Akútny koronárny jav bez prietoku: príčiny, príznaky a liečba

Akútny koronárny jav bez prietoku je komplikáciou, ktorá sa vyskytuje v niektorých prípadoch počas srdce chirurgický zákrok. Tento jav sa v zásade vyskytuje s veľmi nízkou frekvenciou. Akútny koronárny jav bez prietoku predstavuje a stav spojené s vážnym ohrozením života postihnutého pacienta. Akútny koronárny jav bez prietoku je typicky vtedy, keď krv prestane tiecť do jednej alebo viacerých koronárnych ciev plavidlá z srdce.

Čo je akútny koronárny jav bez prietoku?

Akútny koronárny jav bez prietoku je komplikáciou, ktorá sa niekedy vyskytuje počas srdce chirurgický zákrok. Akútny koronárny jav bez prietoku je v zásade enormne zriedkavou komplikáciou, ktorá vzniká primárne pri chirurgických zákrokoch na srdci. V angličtine stav sa medzi lekármi často označuje ako „náhly koronárny prietok“. Najbežnejšie používanou skratkou pre tento jav je ACNF. Akútny koronárny jav bez prietoku je charakterizovaný predovšetkým stagnáciou krv prietok v korunke plavidlá srdca. Prerušený tok krv je zvyčajne spojená s takzvanou transkoronárnou abláciou hypertrofia septa. V každom prípade je akútny koronárny fenomén bez prietoku akútna núdzová situácia, ktorá ohrozuje život jednotlivca a vyžaduje si okamžitý zásah. Akútny koronárny jav bez prietoku je často vyvolaný kŕčmi vo svaloch krvi plavidlá. Enormne vysoká úroveň stres Zdá sa, že na strane pacienta pred srdcovou operáciou sa zvyšuje riziko akútneho koronárneho fenoménu bez prietoku.

Príčiny

Akútny koronárny jav bez prietoku sa zvyčajne vyskytuje u veľmi malého počtu pacientov počas operácie srdca. V takýchto prípadoch sa jav zvyčajne vyskytuje počas takzvanej transkoronárnej ablácie septa hypertrofia. Tento lekársky zákrok je často označovaný skratkou TASH. Komplikácia sa však vyvíja u menej ako jedného percenta operácií. Špecifické príčiny vývoja akútneho koronárneho fenoménu bez prietoku neboli v tejto chvíli presvedčivo preskúmané. Isté však je, že sa v oblasti ORL vytvorí kŕč koronárne tepny. Početné pozorovania pacientov naznačujú, že fenomén akútneho koronárneho bez prietoku pravdepodobne často súvisí s enormným psychologickým stavom. stres postihnutých osôb pred chirurgickým zákrokom. Z pohľadu vysokej stres úrovni pred operáciou srdca, niektorí lekári predpokladajú, že neurotransmitery noradrenalínu a epinefrín uvoľňovaný počas stresovej fázy môže byť zapojený do vývoja fenoménu akútneho koronárneho prietoku bez prietoku. Toto podozrenie však v súčasnosti príslušné vedecké štúdie nepotvrdili.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Akútny koronárny jav bez prietoku sa u postihnutého pacienta prejavuje určitými typickými znakmi a príznakmi. Zvyčajne sa komplikácia vyskytne počas chirurgického zákroku v oblasti srdca. Tento jav však nastáva s veľmi nízkou pravdepodobnosťou. Charakteristickým vedúcim príznakom akútneho koronárneho fenoménu bez prietoku je zlyhanie prietoku krvi v jednej alebo dokonca niekoľkých srdcových cievach. V najhoršom prípade je prietok krvi prerušený vo všetkých koronárnych cievach. Tento jav v zásade predstavuje rizikovú komplikáciu, preto je nevyhnutné čo najskôr vykonať urgentný lekársky zásah. Koniec koncov, kvôli stav zlyhania prietoku krvi je život postihnutého v akútnom ohrození.

Diagnóza a priebeh

Diagnóza akútneho koronárneho javu bez prietoku sa stanovuje s ohľadom na charakteristickú symptomatológiu život ohrozujúcej komplikácie. Pretože sa tento jav vyskytuje v drvivej väčšine prípadov počas srdcovej chirurgie, je obvykle potrebná okamžitá diagnóza. To zvyčajne vykonávajú operujúci alebo ošetrujúci lekári. Neprítomnosť prietoku krvi v srdcových cievach srdca zvyčajne relatívne jasne naznačuje prítomnosť akútneho koronárneho fenoménu bez prietoku. Úlohou operačných lekárov je odlíšiť komplikáciu od prerušenia prietoku krvi v ramus interventricularis. predný. Tento problém nastáva v niektorých prípadoch, keď alkohol bol podaný nesprávne. V takom prípade je prietok krvi prerušený izolovane alebo sa pohybuje smerom k bočnej vetve.

Komplikácie

Fenomén bez prietoku je sám o sebe komplikáciou. Vo väčšine prípadov je to životu nebezpečné a môže viesť na smrť pacienta, ak sa nelieči. Tento jav spôsobuje úplné zastavenie prietoku krvi v srdcových cievach. Zasiahnuté môže byť iba jedno plavidlo alebo niekoľko plavidiel. Liečba javu bez prietoku je akútna a zvyčajne sa vykonáva počas chirurgického zákroku. Ak sa prietok krvi zastaví na dlhšiu dobu, pacient zvyčajne zomrie. Tento jav nastáva hlavne vtedy, keď bol pacientovi podaný injekčný roztok alkohol nesprávne. Liečba javu bez prietoku sa zvyčajne uskutočňuje injekciou urapidil. Liek sa vstrekuje priamo do pacienta koronárne tepny, a vo väčšine prípadov aj iné drogy sa tiež používajú. The krvný tlak musí sa tiež upraviť. Zvyčajne nie je možné zabrániť javu bez prietoku alebo ho zistiť pred operáciou. Liečba je preto nevyhnutná aj priamo počas operácie. Ak sa s fenoménom zaobchádza priamo a správne, pacientovi nevzniknú žiadne ďalšie komplikácie alebo následky a dĺžka života nebude ovplyvnená.

Kedy treba ísť k lekárovi?

Akútny koronárny jav bez prietoku sa zvyčajne vyskytuje ihneď po operácii srdca. Z tohto dôvodu je liečba tejto sťažnosti tiež zvyčajne okamžitá, takže návšteva lekára nie je nutná. Ak sa okamžite nevykoná koronárny jav bez prietoku, dôjde k smrti postihnutého. V tomto prípade dôjde k zlyhaniu prietoku krvi v srdci pacienta. Ak sa tento prietok krvi neobnoví okamžite, zvyčajne dôjde k smrti postihnutého. Život pacienta je ohrozený akútnym koronárnym javom bez prietoku, a preto musí byť tiež okamžite liečený. Vo väčšine prípadov je koronárny fenomén bez prietoku priamo viditeľný nedostatkom prietoku krvi, takže ošetrujúci lekári môžu začať liečbu okamžite. V tomto procese je možné pomocou liekov opäť naštartovať prietok krvi, aby pacient nakoniec prežil. Ak je liečba rýchla a úspešná, nebudú sa objavovať ďalšie príznaky v dôsledku fenoménu koronárneho prietoku. Očakávaná dĺžka života sa tiež týmto ochorením neznižuje.

Liečba a terapia

V prítomnosti akútneho koronárneho fenoménu bez prietoku je nevyhnutné okamžite zahájiť urgentnú lekársku pomoc Opatrenia. Iba tak bude možné zachrániť život chorého pacienta. Vo väčšine prípadov akútny koronárny jav bez prietoku liečia lekári, ktorí injekčne podajú postihnutému pacientovi účinnú látku urapidil. Liečivo sa zvyčajne používa vo vysokých dávkach a vstrekuje sa do koronárnych ciev srdca. Okrem toho droga noradrenalínu sa vstrekuje do žíl pacienta. Týmto spôsobom, akútny pokles krvný tlak je kompenzovaný. Oboje Opatrenia sú pohotovostné lekárske metódy, ktoré sa majú použiť iba v prípade urgentnej potreby. V opačnom prípade sami ohrozujú život pacienta.

Výhľad a prognóza

Fenomén bez prietoku predstavuje pre pacienta veľmi nebezpečný stav zdravie a musí sa s nimi v každom prípade zaobchádzať. Bez liečby smrť zvyčajne vyplýva z javu bez prietoku. Sťažnosť spôsobuje, že krv prestáva prúdiť do srdcových ciev. V dôsledku toho môže pacient utrpieť srdcovú smrť, ak nie je poskytnutá okamžitá liečba. Pretože sa jedná iba o veľmi zriedkavý jav, ktorý sa vyskytuje hlavne po chirurgických zákrokoch na srdci, je pravdepodobnosť javu bez prietoku pomerne nízka. Tento jav sa zvyčajne lieči pomocou liekov. V takom prípade nie je potrebný nový chirurgický zákrok. Lieky môžu zmierniť nepohodlie a znova umožniť tok krvi. Vďaka tomu sa situácia pacienta okamžite stabilizuje a nedochádza k ďalším obmedzeniam alebo nepríjemným pocitom. Vo väčšine prípadov sa fenomén bez prietoku vyskytuje bezprostredne po operácii, takže ošetrenie je možné vykonať aj priamo potom. Ak je liečba rýchla a úspešná, nedôjde k ďalším komplikáciám.

Prevencia

Akútnemu koronárnemu fenoménu bez prietoku nemožno vždy zabrániť. Prevencia je v zásade doteraz zložitá, pretože príčiny tohto javu nie sú úplne pochopené. Súčasné pozorovania naznačujú, že je potrebné vyhnúť sa akémukoľvek stresu pacienta pred operáciou.

Toto môžete urobiť sami

Možnosti svojpomoci sú pri akútnom koronárnom fenoméne bez prietoku veľmi obmedzené. Postihnutý jedinec nie je v tomto štádiu života zvyčajne v dostatočnej pozícii na vykonanie zmien alebo optimalizáciu svojho zdravotného stavu. Obnova navyše nie je možná bez rozsiahlej lekárskej starostlivosti. Naopak, v prípade komplikácií alebo nedostatočnej lekárskej starostlivosti hrozí riziko predčasného úmrtia postihnutej osoby. V záujme vlastnej pomoci by voľba mala, pokiaľ je to možné, spadať na ošetrujúceho lekára, ktorý má dôveru postihnutej osoby alebo jej príbuzných. Aby bolo možné objasniť otvorené otázky, je potrebný úzky kontakt a výmena so zodpovednými lekármi alebo zdravotnými sestrami. Aby sa zabránilo prekvapeniam alebo nesprávnym praktikám, je dôležité komplexné vysvetlenie choroby. Mali by sa dodržiavať pokyny a pomoc lekára alebo zdravotnej sestry, aby nedošlo k ďalším problémom alebo ďalšiemu zhoršeniu stavu zdravie nastať. Je užitočné, ak sa príbuzní dodatočne informujú o situácii a pôsobia na pacienta upokojujúco. Ak je to možné, nemali by ste sa zdržiavať stresu, konfliktov, výčitiek alebo činov, ktoré si človek spôsobil sám. Je potrebné prijať pomoc lekárov alebo zdravotných sestier, aby bolo možné čo najrýchlejšie prekonať život ohrozujúci stav. Je potrebné vyhnúť sa agresívnemu správaniu alebo časovým oneskoreniam, pretože sa tak rýchlo a najlepšie stabilizuje zdravie je potrebné.