Stručný prehľad
- Symptómy: bolesť hlavy počas vzrušenia (tupá, tlaková bolesť) alebo počas orgazmu (náhly nástup bolesti)
- Príčiny a rizikové faktory: Nie sú presne známe, možno narušené spracovanie stresu v mozgu, svalové napätie, zvýšenie krvného tlaku, častejšie u mužov a pacientov s migrénou, zriedkavo iné neurologické príčiny
- Vyšetrenie a diagnostika: Neurologické vyšetrenie, vylúčenie iných neurologických príčin, v prípade potreby zobrazovacími technikami, ako počítačová tomografia (CT), angiografia, magnetická rezonancia (MRI)
- Liečba: Nie vždy potrebné, v prípade potreby cvičenia na zvládanie stresu, prípadne lieky proti bolesti pred pohlavným stykom
- Priebeh ochorenia a prognóza: Dobrá prognóza, v mnohých prípadoch príznaky samy vymiznú.
Čo je sexuálna bolesť hlavy?
Bolesť hlavy počas sexu nie je vždy ospravedlnením. Existuje typ bolesti hlavy, ktorý sa vyskytuje výlučne počas sexuálnej aktivity: takzvaná sexuálna bolesť hlavy.
V súčasnosti odborníci rozlišujú dve rôzne formy sexuálnej bolesti hlavy:
Preorgazmická bolesť hlavy, ktorá pomaly naberá na intenzite pri pohlavnom styku, a orgazmická bolesť hlavy. Pri orgazmickej bolesti hlavy sa bolesť hlavy vyskytuje pri záchvatoch a výbuchoch. Orgazmická bolesť hlavy sa vyskytuje tri až štyrikrát častejšie ako predorgazmická bolesť hlavy.
Jeden zo 100 ľudí je postihnutý sexuálnou bolesťou hlavy raz za život. U mužov je sexuálna bolesť hlavy asi tri až štyrikrát častejšia ako u žien. Pacienti s migrénou tiež častejšie trpia sexuálnymi bolesťami hlavy ako ľudia bez migrény.
Svoju úlohu zohráva aj vek: najčastejšie sú postihnutí pacienti vo veku 25 až 50 rokov. U väčšiny sa sexuálna bolesť hlavy vyskytuje len počas relatívne krátkeho obdobia niekoľkých týždňov až mesiacov a potom zmizne. Je však možné, že sa bolesť hlavy pri sexe po období bez príznakov znovu objaví.
Sexuálna bolesť hlavy: kedy sa vyskytuje?
Pri orgazmickej bolesti hlavy sa prudká bolesť hlavy objaví veľmi náhle počas orgazmu. Postihnutí opisujú bolesť ako bleskovú a vystreľujúcu. Záchvat bolesti trvá jednu minútu až tri hodiny. Údaje o tom sú však stále nedostatočné.
U niektorých pacientov bolesť hlavy chvíľu pretrváva po sexe a zostáva viditeľná ako mierna tupá bolesť v oblasti krku. Podobne ako migréna, aj sexuálna bolesť hlavy sa prejavuje príznakmi ako nevoľnosť, poruchy videnia, vracanie a precitlivenosť na svetlo.
Pri predorgazmickej bolesti hlavy sa bolesť zvyčajne šíri zo zadnej časti krku a zadnej časti hlavy na celú hlavu až do čela. So zvyšujúcim sa vzrušením sa zvyšuje aj bolesť. Trpiaci opisujú tento typ sexuálnej bolesti hlavy ako nudný a naliehavý.
U niektorých ľudí sa bolesť hlavy pri sexe zhoršuje, keď stoja alebo sedia, a preto zvyčajne zaujmú polohu ležmo, keď sa to stane.
Čo spôsobuje sexuálne bolesti hlavy?
Aj keď sex nie je pre väčšinu ľudí nepríjemným zážitkom, je to (pozitívny) stres pre telo. Pri pohlavnom styku sa napríklad zrýchli tep a krvný tlak, čím sa krátkodobo zaťaží obehový systém.
Ďalšou teóriou je, že počas orgazmickej bolesti hlavy je zvýšený krvný tlak kvôli vzrušeniu, čo spôsobuje sexuálnu bolesť hlavy. Je možné, že krvné cievy sa v situácii nerozšíria podľa potreby, čo spôsobí bolesť hlavy.
Keďže predorgazmická bolesť hlavy je primárne lokalizovaná na krku, existuje tu aj iné vysvetlenie: predpokladá sa, že svaly hlavy a krku majú zvýšené svalové napätie a že svaly sa pri orgazme skutočne napnú. Napätie tlačí na nervové povrazy, o čom sa predpokladá, že vysvetľuje bolesť.
Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré podporujú sexuálne bolesti hlavy: Medzi ne patrí zvýšený krvný tlak, zvýšený stres, mužské pohlavie, únava a častý sex v krátkom časovom období. Pacienti s migrénou a veková skupina 25 až 50 sú vystavení vyššiemu riziku sexuálnych bolestí hlavy.
Ako sa dajú zistiť sexuálne bolesti hlavy?
Lekár môže tiež položiť nasledujúce otázky:
- Máte túto bolesť hlavy len pri pohlavnom styku alebo aj v iných situáciách?
- Kde presne mas bolesti?
- Pociťujete okrem bolesti aj iné nepohodlie, napríklad poruchy zmyslového vnímania, problémy s rečou atď.?
- Trápi vás vysoký krvný tlak?
- Trápi vás migréna?
- Berieš nejaké lieky?
Po anamnéznom rozhovore nasleduje fyzikálne vyšetrenie. Ak je to potrebné, lekár jednoduchými testami skontroluje fungovanie veľkého mozgu a mozgového kmeňa. Návšteva lekára je dôležitá najmä na vylúčenie nebezpečných príčin sexuálnej bolesti hlavy, ako je cievna malformácia (aneuryzma) alebo nádor na mozgu.
Ak existuje podozrenie na jeden z týchto zriedkavých, závažných stavov, sú potrebné ďalšie vyšetrenia.
Ak sa náhla bolesť hlavy objaví prvýkrát počas sexu a je veľmi bolestivá, môže byť dôležité použiť zobrazovanie na vylúčenie krvácania do mozgu alebo mozgového infarktu. Denník bolesti hlavy je tiež užitočný na identifikáciu rytmu alebo spúšťacích faktorov.
Ďalšie vyšetrenia
Ako sa dá liečiť sexuálna bolesť hlavy?
Nikto sa nemusí vzdať sexu, aby úspešne vyliečil sexuálnu bolesť hlavy. Sexuálna bolesť hlavy často po čase zmizne sama od seba. Hoci pacienti môžu vážne obmedziť sexuálnu aktivitu zo strachu zo sexuálnej bolesti hlavy, existuje teória, že sex môže byť užitočný.
Počas orgazmu telo uvoľňuje takzvaný „hormón šťastia“ serotonín. To má údajne analgetický účinok na sexuálne bolesti hlavy.
Serotonín tiež spôsobuje stiahnutie ciev v mozgu. Takto fungujú aj známe lieky na migrénu, známe ako triptány.
Ak sa sexuálne bolesti hlavy vyskytujú často, niektorí pacienti považujú za užitočné, ak si asi hodinu pred milovaním dajú mierne lieky proti bolesti, ako je ibuprofén. Niektorí tiež uvádzajú, že sexuálna bolesť hlavy sa zhoršuje v stoji alebo sedení, ale zlepšuje sa v ľahu – môže pomôcť preferovať polohu v ľahu.
Mozog tak má viac času prispôsobiť sa spracovaniu podnetov a nie je preťažený. Ak je to možné, orgazmus by mal byť čo najjemnejší, aby sa predišlo prudkým výkyvom krvného tlaku.
Kedy zmizne sexuálna bolesť hlavy?
Prognóza sexuálnej bolesti hlavy je zvyčajne dobrá. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje v krátkych epizódach a zmizne po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch. Existuje však možnosť, že sexuálna bolesť hlavy sa môže po rokoch zopakovať.
Chronický priebeh sexuálnej bolesti hlavy je však extrémne zriedkavý. V takom prípade sa u postihnutých vyvinie priebeh bez období bez bolesti hlavy.
Sexuálna aktivita je dôležitou súčasťou zdravia. Sexuálna dysfunkcia je však v spoločnosti často stále tabuizovaná téma. Ak sa vyskytne sexuálna bolesť hlavy, závisí od intenzity a prípadných ďalších neurologických ťažkostí, či je nutná návšteva lekára.
Ak je sexuálna bolesť hlavy len mierna, je možné najprv počkať a bolesť pozorovať. Sexuálna bolesť hlavy je často už po niekoľkých záchvatoch.
