Črevná flóra: Štruktúra a funkcia

Čo je črevná flóra?

Črevná flóra je súhrn všetkých črevných baktérií, ktoré kolonizujú časti ľudského hrubého čreva (v malom množstve aj konečník). Pojem črevná flóra sa vracia k skoršiemu predpokladu, že táto zbierka mikroorganizmov patrí do rastlinnej ríše (flora = svet rastlín). Keďže však baktérie patria do samostatnej ríše (protista), lepším termínom je výraz črevné baktérie, črevný mikrobióm alebo črevná mikrobiota.

Väčšina črevnej flóry – 500 až 1000 rôznych druhov črevných baktérií – žije v hrubom čreve (na stene čreva). Ich počet sa odhaduje na približne 10 biliónov, ich celková hmotnosť na približne jeden a pol kilogramu.

Črevná flóra: enterotypy

V závislosti od dominantného bakteriálneho kmeňa možno zhruba rozlíšiť tri rôzne typy črevnej flóry, takzvané enterotypy (z latinského entero = črevo):

  • Enterotyp 1: obsahuje obzvlášť veľké množstvo baktérií rodu Bacteroides, ktoré štiepia sacharidy a sú dobrými producentmi vitamínov biotín, riboflavín a kyselinu pantoténovú.
  • Enterotyp 3: obsahuje obzvlášť veľké množstvo baktérií Ruminococcus, ktoré sú veľmi dobré pri trávení cukrov a bielkovín

Odborníci diskutujú o tom, či sa dá zloženie črevnej flóry konkrétne a trvalo ovplyvniť typom stravy (obsahom vlákniny a pod.).

Vývoj črevnej flóry u detí

Črevo dieťaťa v maternici je stále úplne sterilné. Až pôrodným procesom sa začína jeho kolonizácia mikroorganizmami: Baktérie črevnej flóry matky sa pri prirodzenom (vaginálnom) pôrode dostávajú cez ústa dieťaťa do gastrointestinálneho traktu dieťaťa, kde vybudujú črevnú flóru dieťaťa a postupne si vytvoria stabilný mikrobiálna flóra.

Aká je funkcia črevnej flóry?

Vitálna črevná flóra plní rôzne úlohy:

Trávenie potravy: črevné baktérie podporujú trávenie. Produkujú mastné kyseliny s krátkym reťazcom, ako je butyrát, acetát a propionát z nestráviteľnej vlákniny. Tie pokrývajú veľkú časť energetických nárokov sliznice hrubého čreva. Okrem toho mastné kyseliny s krátkym reťazcom podporujú črevné svalstvo a zohrávajú dôležitú úlohu pri motilite čriev (intestinálna motilita).

Neutralizujúce toxíny: Niektoré črevné baktérie dokážu neutralizovať toxické (jedovaté) látky, ako sú nitrozamíny a polycyklické aromatické vodíky. Mnohé z týchto zlúčenín sa považujú za karcinogénne.

Aktivačné liečivá: Niektoré liečivá sa na aktívnu (účinnú) formu premieňajú až v priebehu metabolizmu črevnou flórou. Týka sa to napríklad antibiotík zo skupiny sulfónamidov a protizápalového činidla sulfsalazínu.

Imunitná obrana: Črevná flóra je mimoriadne dôležitá pre imunitnú obranu. Črevná sliznica má plochu 300 až 500 metrov štvorcových a predstavuje tak najväčšiu hraničnú plochu tela. „Dobré“ črevné baktérie, ktoré sa tu usadzujú, zabraňujú šíreniu choroboplodných zárodkov a vzniku črevných infekcií. Okrem toho črevné baktérie trénujú časť imunitného systému lokalizovanú v čreve (imunitný systém spojený s črevom) prostredníctvom špeciálnych signálnych štruktúr.

Kde sa nachádza črevná flóra?

Črevná flóra osídľuje najmä hrubé črevo (hrubé črevo). V malom množstve sa črevné baktérie nachádzajú aj v konečníku.

Aké problémy môže spôsobiť črevná flóra?

Kolonizácia tenkého čreva črevnými baktériami je nízka. To má zabrániť tomu, aby sa živiny z potravy, ako je vitamín B12, metabolizovali črevnými baktériami namiesto toho, aby sa absorbovali do tela cez sliznicu tenkého čreva. Ak však chirurgické zákroky vedú napríklad k slepým koncom črevných slučiek, hustota baktérií v tenkom čreve sa môže zvýšiť do takej miery, že výsledný nedostatok vitamínu B12 spôsobí anémiu.

Ak je sekrécia žalúdočnej kyseliny inhibovaná liekmi (napríklad pri pálení záhy alebo zápale žalúdka), môže to časom narušiť zloženie črevnej flóry.

Podávanie antibiotík môže narušiť aj ľudský mikrobióm: Jednotlivé črevné bakteriálne druhy môžu byť inhibované v raste a iné môžu byť podporované v raste – stráca sa rovnováha črevnej flóry. Výsledkom môžu byť mierne príznaky ako hnačka, ale aj silný zápal v hrubom čreve.

Ak sa liekmi poškodia črevné baktérie Bifidus a Bacteroides, ktoré syntetizujú vitamín K dôležitý pre zrážanlivosť krvi, môže dôjsť k narušeniu zrážanlivosti krvi.

Zloženie črevnej flóry ovplyvňuje výskyt rakoviny hrubého čreva a iných ochorení.

Kľúčové slovo probiotiká

S probiotikami mnohí ľudia špeciálne berú „dobré“ baktérie pre črevá (ako sú baktérie mliečneho kvasenia), aby posilnili svoju črevnú flóru, napríklad v prípade hnačky. Ak sa probiotiká užívajú v dostatočne vysokých množstvách, môžu skutočne zabrániť hnačke spôsobenej rotavírusom, ako aj pomôcť pri hnačke spôsobenej radiačnou terapiou alebo antibiotikami.

Baktérie dodávané ako probiotiká sa však v črevnej flóre usadia len pri pravidelnom užívaní. Ak sa príjem zastaví, opäť zmiznú a „stará“ črevná flóra sa po čase obnoví.