Externé resorpcie súvisiace s infekciou Extrakcia – pri veľmi závažných resorpciách. Implantát po extrakcii Resekcia koreňového hrotu (chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni hrot koreňa predtým ošetreného zuba a zapálené okolie hrotu koreňa) – v kombinácii s endodontickou terapiou („terapia vnútra zubu“) v prípade … Koreňová resorpcia: Chirurgická terapia
Nasledujúce symptómy a ťažkosti môžu naznačovať resorpciu koreňa: Hlavné symptómy Resorpcie súvisiace s traumou Vonkajšia prechodná (dočasná) resorpcia Asymptomatická Bez klinického významu Absorpcia externej náhrady Strata fyziologickej vnútornej pohyblivosti/anklóza („fúzia zubov s čeľustnou kosťou“). Jasný bicí zvuk (klepavý zvuk) Bez bicích dolencov (klepavý zvuk) U rastúcich pacientov je možná infrapozícia (chybná poloha zubov). … Koreňová resorpcia: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) K resorpcii môže dôjsť v chrupe na jednom alebo viacerých zuboch. Mechanizmy a príčiny resorpcie koreňov neboli definitívne stanovené. Diskutuje sa o niekoľkých možných spúšťačoch. Koreňový cement alebo dentín degradujú odontoclasty (somatické bunky, ktoré degradujú dentín), ktoré sú rovnakého typu ako… Koreňová resorpcia: Príčiny
Pri resorpcii koreňov možno použiť nasledovné liečebné opatrenia: Poradenstvo/edukácia Pacient by mal byť edukovaný o príznakoch resorpcie koreňov a motivovaný k aktívnej spolupráci. Ortodontická terapia Extrúzia („predlžovanie zubov“) – včasná terapia progresívnej cervikálnej resorpcie. Uzavretie medzery po extrakcii zubov súvisiacej s resorpciou (odstránenie zuba). Všeobecné opatrenia Účasť na pravidelných kontrolných stretnutiach.
Konvenčné nechirurgické terapeutické postupy Profylaxia resorpcií súvisiacich s infekciou. Po ťažkej zubnej traume (zubná nehoda)/dislokácii (posun): endodontické ošetrenie (ošetrenie vnútra zuba) čo najskôr počas prvých dní, aby sa zabránilo invázii zárodkov – počnúc infikovanou nekrózou drene (odumretie drene/zubnej drene ) – cez dentínové tubuly („tubuly v dentíne“) … Koreňová resorpcia: zubná terapia
Dôležitú zložku v diagnostike koreňovej resorpcie okrem nálezu predstavuje aj anamnéza (anamnéza). Aktuálna anamnéza / systémová anamnéza (somatické a psychické ťažkosti). Aké máte sťažnosti? Kde sú sťažnosti lokalizované? Mali ste už nejaké predchádzajúce sťažnosti? Máš bolesti? Vykazujú vaše zuby bolestivé reakcie na… Koreňová resorpcia: Anamnéza
Ústa, pažerák (potrava), žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93). Poruchy vývoja a erupcie zubov. Cementaplázia („netvorba cementu“). Cementová hypoplázia („znížená tvorba zubného cementu“). Porušenie odontogenézy (vývoj zubov). Zubný kaz (K02) Zubný kaz (kazivé poškodenie skloviny zasahujúce do dentínu/dentínu). Cementový kaz (zubný kaz koreňového cementu). Iné choroby… Koreňová resorpcia: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť resorpcia koreňov: Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99). Šírenie patogénnych (chorobotvorných) baktérií v krvnom a lymfatickom obehu. Ústa, pažerák (potrava), žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93). Ankylóza („fúzia zubov s čeľustnou kosťou“), dentoalveolárna. Tvorba fistuly Gingivitída (zápal ďasien) … Koreňová resorpcia: Komplikácie
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických a terapeutických krokov. Extraorálne vyšetrenie Inšpekcia (prehliadka) Fistuly Opuchy Parafunkcie (sanie alebo tlačenie pier/líc atď.) Palpácia (palpácia) Kostná lebka tváre [po vytvorení kroku traumy alebo abnormálnej pohyblivosti]. Temporomandibulárne kĺby [trauma] Lymfatické uzliny Nervy, nervové výstupné body [porucha inervácie po úraze]. Intraorálne vyšetrenie Stomatologický nález… Koreňová resorpcia: Vyšetrenie
Resorpcia koreňov sa zvyčajne diagnostikuje na základe anamnézy, klinického priebehu a fyzikálneho vyšetrenia. Na diferenciálnu diagnostiku môže byť potrebná ďalšia diagnostika zdravotníckych pomôcok. Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Röntgenové snímky v rôznych rovinách Zubný film Panoramatická snímka rezu (prehľadová snímka) Voliteľná diagnostika medicínskeho prístroja – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratória … Koreňová resorpcia: Diagnostické testy
