Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky leiomyómov/uterus myomatosus (myómy maternice). Rodinná anamnéza Vyskytujú sa vo vašej rodine časté gynekologické stavy? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Všimli ste si nejaké zmeny v menštruácii? Ak áno, ktoré to sú? Trvanie, sila, dĺžka ... Fibroidy maternice (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Anamnéza
Novotvary-nádorové ochorenia (C00-D48). Benígne (benígne)/malígne (malígne) novotvary maternice (maternice), nešpecifikované (napr. Sarkómy maternice, tieto predstavujú približne 5-10% všetkých malígnych nádorov maternice; výhrada. „Rýchlo rastúci myóm“ v období po menopauze ) Poznámka: Medzi sarkómami maternice sú histologicky rozlíšené tieto podtypy: leiomyosarkóm (LMS), endometriálny stromálny sarkóm nízkeho stupňa (LG-ESS) a endometriálny stromálny sarkóm vysokého stupňa… Maternicové myómy (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené leiomyómami/myomatosom maternice (myómy maternice): Vrodené malformácie, deformity a chromozomálne abnormality (Q00-Q99). Malformácie/poruchy rastu plodu v dôsledku núteného držania tela. Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Anémia z nedostatku železa (anémia spôsobená nedostatkom železa). Infekčné a parazitárne choroby… Fibroidy maternice (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Komplikácie
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie-vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice Brušná stena a inguinálna oblasť (oblasť slabín). Gynekologické vyšetrenie Kontrola Vulva (vonkajšie, primárne ženské pohlavné orgány). Vagina (vagína) Cervix uteri (krčka maternice) alebo portio (cervix; prechod z… Fibroidy maternice (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Vyšetrenie
Terapeutický cieľ Zlepšenie symptómov medikamentóznou kontrolou krvácavosti (hypermenorea, menometroragia) alebo predoperačná redukcia myómov. Odporúčania pre terapiu Estrogén-progestínové jednofázové prípravky, progestínové prípravky, vnútromaternicové teliesko s progestínom (levonorgestrel) na kontrolu krvácania. Ulipristal (ulipristal acetát; modulátor receptora progesterónu) na predoperačnú („pred operáciou“) redukciu fibroidov. Pozri tiež časť „Ďalšia terapia“. Poznámka: … Fibroidy maternice (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Vaginálna ultrasonografia (ultrazvuk pomocou ultrazvukovej sondy zavedenej do pošvy) - pri poruchách krvácania alebo palpačných nálezoch (palpačné nálezy). Abdominálna sonografia (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) - v prípade veľmi veľkých myómov (napr. Veľkosť hlavy dieťaťa) prípadne okrem vaginálnej sonografie. Voliteľné lekárske… Fibroidy maternice (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): diagnostické testy
Ak leiomyóm nespôsobuje príznaky, nevyžaduje liečbu. Ak existuje podozrenie na symptomatickú maternicu myomatosus, malo by sa najskôr zistiť, či je maternica myomatosus skutočne príčinou symptómov [usmernenie S3]. Indikácia na terapiu existuje v prípade rýchlo rastúcich nádorov alebo nádorov, ktoré spôsobujú symptómy, a kde konzervatívny ... Fibroidy maternice (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Chirurgická liečba
Malé leiomyómy/uterus myomatosus (fibroidy maternice) zvyčajne nespôsobujú symptómy, a preto majú tendenciu byť diagnostikované náhodne. Nasledujúce príznaky a sťažnosti však môžu naznačovať leiomyóm/myomatosus maternice: Poruchy krvácania: Hypermenorea (nadmerné krvácanie (> 80 ml); zvyčajne postihnutá osoba spotrebuje viac ako päť tampónov/tampónov denne;> 40% prípadov). Menorágia (krvácanie ... Fibroidy maternice (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Maternicové leiomyómy sú benígne (benígne) nádory, ktoré vznikajú z hladkého svalstva maternice (maternice). Rastú väčšinou pomaly. Len počas tehotenstva môžu tiež veľmi rýchlo rásť kvôli zvýšeným hladinám estrogénu. Neexistujú žiadne presné informácie o príčine vývoja leiomyómov. To je možné … Fibroidy maternice (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Príčiny
Konvenčné nechirurgické terapeutické postupy Fokusovaný ultrazvuk (MR-HIFU) fibroidov-MRI (magnetická rezonancia) vedená zameraná ultrazvuková terapia (MRgFUS) (synonymum: MR-HIFU = magnetická rezonancia s vysokou intenzitou zaostreného ultrazvuku) je novšou možnosťou liečby myómov to je stále dôležitejšie, pretože poskytuje terapiu s nasledujúcimi možnosťami: je ambulantná, má málo vedľajších účinkov, ... Fibroidy maternice (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Liečba
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz (hemoglobín (Hb), hematokrit (Hct))-na objasnenie sekundárnej anémie (anémie) súvisiacej s myómom. Feritín - na podozrenie na anémiu z nedostatku železa. Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov - na diferenciálne diagnostické objasnenie. Zápalové… Fibroidy maternice (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): test a diagnostika
