Laboratórne parametre 2. rádu – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a pod. – na diferenciálne diagnostické objasnenie Malý krvný obraz Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (sedimentácia erytrocytov). Elektrolyty – vápnik, chlorid, draslík, horčík, sodík, fosforečnan. Parametre pankreasu – amyláza, elastáza (v sére a stolici), lipáza. Parametre pečene… Syndróm hrudnej chrbtice: test a diagnostika
Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok – pre diferenciálne diagnostické objasnenie. RTG hrudnej chrbtice Elektrokardiografia (EKG) Echokardiografia (echo) – pri podozrení na štrukturálne ochorenie srdca. Röntgen hrudníka (röntgenový hrudník / hrudník). Počítačová tomografia/magnetická rezonancia… Syndróm hrudnej chrbtice: diagnostické testy
Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať syndróm hrudnej chrbtice (hrudný syndróm): Hlavné príznaky Bolesť v hrudnej chrbtici [bolesť v tlaku a klepanie]. Vyžarujúca bolesť Sekundárne príznaky Obmedzenie pohyblivosti chrbtice Bolesť pri dýchacích pohyboch
Liečba bolesti podľa stagingovej schémy WHO. Špecifická terapia je založená na príčine symptómov. Všeobecné opatrenia Čo najskôr obnovenie bežných fyzických aktivít by malo byť prvoradým cieľom postihnutej osoby Športovať, cvičiť posilňovanie svalov Konvenčné metódy nechirurgickej terapie Nervová infiltrácia/nervové blokády. Fyzikálna terapia (vrátane fyzioterapie)… Syndróm hrudnej chrbtice: terapia
Patogenéza (vývoj ochorenia) Patogenéza syndrómu hrudnej chrbtice je rôznorodá. Často je možné preukázať funkčnú dysfunkciu medzistavcových kĺbov (medzistavcové kĺby) a kostotransverzálnych kĺbov (stavcový rebrový kĺb). Etiológia (príčiny) Príčiny súvisiace s ochorením. Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Myofasciálne napätie v dôsledku zlého držania tela, ako je skolióza alebo hrudná hyperkyfóza. Osteoporóza Osteoporotické spekanie… Syndróm hrudnej chrbtice: Príčiny
Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike syndrómu hrudnej chrbtice (hrudný syndróm). Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav členov vašej rodiny? Sú vo vašej rodine nejaké choroby, ktoré sú bežné? Vyskytujú sa vo vašej rodine dedičné choroby? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Je tam… Syndróm hrudnej chrbtice: Anamnéza
Nasledujú diferenciálne diagnostiky hrudnej bolesti (bolesti na hrudníku) - zoskupené do srdcových a nekardiálnych: Hrubým písmom sú najbežnejšie diferenciálne diagnostiky pre dospelých; v hranatých zátvorkách [deti, mladiství], najčastejšie diferenciálne diagnózy dieťaťa a dospievajúceho. A. Ochorenie srdca (približne 30% všetkých prípadov) Kardiovaskulárne (I00-I99). Akútny aortálny syndróm (AAS): klinické obrázky, ktoré môžu… Syndróm hrudnej chrbtice: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú hlavné stavy alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť syndróm hrudnej chrbtice (CRS syndróm): Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99). Chronická bolesť, najmä chrbta, paží a hlavy
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža (normálna: neporušená; odreniny/rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a sliznice. Chôdza (tekutina, krívanie). Držanie tela alebo kĺbu (vzpriamené, pokrčené, jemné držanie tela; asymetria? (Šikmosť panvy (= rozdiel v dĺžke nohy ... Syndróm hrudnej chrbtice: Vyšetrenie
