Dermatomyozitída: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
    • Kontrola (prehliadka) pokožky
      • [Tvár: erytém (začervenanie kože), mierne fialový; plačlivý výraz tváre; edém periorbitálnej oblasti (opuch na boku a pod očnicou), možný aj na čele a lícach
      • Končatiny: erytém so škálovaním; lichenoidné (lišajníkovité) papuly; telangiectasias (cievne žily).
      • Nechty: zmeny v zložení nechtov]
    • Auskultácia (počúvanie) srdce [pre možné zapojenie].
    • Vyšetrenie pľúc (kvôli možnému postihnutiu):
      • Auskultácia (počúvanie) pľúc [možné zapojenie].
      • Bronchophony (kontrola vedenia vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého vedenia zvuku (tlmeného alebo neprítomného: napr. v pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Perkusie (poklepanie) na pľúca [napr. Pri emfyzéme; tón v pneumotoraxe]
      • Vokálny fremitus (kontrola vodivosti nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr. pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; so zníženým vedením zvuku (tlmené: napr. atelektáza, pleurálna kôra; silne oslabený alebo neprítomný: s pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
    • Slabosť pohybu [pomalá chôdza, bezmocné držanie ruky].
  • Skríning rakoviny - v dôsledku asociácie s nádorovým ochorením [karcinómy gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), ženské prsníky, vaječníky (vaječníky), maternica (maternica), pľúca, prostata, non-Hodgkinov lymfóm]

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.