čo je ESWL?
Kedy sa ESWL vykonáva?
ESWL je vhodný pre takmer všetky podmienky kameňa. V prvom rade sa používa na liečbu kameňov močových ciest, teda kameňov v obličkách, močovode a močovom mechúre. Kamene podžalúdkovej žľazy (pankreasové kamene) môžu byť tiež dezintegrované pomocou ESWL. Pri žlčníkových kameňoch sa zriedkavo používa mimotelová terapia rázovými vlnami, pretože kamene sa po liečbe často opakujú.
ESWL sa na druhej strane nesmie vykonávať v:
- Poruchy zrážania krvi
- Tehotenstvo
- Infekcie močových ciest
- obštrukcia močových ciest za kameňom
- zápal pankreasu (pankreatitída)
- neliečená hypertenzia
Čo sa robí počas ESWL?
Kamene v močovom trakte: rozpad močových a obličkových kameňov.
Moč sa tvorí v obličkách a cez dva močovody sa odvádza do močového mechúra. Odtiaľ sa moč vylučuje močovou rúrou. Močovody, močový mechúr a močová trubica sú tiež zoskupené pod pojmom „odtokové močové cesty“. Ak sa v tomto systéme vytvoria kamene, lekár môže vykonať ESWL.
V prípade väčších močových kameňov lekár umiestni do močovodu dlahu (dvojitý J katéter, pigtailový katéter), aby mohol byť kameň bezpečne vylúčený spolu s močom.
Kamene pankreasu a žlčových ciest
Komplikácie ERCP sú zriedkavé, niekedy dochádza k zápalu pankreasu a žlčových ciest. Okrem toho môže hadička poraniť sliznicu čreva a spôsobiť krvácanie. Pred vyšetrením ERCP by mal pacient hladovať aspoň šesť hodín.
Po ESWL
Aké sú riziká ESWL?
Nasledujúce riziká sú spojené s ESWL, hoci závažné problémy sa zriedkavo vyskytujú pri liečbe mimotelovou rázovou vlnou:
- Bolesť spôsobená rázovými vlnami
- Srdcové arytmie počas ESWL
- Zvýšenie krvného tlaku (hypertenzia)
- modriny v obličkách
- Pred vylúčením zmeňte veľkosť kúskov kameňa
- Kolika pri odstraňovaní kameňov
Čo musím mať na pamäti po ESWL?
Úspech ESWL možno vidieť až po šiestich až dvanástich týždňoch počas ultrazvukovej alebo röntgenovej kontroly.
Po močových kameňoch (rozpad močovodu, močového mechúra a obličkových kameňov).
Po močovom kameni ESWL by ste mali dostatočne piť (voda, džús, čaj) a mať dostatok pohybu. Týmto spôsobom pomôžete vyplaviť úlomky kameňa spolu s močom.
Kamene žlčníka a žlčových ciest – litolýza.
Po ESWL môže váš lekár predpísať liek, ktorý pomôže rozpustiť fragmenty (litolýza). Pri tomto procese dostanete kyselinu ursodeoxycholovú, prírodnú žlčovú kyselinu vo forme tabliet, ktorú by ste mali užívať, kým sa úlomky kameňa nerozpustia.
