Ako sa prejavujú príznaky u jednotlivých foriem artrózy – a vôbec?
Niektoré príznaky rôznych typov osteoartritídy sú špecifické pre konkrétny postihnutý kĺb (pozri nižšie. Pri každej forme osteoartritídy sa však nachádza veľa príznakov. Zvyčajne sú tieto symptómy osteoartrózy obmedzené na jeden alebo niekoľko kĺbov. Často sa vyskytujú v epizódach .
Mnoho postihnutých nemá celé roky vôbec žiadne príznaky, aj keď na röntgenovom snímku sú už viditeľné jasné známky ochorenia. Ak sa však osteoartróza rozvinie v dôsledku úrazu (traumy), u pacientov sa môžu veľmi rýchlo rozvinúť závažné príznaky.
Klasicky trpia pacienti s artrózou bolesťami kĺbov. Kĺb bolí spočiatku len vtedy, keď ho zaťažujú. Časom štípe aj pri pohybe a nakoniec aj v pokoji.
Stresová bolesť a spol.
Bolesť pri námahe je často prvým príznakom opotrebovania kĺbov. Zvyčajne sa vyskytujú spočiatku po nezvyklých činnostiach. Napríklad, keď netrénovaný človek prejde krátku vzdialenosť. Vlečenie škatúľ pri sťahovaní alebo túrach do hôr tiež nie je každodennou činnosťou a zaťažuje kĺby viac ako normálne.
Ak choroba postupuje ďalej, symptómy vyvolávajú aj väčšie každodenné stresy. U mnohých pacientov s osteoartrózou sa bolesť v tejto fáze ochorenia často nedá presne lokalizovať alebo charakterizovať. Väčšinou im to vadí, no takmer neobmedzuje každodenné aktivity.
Tieto príznaky sa často vyskytujú vo fázach. Zvyčajne sa objavia počas určitých stresov a potom spontánne opäť zmiznú. U niektorých pacientov sa symptómy osteoartritídy zhoršujú v dôsledku poveternostných podmienok, najmä chladného alebo vlhkého počasia.
Bolesť pri pohybe
Ako choroba postupuje, bolesť sa stáva závažnejšou a častejšou. Pacienti už väčšinou vedia, ktorým činnostiam sa radšej vyhýbajú. Okrem toho sa bolesť z námahy stáva bolesťou pohybu. Zvyčajne sa bolesť vyskytuje, keď sa postihnutý po dlhom sedení alebo ležaní opäť postaví (bolesť pri štarte). Po niekoľkých krokoch táto bolesť zvyčajne opäť zmizne.
Bolesť v pokoji
Až v neskorých štádiách ochorenia bolí kĺb aj v pokoji. Niektorí pacienti pociťujú bolesť trvalo. Ak bolesť pretrváva aj v noci, postihnutý má väčšinou problémy so spánkom.
Príčinou tejto bolesti v pokoji je často kĺbový výpotok. To spôsobuje zvýšenú akumuláciu tekutiny v kĺbe. Koža kĺbu je podráždená a v niektorých prípadoch sa zapáli. Zápal sa často vyskytuje v epizódach. Kĺb potom opuchne, je začervenaný a na pocit je veľmi teplý. Bolesť sa zvyčajne zvyšuje.
V tejto fáze ochorenia sa často mení poloha kĺbu. Existujúce deformácie, ako sú predkolenia alebo klopené kolená, sa môžu zvýrazniť a príznaky osteoartritídy sa zhoršia. Čoraz stuhnutejšia chrbtica tiež často výrazne obmedzuje kvalitu života.
Symptómy artrózy v neskorom štádiu
Keď sa oddelené fragmenty chrupavky dostanú do kĺbového priestoru, často blokujú normálny pohyb. Kĺb sa stáva nestabilným a v niektorých prípadoch náhle vybočuje (fenomén dávať-way), pričom do kĺbu vystreľuje silná bolesť.
Pacienti s pokročilou osteoartritídou niekedy počujú alebo cítia škrípanie v kĺbe. To je to, čo lekári nazývajú krepitácia. Vzniká vtedy, keď je povrch kĺbu natoľko opotrebovaný, že sa o seba trú zvyšky chrupavky alebo kosti. Pacienti spočiatku cítia len toto brúsenie. Neskôr počujú jemnozrnné a hrubozrnné trenie alebo praskanie. Krepitácie sa často vyskytujú aj vtedy, keď pacient nemá žiadne bolesti ani iné príznaky. Nemusia sa nevyhnutne liečiť.
Príznaky gonartrózy
Ak príznaky gonartrózy trvajú dlhšie, stehenné svaly degenerujú. Najmä extenzor nohy na prednom stehne stráca svalové tkanivo a stenčuje sa (atrofia tkaniva).
V dôsledku nedostatku pohybu je aj chrupavka kolenného kĺbu horšie zásobená živinami. To ďalej podporuje artrózu. Príznaky gonartrózy sa preto v mnohých prípadoch veľmi rýchlo zhoršujú.
Prečítajte si viac o gonatróze, jej liečbe, diagnostike a viac v článku Gonatróza.
Symptómy koxartrózy
Osteoartróza v bedrovom kĺbe je to, čo lekári nazývajú koxartróza. Postihnutých často bolí bedrový kĺb a sú imobilnejší. Často si to všimnú, keď si zaväzujú topánky alebo si dávajú pančuchy.
Prečítajte si viac o koxartróze, jej liečbe, diagnostike a viac v článku Koxartróza.
Symptómy spondyloartritídy
Pod spondyloartrózou lekári rozumejú kĺbové opotrebovanie malých stavcových kĺbov v chrbtici. Sú ňou postihnutí takmer všetci ľudia v pokročilom veku. Nadváha alebo hernia medzistavcovej platničky podporujú toto opotrebovanie stavcových kĺbov, rovnako ako niektoré športy a profesie.
V blízkosti vertebrálnych kĺbov ležia nervy, ktoré prebiehajú v miechovom kanáli. Keď je tento kanál zúžený spondyloartrózou, často sa vyskytujú príznaky.
Často sa prejavujú v podobe bolestí chrbta, ktoré sa vyskytujú na jednotlivých miestach chrbta (lokalizované) alebo vyžarujú do zadku a nôh. Bolesť sa zvyčajne zvyšuje, keď sa postihnutí ohýbajú dozadu.
Mnoho postihnutých opisuje aj nepríjemné brnenie. V extrémnych prípadoch vedie spondylartróza až k paralýze v dôsledku poškodenia nervov.
Osteoartróza krčnej chrbtice potom často vedie k bolestiam krku, ktoré občas vyžarujú do paží.
Prečítajte si viac o spondylartróze, jej liečbe, diagnostike a viac v článku Spondylartróza.
Príznaky omartrózy
V prípade opotrebovania kĺbov v ramennom kĺbe lekári hovoria o omartróze. Príčinou bývajú staré úrazy alebo choroby ako reuma.
Pacienti s omartrózou sa často sťažujú na bolesť pri zdvíhaní ruky a/alebo jej otáčaní smerom von. Po veľkej námahe alebo v pokročilých štádiách rameno bolí aj v pokoji. Mnohí pacienti majú problémy so spánkom na postihnutom ramene.
V mnohých prípadoch je ramenný kĺb natoľko nehybný, že napríklad ruku už nie je možné dvíhať vo fázach. Obmedzenia mobility pri osteoartróze však nie sú také rozsiahle ako pri osteoartróze bedrového alebo kolenného kĺbu.
Príznaky rhizartrózy a osteoartrózy prstov
Osteoartróza ruky postihuje rôzne kĺby vrátane kĺbov prstov. Bežné formy artrózy prstov majú svoje vlastné názvy: Najčastejšou formou artrózy v sedlovom kĺbe palca, ktorý sa nachádza na spodnej časti palca, je rizartróza.
Spôsobuje bolesť predovšetkým pri uchopení a krútivých pohyboch, ako je otáčanie kľúčom v zámku. Často je bolesť taká silná, že tieto pohyby už nie sú vôbec možné. Palcom sa dá často hýbať len obmedzene.
Mnoho pacientov pociťuje bolesť aj pri stlačení oblasti medzi palcom a zápästím. Sedlový kĺb palca sa pacientom cíti bezmocný a nestabilný. Niektorí tiež cítia trenie alebo brúsenie pri otáčaní palca.
Prečítajte si viac o rizartróze, jej liečbe, diagnostike a viac v článku Rhizartróza.
Viac o artróze všeobecne, jej liečbe, diagnostike a podobne, ako aj o iných formách artrózy sa dočítate v článku Artróza.
