Kamene v obličkách (nefrolitiáza)

Nefrolitiáza - hovorovo nazývaná oblička kamene - (synonymá: Fixný obličkový kameň; calixurolitiáza; vápnik nefrolitiáza; kalicálny kameň; kalicálne kamene; vrodená nefrolitiáza; kalkul v obličkovej kalicálnej sústave; koralový kameň; nefrolit; nefrolitiáza; nefrolitiáza obličková panva; obličkový absces s kameňom; Obličkový výpotok; Obličkový panvový výpotok; Divertikul panvy v obličkách s kameňom; Renálna panva divertikulitída s kameňom; Renálna panva divertikulóza s kameňom; Kalkulus obličkovej panvičky; Kalkulus obličkovej panvičky; Osamelý kameň v obličkovej panve; Renálne panvové kamene; Renal vápnik oxalátový kameň; Kalkal obličiek; Kalkal obličiek; Renálna kolika spôsobená kameňom; Obličkový počet; Obličkové kamene; Kalkulus obličkovej hornej časti kalikuly; Obličkový kameň parenchýmu; Obličkové kamene hornej skupiny kalicea; Výtok z obličkových kameňov; Obličkové kamene; Drvina z obličkových kameňov; Kolika z obličkových kameňov; Ochorenie obličkových kameňov; Renálny kalkal; Renálny dolný kalicálny kameň; Oxalátová nefrolitiáza; Pelviolitiáza [obličkový panvový kameň]; Opakovaná nefrolitiáza; Opakovaný obličkový kameň; Uloženie moču v oblička; Kameň urátu dovnútra obličková panva; Zapuzdrený obličkový panvový kameň; ICD-10-GM N20. 0: obličkový kameň) sa vzťahuje na tvorbu močových kameňov v oblička. Nefrolitiáza je forma urolitiázy (močové kamene v močových cestách - obličková panva, močovody (močovody), močové mechúr, močová trubica (močová trubica)). Močové kamene sú spôsobené nerovnováhou vo fyzikálno-chemickom zložení moču s tvorbou soľných kryštálov. Nefrolitiázu možno klasifikovať na základe príčiny formovania:

Príčina pôvodu Kamenný typ Frekvencia v%
Získaná metabolická porucha Kameň oxalátu vápenatého 75
Kyselina močová 11
Kameň dihydrátu kyseliny močovej 11
Kameň zo štetca 1
Uhličitanový apatitový kameň 4
Infekcie močových ciest Struvitový kameň 6
Uhličitanový apatitový kameň 3
Kameň hydrogénurátu amónneho 1
Vrodená metabolická porucha Cystínový kameň 2
Dihydroxyadenínový kameň 0,1
Xantínový kameň veľmi ojedinelý

Pomer pohlaví: muži sú postihnutí častejšie ako ženy; na rozdiel od predchádzajúcich dôkazov existuje niekoľko štúdií, ktoré distribúcia medzi pohlaviami sa v posledných desaťročiach vyrovnáva alebo zvyšuje na úkor žien. Vrchol výskytu: Vrchol výskytu nefrolitiázy je vo veku od 30 do 60 rokov. Prevalencia (výskyt chorôb) je 5% v Nemecku, 5-9% v Európe a 12-15% v USA. Výskyt sa výrazne zvýšil v západných priemyselných krajinách. Obličkové kamene sa vyskytujú obzvlášť často v suchých a horúcich oblastiach (10 - 15%). Priebeh a prognóza: Nefrolitiáza môže byť asymptomatická, a preto často zostáva nezistená. Veľkosť kameňov sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Do priemeru 2 mm kamene vo väčšine prípadov prechádzajú spontánne (samy) močom. Kamene s priemerom väčším ako 5-6 mm zriedka spontánne prejdú. Keď kameň prejde, je to spojené hlavne s kolikou bolesť a silný nutkanie na močenie. Vo väčšine prípadov obličkové kamene sa vyskytujú na jednej strane. U 50% pacientov bola nefrolitiáza (obličkové kamene) sa vyskytuje opakovane. U 10-20% pacientov je potrebné počítať s najmenej 3 opakujúcimi sa epizódami. Pomocou takzvanej metafylaxie (profylaxie močových kameňov), ktorá závisí od typu kameňa a jeho príčiny, je možné mieru recidívy znížiť pod 5%. Medzi základné pravidlá patrí pitie veľkého množstva tekutín (> 2.5 l / deň), málo zvierat proteíny (bielkoviny), s nízkym obsahom solí adraslík strava, normalizácia hmotnosti a fyzická aktivita. Sprievodné choroby (sprievodné ochorenia): Urolitiáza je spojená so zvýšeným rizikom infarktu myokardu (srdce útoku) (31%). Ďalej existuje zvýšené riziko uroteliálneho karcinómu (zhubné nádory prechodného tkaniva (urotelu) lemujúceho močové cesty).