Larva Migrans Cutanea

príznaky

Ochorenie sa bežne vyskytuje na dolných končatinách a zadku a prejavuje sa ako intenzívne svrbiace, začervenané, rovné alebo zakrivené kanály v oblasti koža Že rast pravidelne jedným smerom. Napadnutie môže bez liečby pretrvávať týždne až mesiace a staršie kanály sa časom znehodnotia. Medzi komplikácie patria sekundárne infekcie a koža trápenia. Sťahovacie larvy sa v našich zemepisných šírkach najčastejšie vyskytujú u cestujúcich, ktorí sa vracajú z Karibiku, Maldív, juhovýchodnej Ázie a Afriky a vyzdvihli ich na znečistenej pláži.

Príčiny

Príčinou choroby je napadnutie larvami rôznych červov, hlavne háďatkov, ktoré zvyčajne zamorujú psy a mačky a žijú v črevách týchto zvierat. Larvy migrujú do koža enzymatickým rozpustením tkaniva. Ľudia predstavujú falošného hostiteľa, tj červy sa v nich nemôžu ďalej množiť a nakoniec zomrieť. Choroba sa prenáša psími a mačacími výkalmi. Odtiaľ sa larvy dostávajú do kože priamym kontaktom, napríklad pri sedení alebo chôdzi naboso na pláži. „Migrácia“ potom môže začať okamžite alebo dokonca po mesiacoch.

Diagnóza

Diagnóza je zvyčajne založená na typickom klinickom obraze a anamnéze pacienta (pobyt v rizikovej oblasti). Ďalšie kožné ochorenia sa môžu považovať za diferenciálnu diagnózu.

liečba

Choroba sa sama zahojí do niekoľkých týždňov až mesiacov. Avšak kvôli možným komplikáciám literatúra odporúča liečbu vermifúgom (antihelmintikom), ktorý významne skracuje trvanie napadnutia. Systémový ivermektín or albendazol sú často spomínané. Možnou alternatívou je tiabendazolová masť (10% -15% v hydrofilnom základe) nanášaná 2-3 krát denne počas 5-10 dní. Tiabendazol však nie je v mnohých krajinách komerčne dostupný ako liečivo a musel by sa pripraviť v lekárni ako lieková forma v čase (problém: získať surovinu).

Prevencia

  • Noste kúpaciu obuv na pláži.
  • Udržujte psy a mačky mimo pláže (ťažké).
  • Neľahnite si priamo na suchý piesok, ale napríklad na matrac alebo ležadlo.