Korekcia nosových turbín je chirurgický zákrok na ošetrenie zmenených turbín, ktoré interferujú s nimi dýchanie.
nosová dutina sa delí septum nasi (nosnej prepážky) a pozostáva z predsiene nasi (nosovej predsiene) a cavum nasi (nosovej dutiny). Neskôr vzniknú tri lastúry (conchae nasales): concha inferior, concha mediale a concha superior. Turbíny ohraničujú horný, stredný a dolný nosový priechod. Mnoho príčin viesť na stenózu (zúženie) týchto dýchacích ciest a zmeny v dolnej ulite sú obzvlášť časté.
Indikácie (oblasti použitia)
- Anatomické varianty turbín.
- Chronická nosová dysfunkcia s reflexnou kompenzačnou hyperpláziou tkaniva (nadmerný rast)
- Hyperreflektívna rinitída alebo vazomotorická rinopatia - silná vodnatá sekrécia nosová sliznica v dôsledku dysfunkcie vyvolanej vonkajšími alebo vnútornými faktormi.
- Hyperplázia sliznice (nadbytok nosová sliznica).
- Nosová priehradka odchýlka (zakrivenie nosnej priehradky) s reflexnou kompenzačnou hyperpláziou tkaniva.
- Trauma - poranenie turbín s reflexnou, kompenzačnou hyperpláziou tkaniva.
- Rozšírenie kostnej časti turbín.
- Zmeny mäkkých tkanív, ktoré môžu byť napríklad chronické, vyvolané liekmi alebo hormonálne.
Chirurgické zákroky
Cieľom chirurgických zákrokov je čo najšetrnejšie redukovať tkanivo mušlí. Toto umožňuje niekoľko postupov:
- Elektrochirurgická koagulácia - pri tejto metóde povrch anestézie (znecitlivenie sliznice) sa vykoná ako prvé, potom nasleduje dekongescia z nosová sliznica s vazokonstrikčným aditívom (látka, ktorá sa zužuje) krv plavidlá, spôsobujúce dekongesciu). Tento postup je nevyhnutný, aby chirurg mohol vyšetriť turbíny bez opuchu. Pri koagulácii stehov sa do tela turbíny vloží ihlová elektróda a tkanivo sa v presne ohraničenej oblasti vyhladí krátkym prúdom elektriny. Ošetrenie sa môže opakovať niekoľkokrát.
- Čiastočná konchotómia - po dekongescii nosová dutina sa endoskopicky vyšetruje na patologické (abnormálne) nálezy. Postup je možné vykonať všeobecne anestézie alebo s lokálna anestézia. Chirurgický zákrok spočíva v odstránení kostného tkaniva z os turbinale (kosť dolného turbinátu) a odstránení prebytočných slizničných chlopní konchotomickými nožnicami (tiež nazývanými strip conchotomy). Je potrebné dbať na zachovanie zdravého a funkčného tkaniva.
- Totálna konchotómia - Kompletné chirurgické odstránenie dolného turbína sa vykonáva zriedka, pretože to môže mať za následok bolesť a sušenie nosová dutina.
- Mukotómia - Tento chirurgický zákrok je veľmi podobný konchotómii, ale neodstráni sa žiadne kostné tkanivo.
- Submukózna resekcia os turbinale - V tomto postupe po anestézie a dekongesciu sliznice sa mobilizuje a kostné tkanivo sa odstráni kliešťami. Rana sa potom uzavrie slizničnou chlopňou (slizničná chlopňa).
- Predná turbinoplastika - Tento postup predstavuje modifikáciu submukóznej resekcie a líši sa technikou a výkonom.
- Pozícia dolného turbinátu - Tento postup sa používa na trvalé upevnenie turbinátu v bočnej polohe, aby sa zabezpečila priechodnosť dýchacích ciest.
- Kryoturbinektómia / Kryokonchektómia - námraza a následné odstránenie prebytočného tkaniva pri približne -85 ° C.
- Laserová turbinektómia - prebytočné tkanivo sa odparí pomocou a uhlík oxidačný laser alebo Nd-Yag laser.
