Srdcová neuróza: popis
Je dôležité poznamenať, že srdcová neuróza sa môže časom rozvinúť do skutočného srdcového ochorenia. Rovnako tak však môže byť srdcová neuróza aj sprievodným príznakom telesného ochorenia. Napríklad u ľudí, ktorí už raz prekonali infarkt, sa veľmi často vyvinie srdcová neuróza v strachu z ďalšieho záchvatu.
Srdcová neuróza: frekvencia
Srdcová neuróza: príznaky
Dôležitým príznakom srdcovej neurózy je na jednej strane strach z ochorenia srdca, ktorý postihnutého neustále sprevádza. Za určitých okolností môže tento strach zosilnieť natoľko, že vedie k záchvatom paniky a strachu zo smrti.
Pri úzkostných stavoch sa postihnutému zrýchľuje pulz a stúpa krvný tlak. To môže byť sprevádzané búšením srdca, bolesťou srdca alebo búšením srdca. Okrem toho sa môžu objaviť závraty, dýchavičnosť, potenie a chvenie. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na niekoľko symptómov, ktoré sa striedajú.
Ak sa tieto príznaky vyskytujú výlučne v rámci úzkostnej alebo panickej poruchy, nejde o srdcovú neurózu!
Sociálne odstúpenie
Srdcová neuróza je predovšetkým psychický problém, a preto trpiaci trpia aj psychicky. Prevažuje nad väčšinou ostatných vnemov v každodennom živote. Postihnuté osoby trpia vnútorným nepokojom, žijú v neustálom ochrannom postoji a často vykazujú depresívne symptómy. Môžu sa tiež snažiť vyhnúť akejkoľvek fyzickej námahe, vzrušeniu alebo stresu zo strachu a presvedčenia, že inak dostanú infarkt.
Tí, ktorí trpia srdcovou neurózou, sa napriek všetkej pozornosti, ktorej sa im dostáva, väčšinu času cíti nepochopení a sú presvedčení, že im nikto, ani lekár, nevie pomôcť.
V dôsledku toho sa mnohí chorí stiahnu sami. Niekedy sa aj priatelia z bezradnosti a nedostatku rady od postihnutého čoraz viac odvracajú. Sociálna osamelosť následne opäť zosilňuje príznaky srdcovej neurózy.
Srdcová neuróza: príčiny a rizikové faktory
Existuje niekoľko teórií o tom, kde hľadať príčiny srdcovej neurózy:
- Choroby v spoločenskom prostredí: Vedci predpokladajú, že riziko srdcovej neurózy je väčšie, ak blízky príbuzný alebo blízky priateľ už trpel srdcovou neurózou alebo skutočnými srdcovými ťažkosťami. Úzkostný prístup k srdcu je teda príkladom v prostredí a osvojený postihnutými.
- Konflikty a problémy: K rozvoju srdcovej neurózy môžu prispieť aj nevyriešené problémy a konflikty v bežnom živote. Ovplyvňujú funkciu srdca normálnym spôsobom: Srdce bije rýchlejšie. Táto reakcia je často nesprávne interpretovaná ako vážna choroba. Ostatné konflikty sa tak posúvajú do úzadia.
Ako sa vyvíja srdcová neuróza?
Pri srdcovej neuróze sú tieto príznaky preceňované. Výsledkom je, že postihnutí začnú venovať väčšiu pozornosť zmenám vo svojom tele ako ktokoľvek iný. To sa vyvinie do začarovaného kruhu nesprávne interpretovaných činností srdca, ktoré už nemožno prelomiť osamote.
Fyzické podmienky
Neuróza srdca: vyšetrenia a diagnostika
Fyzikálne vyšetrenie
Pri fyzickom vyšetrení sa zvyčajne najskôr vykoná pokojové EKG a záťažové EKG. Tieto vyšetrenia sú pre pacientov bezbolestné. S ich pomocou sa zaznamenáva činnosť srdca. Jasne sa tak dajú odhaliť srdcové arytmie.
Na objasnenie srdcovej neurózy sa vykonáva aj krvný test.
Ak lekári pri všetkých týchto vyšetreniach nezistia organickú príčinu ťažkostí, umocňuje sa podozrenie, že ide o psychickú príčinu, a teda o srdcovú neurózu. Podrobná diskusia s pacientom poskytuje rozhodujúce vodítka pre diagnózu. Na tento účel sa zvyčajne konzultuje psychiater alebo psychológ.
Úvodná psychiatrická konzultácia
Pre srdcovú neurózu je typické aj to, že postihnutí o sebe radi veľa rozprávajú a podrobne referujú o svojich ťažkostiach. Symptómy nie sú nevyhnutne obmedzené na srdce. Postihnutých môžu potrápiť napríklad aj problémy s trávením, žalúdkom či poruchy spánku. Často sú hlásené aj predchádzajúce psychologické ťažkosti.
ťažkosti
Srdcová neuróza môže byť sprievodným príznakom skutočného srdcového ochorenia. Rovnako sa však organické ochorenie môže vyvinúť zo srdcovej neurózy aj u pacientov, ktorí spočiatku nemajú žiadne organické príznaky.
Srdcová neuróza: liečba
Keďže srdcová neuróza je psychologická, jej liečba patrí do rúk psychiatra, psychoterapeuta alebo lekára psychosomatickej medicíny a psychoterapie.
Zlepšenie príznakov
Ďalej sa ošetrujúci lekár postará o zlepšenie symptómov srdcovej neurózy, ako je palpitácia. To zahŕňa výučbu relaxačných techník (ako je progresívna svalová relaxácia, autogénny tréning), stratégií zvládania a priaznivého správania, ktoré môže jednotlivec použiť, keď sa objavia (vnímané) srdcové problémy.
Liečba základných problémov
V závislosti od problému a osobnosti pacienta sú na výber dve možnosti: kognitívno behaviorálna terapia a psychodynamické terapie, napríklad psychoanalýza. Je tiež možná zmiešaná forma s prvkami oboch.
Psychodynamické postupy sú založené na pacientovom rozpoznaní úlohy, ktorú zohráva jeho osobná anamnéza a dôležité postavy pripútania pri rozvoji srdcovej neurózy. Spracovanie takýchto skúseností a získanie psychickej stability a sebadôvery mu môže umožniť prekonať symptómy.
Drogová terapia
Srdcová neuróza: priebeh ochorenia a prognóza
Ako pri väčšine iných ochorení, aj pri srdcovej neuróze platí: čím skôr sa ochorenie odhalí, tým väčšia je šanca na uzdravenie!
Čím dlhšie príznaky srdcovej neurózy pretrvávajú, tým je pravdepodobnejšie, že sa stanú chronickými. To sťažuje terapiu. Chronická srdcová neuróza sa vyvinie asi u polovice všetkých postihnutých.
Psychoterapeutické opatrenia môžu pomôcť aj vtedy, ak niekto už dlhé roky trpí srdcovou neurózou. Aj keď symptómy v dôsledku toho úplne nezmiznú – postihnutá osoba si môže aspoň vyvinúť stratégie na riešenie funkčných ťažkostí a opäť viac veriť vo svoje silné stránky. To môže výrazne zlepšiť kvalitu života pacientov s neurózou srdca.
