Inzulínrastový faktor podobný I (IGF1; IGF-I; tiež nazývaný somatomedín C (SM-C)) je laboratórny parameter, ktorý vykazuje vysokú podobnosť s inzulínom. Je to jeden z faktorov diferenciácie a rastu. Väčšina IGF-1 sa syntetizuje v pečeň. IGF-1 je viazaný na špeciálnu väzbu proteíny (inzulínproteín podobný väzbe na rastový faktor - IGFBP), ktoré cirkulujú v krv. V tomto procese sú nimi regulované pôsobenie IGF-1 proteíny. V tejto súvislosti stav sekrécie STH všeobecne dobre koreluje so sérom koncentrácie IGF-1 = somatomedín C, peptidový hormón podporujúci rast, ktorý sa produkuje v pečeň ale aj v iných orgánoch pod vplyvom STH. Po uvoľnení STH sa zvýšenie IGF-1 neočakáva skôr ako o 5 až 6 hodín. IGF-1 sa dostáva do cieľových orgánov krvou, kde sa viaže na transportný proteín “inzulínproteín podobný väzbe na rastový faktor-3 ″. IGF-1 účinkuje prostredníctvom membránovo viazaných receptorov IGF, ktoré sú detekovateľné takmer vo všetkých tkanivách a na väčšine typov buniek. Pretože je ťažké priamo určiť stav sekrécie STH, obvykle sa určuje s veľmi dobrou koreláciou prostredníctvom IGF-1 koncentrácie v sére. Preto sérum IGF-1 koncentrácie klesá so zvyšujúcim sa vekom analogicky k stavu vylučovania STH. STH však neprichádza do činnosti výlučne prostredníctvom IGF a IGF majú tiež účinky nezávislé od STH. Sérové hladiny IGF-1 fyziologicky klesajú postupne po puberte. IGF-1 je primárne stimulovaný inými hormóny (hormóny štítnej žľazy; steroidy nadobličiek a vaječníkov), ale aj príjmom potravy (zrušenie večere; pôst), redukcia hmotnosti, cvičenie, kvalita a trvanie spánku a stres zníženie. Inhibuje ho GHRH (hormón uvoľňujúci rastový hormón) a somatostatín (inhibičný hormón uvoľňujúci rastový hormón = GHIH). IGF-II (somatomedín A; SM-A) sa líši od IGF-1. Význam tohto parametra však zatiaľ nebol jednoznačne objasnený.
Postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum
Príprava pacienta
- Nie je potrebné
Rušivé faktory
- Neznáme
Štandardné hodnoty
| Vek | Normálne hodnoty |
| 2. mesiac života (LM) -5. Rok života (LY). | 20-250 ng / ml |
| 6-9LJ | 100-476 ng / ml |
| 9-11 LJ | 110-600 ng / ml |
| 11-16 LJ | 250-1,100 ng / ml |
| 17-55 LY | 125-460 ng / ml |
| > 55. LJ | 70-290 ng / ml |
Žlto zvýraznený rozsah je terapeutickým cieľom substitúcie STH terapie in somatopauza; cieľové sú priemerné koncentrácie IGF-1 200 ng / ml. Ženy majú zvyčajne vyššie úrovne!
indikácia
- Podozrenie na poruchy rastu
- Podozrenie na endokrinné nádory
- Somatopauza - postupné znižovanie sekrécie STH v priebehu života dospelých. To vrcholí nadirom a dôsledným znižovaním hladín STH v sére (IGF-1 ↓; IGFBP-3 ↓) približne od 50. roku života.
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Obezita (obezita)
- akromegália - endokrinologická porucha spôsobená nadprodukciou rastového hormónu somatropín (STH), s výrazným zväčšením končatín na konci tela alebo vyčnievajúcimi časťami tela (akrami), ako sú ruky, nohy, spodná čeľusť, Brada, nosa ryhy obočia.
- Gravidita (tehotenstvo)
Interpretácia znížených hodnôt
- Malígne nádorové ochorenia
- Chronická hepatitída (zápal pečene)
- Cukrovka mellitus - v zlom metabolickom stave.
- Poruchy výživy, ako je malabsorpcia - porucha štiepenia potravy a vstrebávanie v čreve.
- Hypotyreóza (znížená činnosť štítnej žľazy)
- Kachexia (vychudnutosť)
- Laronov syndróm - geneticky spôsobený krátka postava.
- Krátka postava
- Somatopauza
- Sepsa (otrava krvi)
- Trauma (zranenia)
- Podvýživa
Iné poznámky
- IGF-1 sa terapeuticky používa v štúdiách
