História medicíny (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky infarktu myokardu (srdce útok). Rodinná história
- Existujú vo vašej rodine ľudia, ktorí prekonali srdcový infarkt alebo iné vaskulárne ochorenie, napríklad mŕtvicu?
Sociálne dejiny
- Aká je tvoja profesia?
- Je tu fajčenie vo svojom prostredí, tj. ste pasívny fajčiar?
- Existujú dôkazy o psychosociálnom strese (pracovný stres) alebo strese v dôsledku vašej rodinnej situácie?
prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).
- Máte príznaky ako citlivosť za hrudnou kosťou alebo bolesť vyžarujúca do ruky / čeľuste? *
- Máte bolesti chrbta, krku alebo brucha? *
- Cítite sa studený spotený?
- Bolí vás žalúdok?
- Cítite nevoľnosť? Potrebujete zvracať?
- Máte dýchavičnosť? *
- Máte silnú úzkosť? *
Vegetatívna anamnéza vrátane výživovej anamnézy.
- Ste nadváha? Povedzte nám svoju telesnú hmotnosť (v kg) a výšku (v cm).
- Stravujete sa vyvážene?
- Máte každý deň dostatok pohybu?
- Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
- Piješ alkohol? Ak áno, aké nápoje a koľko pohárov denne?
- Užívate drogy? Ak áno, aké drogy (kokaín) a ako často za deň alebo za týždeň?
Vlastná história vr. drogová anamnéza.
- Predchádzajúce stavy (srdcové choroby)
- operácie
- Alergie
História liekov
- klaritromycín - do 14 dní od začiatku terapie, okrem iného zvýšené riziko infarktu myokardu.
- Nesteroidné protizápalové lieky drogy (NSAID; napr. ibuprofen, diclofenac) vrátane inhibítorov COX-2 (synonymá: inhibítory COX-2; bežne: koxiby; napr celecoxib, etorikoxib, parekoxib); už v prvom týždni roku terapie, riziko infarktu myokardu sa zvyšuje o 20 - 50% NSAID, čo viedlo k 3.4-násobnému zvýšeniu rizika infarktu myokardu za prítomnosti respiračných ochorení, samotné ochorenie dýchacích ciest zvýšilo riziko 2.7-násobne, zatiaľ čo NSAID samotné použitie zvýšilo riziko 1.5-násobne. Intravenózne terapie s NSAID pre respiračné infekcie zvýšilo riziko následného infarktu myokardu 7.2-násobne naproxén a kyselina acetylsalicylová. Obidva sú inhibítory (inhibítory) cyklooxygenázy COX-1.
- Inhibítory protónovej pumpy (PPI; blokátory kyselín):
- U pacientov, ktorí ich užívajú na pálenie záhy Upozorňujeme, že veľa PPI sa odbúrava prostredníctvom pečeň enzýmu CYP3A4, ktorý je tiež potrebný na aktiváciu klopidogrel (protidoštičkový prostriedok). Jedna štúdia teda preukázala, že súčasné užívanie napríklad omeprazol s klopidogrel znižuje hladinu klopidogrelu v plazme.
- U dlhodobých používateľov PPI bola o 16-21% vyššia pravdepodobnosť vzniku infarktu myokardu
História životného prostredia
- teplo
- Zima: Frekvencia infarktu myokardu sa zvýšila o 7%, keď denná teplota poklesla o 10 ° C
- Látky znečisťujúce ovzdušie
- „Ázijský prach“ (častice piesku, pôdne častice, chemické znečisťujúce látky a baktérie): akútny infarkt myokardu sa vyskytoval o 45% pravdepodobnejšie jeden deň po počasí v ázijskom prachu ako v iné dni
- Tuhé častice z dreva horiace - zvýšené riziko infarktu myokardu u osôb starších ako 65 rokov; hlavne počas studený kúzla (priemer za 6.4 dni <2 ° C); hladiny NOXNUMX ani ozónu vo vzduchu významne neovplyvnili výsledok
- Dusík úrovne znečistenia oxidom uhličitým a tuhými časticami.
- Dni s veľkým počtom peľov (> 95 peľových zŕn na m3 vzduchu) (+ 5%).
- Počasie:
- Nízke vonkajšie teploty (ďalšie štyri srdce útoky, keď priemerná teplota klesla pod 0 ° C, ako keď bola nad 10 ° C).
- Vysoká rýchlosť vetra
- Málo slnečného žiarenia
- Vysoká vlhkosť
* Ak bola na túto otázku odpovedaná odpoveďou „áno“, je nutná okamžitá návšteva lekára! (Údaje bez záruky)
