Ďalekozrakosť: Príčiny, symptómy, liečba, progresia

Ďalekozrakosť: Popis

Ľudia, ktorí ostro nevidia blízke predmety, sa považujú za ďalekozrakých. Vo väčšine prípadov je to spôsobené príliš krátkym okom. Lekári potom hovoria o axiálnej ďalekozrakosti. Oveľa zriedkavejšia je takzvaná refrakčná ďalekozrakosť: V tomto prípade je ďalekozrakosť spôsobená nedostatočnou refrakčnou schopnosťou oka, teda nedostatočná schopnosť oka zaostrovať prichádzajúce svetelné lúče.

Asi 20 percent všetkých ľudí mladších ako 30 rokov je ďalekozrakých. U väčšiny postihnutých je refrakčná sila očí pod +4 až +5 dioptrií (dpt). Len málokto má vyššie hodnoty a tým aj výraznejšiu ďalekozrakosť.

Ostré videnie do blízka aj do diaľky

Akomodáciu umožňuje variabilný tvar očnej šošovky. Táto šošovka (okrem rohovky) je zodpovedná za lom svetla v oku. Očná šošovka je zavesená na vláknach z takzvaných ciliárnych svalov:

  • Keď sa svaly napnú, šošovka sa viac zakriví (zaoblí) a zvýši sa jej refrakčná sila. To umožňuje ostro vidieť blízke predmety na sietnici.

Konvergenčná reakcia

Aby sme videli objekt, ktorý je vycentrovaný a blízko pred našimi očami, prebieha takzvaná konvergenčná reakcia. Pri tomto procese sa obe očné buľvy pohybujú k sebe, zreničky sa sťahujú a refrakčná sila sa zvyšuje v dôsledku silnejšieho zakrivenia šošovky. Akomodácia a konvergenčná reakcia sú teda spojené.

Ďalekozrakosť: Symptómy

  • rýchla únava očí
  • bolesť očí
  • horiace oči
  • konjunktivitída (zápal spojoviek)

Tieto symptómy sú tiež zhrnuté pod pojmom astenopické ťažkosti. Výraznejšie sa stávajú najmä pri čítaní.

Keďže anatomicky sú zvýšenie refrakčnej sily a konvergencie očí (reakcia konvergencie) navzájom spojené, škúlenie dovnútra je ďalším možným príznakom ďalekozrakosti.

Príčinou ďalekozrakosti môže byť buď príliš krátka očná buľva (axiálna ďalekozrakosť) alebo znížená refrakčná sila šošovky (refrakčná ďalekozrakosť).

Osová ďalekozrakosť (osová ďalekozrakosť)

Postihnutý človek síce vidí ostro do diaľky, no aj v tomto prípade musí byť očná šošovka akomodovaná, pretože jej refrakčná sila v uvoľnenom stave nestačí ani na vzdialené predmety. Preto sú ciliárne svaly, ktoré spôsobujú zakrivenie šošovky a tým zvýšenie refrakčnej sily, neustále napäté.

Refrakčná ďalekozrakosť (refrakčná ďalekozrakosť).

Pri refrakčnej ďalekozrakosti má očná guľa normálnu dĺžku, ale refrakčná sila šošovky je nižšia ako normálne. Následky sú rovnaké ako pri axiálnej hypermetropii.

Ďalekozrakosť vo vyššom veku

Ak sa chcete dozvedieť, ako vzniká ďalekozrakosť vo vyššom veku, prečítajte si článok Presbyopia.

Ďalekozrakosť: vyšetrenia a diagnostika

  • Ako dlho pociťujete nepohodlie?
  • Máte problémy s čítaním?
  • Trápia vás bolesti hlavy?
  • Nosíš okuliare?

Lekár potom vyšetrí vaše oči. Na objasnenie možnej ďalekozrakosti je možné merať refrakčnú silu očí – pomocou infračerveného svetla alebo laserového lúča. Predtým dostanete očné kvapky, ktoré rozšíria zreničky.

Očné testy vám umožňujú urobiť vyhlásenie o zrakovej ostrosti vašich očí. Aby ste to dosiahli, musíte rozpoznať rôzne písmená, čísla alebo tvary, ktoré sa vám prezentujú v určitej vzdialenosti. V tomto procese sa rôzne znaky zmenšujú od riadku k riadku. Podľa čiary, ktorú ešte dokonale rozoznáte, sa potom hodnotí váš zrakový výkon vo vzťahu k vzdialenosti.

Ďalekozrakosť: liečba

Ďalekozrakosť sa dá korigovať vizuálnou pomôckou – okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Používajú sa takzvané plusové šošovky (nazývané aj zbiehavé šošovky). Sú zakrivené smerom von (konvexné). Vďaka tomu sústreďujú dopadajúce svetelné lúče ešte skôr, ako dopadnú na rohovku. Vďaka tomuto podpornému lomu svetla postačuje relatívne slabá refrakčná sila oka na vytvorenie ostrého obrazu na sietnici.

Laserové ošetrenie

Laserová liečba ďalekozrakosti môže v zriedkavých prípadoch zanechať na rohovke jazvu. Potom už videnie nie je možné a je potrebná transplantácia rohovky.

Ďalekozrakosť: Liečba afakie

Niekedy je dôvodom ďalekozrakosti nedostatok šošovky (afakia), napríklad po chirurgickom odstránení očnej šošovky pri sivom zákale. Potom možno použiť ako vizuálnu pomôcku zbiehavú šošovku +12 dpt alebo chirurgicky vložiť do oka novú šošovku.

Na rozdiel od krátkozrakosti, ktorá sa časom často zvyšuje, ďalekozrakosť len zriedkavo mení závažnosť v priebehu života.