Čo je to vulva?
Vulva (ženská pubis) je vonkajšia oblasť ženských pohlavných orgánov. Je to jeden z primárnych pohlavných orgánov žien. Vulva zahŕňa:
- mons pubis alebo mons veneris: tukový vankúšik nad oblasťou symfýzy
- veľké pysky ohanbia (labia majora)
- malé pysky ohanbia (labia minora)
- klitoris (klitoris)
- vaginálny vestibul
Malé pysky ohanbia v ich prednej oblasti splývajú do frenulum clitoridis, ktorý obklopuje podnebie, a do samotného podnebia. V ich zadnej časti – smerom k perineu, ktoré je zároveň koncom vulvy – sa spájajú malé pysky ohanbia.
Vulva: Zmeny súvisiace s vekom
Vulva sa počas života mení s množstvom produkovaných pohlavných hormónov. Počas puberty sa zväčšuje a stáva sa viac pigmentovaným. Zvýrazňujú sa jednotlivé štruktúry, najmä klitoris a veľké a malé pysky ohanbia. Okrem toho rastie ochlpenie.
Aká je funkcia vulvy?
Vulva je dôležitá erotogénna zóna. Klitoris je považovaný za centrum sexuálneho vzrušenia. Labia chránia pošvový vchod a zásobujú jemnú sliznicu vlhkosťou prostredníctvom žľazových sekrétov.
Kde sa nachádza vulva?
Vulva je vonkajšia oblasť ženských primárnych pohlavných orgánov. Rozprestiera sa od mons veneris cez veľké a malé pysky až po perineum (prechodná oblasť medzi vulvou a konečníkom).
Zápal vulvy (vulvitída) postihuje celú oblasť vonkajších genitálií. Môže to byť infekčné. Takéto infekcie v oblasti vulvy sú vždy charakterizované – bez ohľadu na príčinu – svrbením, pálivou bolesťou, začervenaním, opuchom a výtokom, ojedinele aj opuchom a bolesťou inguinálnych lymfatických uzlín. Vulvitída však môže mať aj neinfekčné príčiny.
Rozlišujeme primárnu a sekundárnu vulvitídu:
Primárna vulvitída
Bakteriálne infekcie vulvy zahŕňajú bartolinitídu a folikulitídu. Bartholinitída je bežné ochorenie vulvy. Ide o zápal vylučovacieho kanála jednej z Bartholinových žliaz na vnútornej strane malých pyskov ohanbia. Spôsobuje silné bolesti a jednostranný opuch, ktorý môže dosiahnuť veľkosť tenisovej loptičky.
Možné sú aj vírusové infekcie vulvy, napríklad herpes vírusy (genitálny herpes) alebo papilomavírusy (genitálne bradavice).
Infekcia ľudským papilomavírusom (HPV) spôsobuje genitálne bradavice vo vulve. Z viac ako 100 rôznych typov papilomavírusov asi 20 postihuje oblasť genitálií. Rozlišujú sa tu „nízkorizikové“ a „vysokorizikové“ genotypy, ktoré môžu spôsobiť benígne (nezhubné kožné bradavice) a tiež malígne zmeny (až po rakovinu krčka maternice vrátane).
Sekundárna vulvitída
Iné ochorenia v oblasti vulvy
Karcinóm vulvy je zhubný nádor v oblasti vulvy a vyskytuje sa len zriedkavo. Vo väčšine prípadov ide o takzvaný spinocelulárny karcinóm. Možné sú aj iné zhubné nádory (ako je bazalióm, malígny melanóm = čierna rakovina kože), ako aj nezhubné nádory v oblasti vulvy.
