Fekálna inkontinencia: diagnostické testy

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostikaa povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Proktoskopia (vyšetrenie análneho kanála a dolných konečník) - ak je to potrebné, prolaps sliznice, prolaps (prolaps) hemoroidy.
  • Dynamická proktoskopia (pokus o defekáciu / pokus o defekáciu) - na vylúčenie rektoanálneho prolapsu (prolapsu).
  • Ileokolonoskopia (endoskopické vyšetrenie dvojbodka (hrubé črevo, slepé črevo (slepé črevo: slepá koncová časť hrubého čreva) a terminálne ilum (posledná časť mieška)) s krokovými biopsiami (odber vzoriek) / mikrobiológia stolice - v prípade zápalu alebo pravdivá hnačka/ hnačka (mali by sa dodržiavať preventívne odporúčania!).
  • Análna endosonografia (endoskopická ultrazvuk (EUS); ultrazvukové vyšetrenie vykonávané zvnútra, tj ultrazvuk sonda je uvedená do priameho kontaktu s vnútorným povrchom (v tomto prípade: konečník) pomocou endoskopu (optického prístroja)). - Posúdiť morfologickú integritu zvieracieho aparátu (zvieracieho aparátu) [zlato štandard].
  • Defekografia (rádiologické znázornenie procesu / defekácie dynamického defekácie) / dynamický zobrazovanie magnetickou rezonanciou panvového dna (MRI); proces vyprázdňovania a anatómia sú dobre znázorniteľné - pre podozrenie na anorektálny prolaps, intususcepciu (invagináciu časti čreva v aborálne nasledujúcom črevnom úseku), cely („vydutiny“), spastické panvové dno.
  • MRI sellink /kontrastná klystírka/ CT kolografia - pri podozrení na enterokélu (výčnelok (prolaps) časti čreva), syndróm slepej komory.
  • Anorektálna manometria - meranie tlakových charakteristík kontinenčného orgánu za statických a dynamických podmienok. Okrem iného sa meria alebo určuje:
    • Zvyškový tlak zvierača
    • Hladina a čas udržania tlaku na zovretie
    • Rektálna zhoda
    • Defekácia (pohyby čriev) a bolesť
    • Kašeľový reflex
    • Paradoxné lisovanie

    Poznámka: Neexistuje priama korelácia medzi klinickými príznakmi, výkonnosťou vo výkaloch a manometrickými meraniami.

  • Neurofyziologické štúdie ako napr elektromyografie (EMG) svalu zvierača ani externus.
  • EMG povrchu análneho kanála - na odlíšenie paradoxného lisovania.
  • Ak je to potrebné, neurofyziologická diagnostika: rýchlosť vedenia pudenálneho nervu povrchovou elektródou alebo ihlou elektromyografie vonkajšieho análneho zvierača (EAS) a svalu puborectalis - pri podozrení na poškodenie denervácie (poškodenie spôsobené prerušením nervových dráh), neuropatiu (ochorenia periférnych zariadení) nervy), myopatia (choroby svalov).