Ako spoznáte nezhubné materské znamienko?
Materské znamienka sú zvyčajne neškodné. Najmä pigmentové materské znamienka (krtky) sa však za určitých okolností môžu rozvinúť do rakoviny kože. Je dôležité si to uvedomiť v počiatočnom štádiu. Ale ako vyzerá nezhubný krtek? A kedy je to nebezpečné, teda potenciálne zhubné?
Tu je jednoduchý návod na rozpoznanie nezhubných materských znamienok: Pigmentová materská znamienka je spravidla benígna, ak...
- má pravidelný, symetrický tvar
- @ má pravidelné, jasné hranice
- je jednotne sfarbený
- nemení sa (napr. veľkosťou, tvarom alebo farbou)
Ako spoznáte zhubné materské znamienko?
Opačné charakteristiky naznačujú potenciálne zhubné materské znamienko (krtek). To znamená, že pigmentové materské znamienko (krtek) môže byť nebezpečné – teda zhubné – ak...
- má nepravidelný, asymetrický tvar
- @ má nepravidelné, neostré okraje, napr. rozstrapkané okraje alebo zubaté predĺženia
- je rôznych farieb alebo škvŕn, napr. čiastočne hnedo-červené, čiastočne čierne materské znamienko (krtko) alebo jedno s čiernymi bodkami)
- zmeny veľkosti, farby, tvaru alebo hrúbky, napr. z malého krtka sa zrazu stane veľký alebo krtko (krtko) zosvetlí, stmavne alebo narastie do výšky, tj zhustne.
Vyvýšené, teda vyčnievajúce („hrubé“) materské znamienko (> 1 milimeter nad úrovňou kože), ktoré má drsný alebo suchý šupinatý povrch, môže tiež naznačovať rakovinu kože, ako je malígny melanóm.
Podozrivý je aj krtek s kôrkou (niekedy táto odpadne). Napríklad by sa za ním mohol skrývať bazalióm (forma rakoviny bielej kože).
Mali by ste tiež venovať pozornosť tomu, ak krtek alebo materské znamienko svrbí, krváca (bezdôvodne) alebo plače. Aj keď krtko / krtko bolí (napríklad pri dotyku) alebo sa popáli, môže za tým byť nebezpečná príčina. Nemusí to byť nevyhnutne rakovina – normálne materské znamienko (krtek) často bolí, ak sa oblasť rozškriabe a potom sa zapáli. Často je potom aj materské znamienko (krtko) opuchnuté, začervenané a teplé.
Ak sa vám náhle vytvorí (veľa) nových (malých) materských znamienok, mali by ste si nechať u lekára objasniť aj príčinu.
Rovnako ako nápadné materské znamienko, aj zle sa hojaci údajný „pupien“ môže byť aj zhubnou kožnou zmenou. Nie je tomu tak v prípade névu coeruleus: okrúhly modro-čierny uzlík („modré materské znamienko“) nie je malígny, aj keď často vyzerá nebezpečne.
Pravidlo ABCDE na rozpoznanie zhubného materského znamienka
Prečítajte si viac o tomto pravidle na zisťovanie nebezpečných krtkov v príspevku Pravidlo ABCDE.
Kritériá EFG na detekciu určitých melanómov
Klasické pravidlo ABCD sa však nedá vždy použiť na odhalenie zhubného krtka (malígneho krtka), teda rakoviny kože. Napríklad nodulárny melanóm – určitý typ rakoviny čiernej kože – je pravdepodobnejšie detekovaný pomocou kritérií EFG:
Nodulárny melanóm – na rozdiel od väčšiny ostatných melanómov – má vo všeobecnosti veľmi symetrický tvar, ostro ohraničený a monochromatický. Podľa pravidiel ABCD sa však tieto tri charakteristiky zvyčajne vzťahujú na neškodné krtky alebo pečeňové škvrny. Tento typ rakoviny kože by teda bol na základe pravidla ABCD nesprávne klasifikovaný ako neškodný.
Nodulárne, zvyčajne modrasté alebo hnedočierne „materské znamienko“ sa však identifikuje ako malígne tým, že spĺňa kritériá EFG: je vyvýšené, pevné až drsné pri palpácii a rýchlo rastie.
Čo robiť v prípade zmenených krtkov?
Každú zmenu materského znamienka (krtka) si nechajte u lekára objasniť!
Či je za podozrivým alebo novým materským znamienkom (krtkom) skutočne rakovina alebo predchodca rakoviny, môže lekár určiť pomocou mikroskopie v odrazenom svetle a v prípade potreby aj vyšetrením jemného tkaniva (histologickým). Pre tú druhú vyreže celého krtka alebo jeho časť a pošle ho na analýzu do laboratória.
