Stručný prehľad
- Liečba: spočiatku imobilizácia členku; užívanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov; možný chirurgický zákrok; iné možnosti liečby (napr. dlaha, ortéza, páska, cvičenia)
- Symptómy: Nočné poruchy citlivosti v oblasti prednej chodidla a prstov; pocit pálenia v chodidle, necitlivosť a brnenie; svalová slabosť, obmedzenie pohybu.
- Vyšetrenie a diagnostika: Na základe testov na citlivosť na bolesť, opuch, hypertermiu, elektroneurografiu, RTG alebo magnetickú rezonanciu.
- Priebeh ochorenia a prognóza: Liečba čo najskôr, inak je možné trvalé poškodenie nervov; Úspech operácie závisí od sprievodných symptómov
Čo je syndróm tarzálneho tunela?
Okrem toho sú všetky vnemy v oblasti predkolenia, päty a chodidla vedené cez nerv do centrálneho nervového systému. Ak je teraz nerv v tarzálnom tuneli podráždený trvalým tlakom, nazýva sa to syndróm tarzálneho tunela. Postihnuté sú hlavne chodidlo a dolná časť nohy.
Syndróm tarzálneho tunela sa môže vyskytnúť na oboch stranách.
Čo pomáha pri syndróme tarzálneho tunela?
Súčasťou terapie môže byť liečba základného ochorenia, ako je zápalové ochorenie kĺbov (reumatoidná artritída) alebo hypotyreóza.
Pozor: Ak sa príznaky počas cvičenia zosilnia, poraďte sa so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom!
Niekedy pomáha ochladiť bolestivé miesta. Ďalej sú dostupné homeopatické prípravky na liečbu symptómov syndrómu tarzálneho tunela, napríklad proti bolestiam nervov. Pozor si treba dať aj na správnu obuv.
Aké sú príznaky?
Keďže nerv sa spočiatku znova a znova regeneruje, príznaky sa spočiatku vyskytujú nepravidelne. V priebehu choroby však zvyčajne dochádza k trvalému poškodeniu nervu – v tomto prípade pocity a bolesť pretrvávajú. Neskôr sú často poškodené aj svaly zásobované nervom. Postihnutí cítia svalovú slabosť a už nie je možné, aby správne hýbali chodidlom.
Príčiny a rizikové faktory
Asi v 80 percentách prípadov lekár zistí príčinu syndrómu tarzálneho tunela. Vo väčšine prípadov ide o zranenia alebo nezhubné výrastky kostí, ktoré zužujú tarzálny tunel. Občas však aj malé nádory alebo zápaly vedú k zúženiu štruktúry.
Vyšetrenia a diagnostika
Pri podozrení na syndróm tarzálneho tunela je vhodné poradiť sa s lekárom už v ranom štádiu. To často zabraňuje trvalému poškodeniu nervu. Lekár, ortopéd, položí okrem iného tieto otázky:
- Ako dlho sú príznaky prítomné?
- Kedy sú príznaky obzvlášť intenzívne?
- Vyskytuje sa bolesť len pri námahe alebo aj v pokoji?
- Dajú sa príznaky nejakým spôsobom spustiť alebo zosilniť?
- Trpíte ochorením, ktoré postihuje chodidlo alebo jeho nervy?
Potom lekár vyšetrí nohu a vykoná rôzne testy. Niekedy je schopný vyvolať bolesť poklepaním na oblasť pod vnútorným členkom. Slabosť svalov zásobovaných nervom, ako aj príznaky lokálneho zápalu, ako je opuch a hypertermia, sú príznakmi syndrómu tarzálneho tunela.
Priebeh ochorenia a prognóza
Bez liečby sa príznaky syndrómu tarzálneho tunela zvyčajne zhoršia. V horšom prípade je nerv trvalo poškodený. Odborníci preto odporúčajú liečiť syndróm čo najskôr. Ak už došlo k trvalému poškodeniu tibiálneho nervu alebo zlyhali svalové funkcie, zvyčajne to už nie je možné zvrátiť chirurgickým zákrokom.
