Čo je systémová terapia?
Systematická terapia vníma ľudí ako súčasť systému. Všetci ľudia v systéme sú priamo prepojení – napríklad v rodine, partnerstve, škole alebo na pracovisku. Zmeny v systéme preto ovplyvňujú všetkých členov. Nefunkčné vzťahy alebo nepriaznivé komunikačné vzorce v rámci systému môžu ovplyvniť duševné zdravie jednotlivých členov.
Systemickí terapeuti preto pripisujú problémy človeka poruche v systéme. Na rozdiel od iných typov terapie však nie je zameraná na hľadanie vplyvov, ktoré spôsobujú ochorenie. Pri systemickej terapii totiž terapeut predpokladá, že každá porucha plní v systéme aj špecifický účel. Spolu s pacientom sa snaží odhaliť funkciu symptómov v rámci systému.
Systémová terapia môže prebiehať aj v individuálnom prostredí. Figúry pripútanosti potom nie sú prítomné, ale terapeut môže zástupne pracovať napríklad so symbolmi, aby zapojil postavy pripútanosti.
Pôvod v rodinnej terapii
Systemické poradenstvo: Definícia
Čo je to systémové poradenstvo? Metódy systémového poradenstva sú podobné metódam systemickej terapie, pretože sledujú rovnakú základnú myšlienku: pri riešení problémov sa začína systémom. Systémová terapia sa líši od poradenstva v tom, že psychické utrpenie sa rieši ako súčasť terapie. Systemické poradenstvo sa na druhej strane zameriava na každodenné problémy a podporuje dotyčného pri konkrétnej realizácii cieľov a pri riešení problémov. Systémové poradenstvo má preto často kratšie trvanie ako systémová terapia.
Systémový dohľad
Dôležitú úlohu zohráva aj systémová supervízia, najmä v psychosociálnych a klinických zariadeniach. Napríklad supervízor podporuje poradcov alebo psychológov v ich profesii tým, že reflektuje ich prácu. Systémový dohľad môže prebiehať v individuálnom prostredí aj v skupine. Supervízia sa dnes využíva aj vo firmách, napríklad na zlepšenie komunikačných procesov v tímoch.
Systemický koučing
Pojmy „systémové poradenstvo“ a „systémový koučing“ nie sú právne chránené. Ľudia, ktorí by sa chceli s takýmto konzultantom alebo koučom súkromne poradiť, by preto mali venovať pozornosť odbornej kvalifikácii. Vyštudovaní psychológovia alebo psychológovia s magisterským titulom (Psychologe M.Sc.) prešli odborne kvalifikovaným a uznávaným školením. Pedagógovia a sociálni pedagógovia/sociálni pracovníci tiež často pôsobia ako systémoví konzultanti alebo kouči.
Kedy robíte systémovú terapiu?
Systémová terapia môže byť použitá na riešenie širokej škály životných problémov. Od profesionálnych kríz až po zvládanie psychických porúch. Systémová terapia sa považuje za účinnú možnosť liečby afektívnych porúch, ako sú depresia, poruchy príjmu potravy, závislosti, schizofrénia a psychosomatické ochorenia. Deti a dospievajúci tiež profitujú zo systémovej terapie.
Ako väčšina terapií, aj systémová terapia má zmysel len vtedy, ak je pacient ochotný ju akceptovať. To zahŕňa ochotu pozrieť sa na presné procesy v systémoch, ako je rodina. Pre pacientov, ktorých problémy nesúvisia so systémami, môže byť vhodnejšia iná forma terapie.
Čo robíte v systémovej terapii?
Terapeut sa zameriava na existujúce zdroje, ktoré si pacient a jeho opatrovatelia prinášajú so sebou. Tí, ktorých sa to týka, majú často zručnosti, ktoré predtým nepoužívali alebo ich používali nesprávne. Môže to byť schopnosť dobre počúvať, urovnávať spory alebo presadzovať sa.
Pri liečbe duševných porúch terapeut tiež skúma, akú funkciu majú symptómy v systéme. Príkladom môže byť depresívna matka, ktorá je osamelým rodičom a bojí sa, že by ju syn mohol opustiť. Jej depresia prispieva k tomu, že sa jej dospelý syn neodsťahoval, pretože sa o ňu bojí.
To však neznamená, že terapeut obviňuje matku zo zlého úmyslu. Postihnutí si zvyčajne neuvedomujú účinky v systéme. Ak postihnutí pochopia súvislosti a vidia význam svojich symptómov v systéme, môžu sa s nimi ľahšie vyrovnať.
Na zviditeľnenie súvislostí v systéme a alternatívnych riešení využíva terapeut okrem iného tieto metódy systémovej terapie:
Systémová terapia: Kruhové otázky
Systémová terapia: genogram
Aby terapeut nahliadol do štruktúry rodiny, požiada rodinu, aby nakreslila genogram. V genograme môže rodina nielen nakresliť svoj rodokmeň, ale tiež použiť rôzne čiary na znázornenie vzťahov medzi nimi. Hrubé čiary môžu vyjadrovať silné puto a prerušované čiary konflikt. Cieľom rodinnej terapie je odhaliť strnulé vzorce a zakorenené myšlienky. To otvára nové možnosti riešenia konfliktov.
Systemická terapia: rodinná plastika
Ďalším systémovým prístupom v systemickej terapii je rodinná plastika. Člen rodiny rozmiestňuje členov v miestnosti tak, ako vidí vzťah medzi členmi rodiny. Napríklad členovia rodiny, ktorí spolu dobre vychádzajú, by stáli blízko pri sebe. Konflikty sú jasné, keď sú ľudia postavení chrbtom k sebe.
Táto metóda ilustruje, ako člen rodiny vníma rodinu a môže vyvolať silné pocity u všetkých zúčastnených. Terapeut potom vedie osobu, aby si zariadila rodinu tak, ako by si želala, aby bola situácia. Rodinná socha môže pomôcť zmeniť dynamiku v rodine.
Systemická terapia: rodinná konštelácia
Pacient potom umiestni ľudí v miestnosti podľa ich rodinného obrazu. Potom sedí na okraji a môže pozorovať interakciu zvonku. Terapeut sa pýta umiestnených ľudí, ako sa cítia vo svojej pozícii. Hoci účastníci nepoznajú osobnú anamnézu pacienta, dynamika je často podobná tej, ktorá skutočne prevláda v rodine. Keď jednotlivci zmenia svoje postavenie, zmení sa aj dynamika. Týmto spôsobom možno vyskúšať možné riešenia.
Rodinné konštelácie sú kontroverznou metódou. Kritika vzišla z práce terapeutov, ktorí neboli dostatočne vyškolení na rodinné konštelácie alebo túto metódu využívali vo svoj prospech. Takíto terapeuti tiež niekedy nemajú otvorený, rešpektujúci a nezaujatý postoj, ktorý by mal systemický terapeut zaujať v prospech svojho pacienta.
Aké sú riziká systémovej liečby?
V systémovej terapii terapeut zapája do terapeutického procesu dôležité postavy pripútania. Ak sa otvorene diskutuje napríklad o existujúcich problémoch v rodinnom systéme, môže vzniknúť nové napätie a problémy.
Úspech systémovej psychoterapie závisí od rôznych faktorov. Dôležitý je najmä dobrý vzťah medzi terapeutom a pacientom. Ak sa ako pacient necítite v terapii komfortne, mali by ste sa o tom porozprávať so svojím terapeutom a v prípade potreby vyhľadať iného terapeuta.
Čo musím zvážiť po systémovej liečbe?
Po terapeutických stretnutiach je vhodné venovať čas spracovaniu diskutovaných problémov. Počas terapie často vznikajú silné emocionálne problémy. Dajte sebe a ostatným ľuďom čas, aby ste si urovnali svoje pocity.
Je tiež dôležité, aby obsah terapeutických sedení neslúžil na obviňovanie iných ľudí za ich chyby. Pre mnohých ľudí je veľmi ťažké rozprávať o svojich pocitoch pred ostatnými. Vzájomné jednanie s rešpektom má preto pozitívny vplyv aj na terapiu.
Ak problémy pretrvávajú aj po ukončení terapie, môžete sa so svojím terapeutom porozprávať o predĺžení terapie. Ak si všimnete, že sa vyskytujú psychické problémy, určite by ste sa mali opäť obrátiť na terapeuta – či už kvôli novej systémovej terapii (možno teraz v individuálnom prostredí, ak bola predtým skupinová) alebo inej forme terapie.
