gumová hrádza je systém, ktorý chráni zuby pred rušivými vplyvmi počas liečby. Pomocou tohto systému je možné izolovať jednotlivé zuby na ošetrenie.
Čo je to gumová hrádza?
Gumová priehrada predstavuje napínaciu gumu, ktorá je natiahnutá pred zubami, ktoré sa nemajú ošetrovať, zatiaľ čo zuby, ktoré sa majú ošetrovať, sú izolované odkryté cez otvory v gume. The gumová hrádza slúži na ochranu ošetrovaných zubov pred nežiaducimi vplyvmi ako napr slina or baktérie. Chráni tiež pacienta pred prehltnutím a vdýchnutím škodlivých zvyškov počas ošetrenia zubov. Patria sem zvyšky amalgámu, patogény, zvyšky koruniek, časti nástrojov na ošetrenie (napr. hroty vrtákov) a oveľa viac. Ošetrovaný zub by mal byť počas liečby a v prípade, že je to možné, udržiavať čo najsuchšie ošetrenie koreňového kanálika, koreňový kanál by mal byť chránený pred napadnutím baktérie. Gumová priehradka predstavuje napínaciu gumu, ktorá je natiahnutá pred zuby, ktoré sa nemajú ošetrovať, zatiaľ čo ošetrované zuby sú izolované otvormi v gume. Túto ochrannú metódu zaviedol newyorský zubár Sanford Christie Barnum už v roku 1864. Po zavedení sacích systémov v šesťdesiatych rokoch dvadsiateho storočia gumová hrádza pomaly strácala svoj význam. Dnes však čoraz viac zubných lekárov oceňuje výhody gumových priehrad. Podľa Nemeckej spoločnosti pre dentálnu, orálnu a maxilofaciálnu medicínu DGZMK by sa dôležité zubné ošetrenie malo vykonávať pomocou gumových priehradiek. Neexistuje však žiadna povinná povinnosť tak urobiť.
Formy, typy a štýly
Používanie gumovej priehrady sa osvedčilo pri ošetrovaní koreňových kanálikov, umiestňovaní plastových alebo zlato plomby, odstránenie zvyškov amalgámu, bielenie zubov alebo lepiace plomby. Okrem iného zabraňuje kontaktu koreňového kanálika s napadnutím patogény alebo kontakt na ďasná s leptavými látkami z bieliacich alebo lepiacich plnív. Gumová priehradka sa skladá z latexovej napínacej gumy. Na trh bol tiež uvedený nelatexový materiál alergie trpiacich. Na zaistenie gumovej priehradky k zubom sa používajú svorky gumovej priehradky. Okrem gumových priehradiek, závitov, mokrých trysiek (zubná niť) alebo sa môžu použiť aj medzizubné kliny. Ako príslušenstvo sú potrebné aj kliešte na kliešte a kliešte na dierovanie otvorov pre ošetrované zuby. Ďalej upínací rám pre strečing guma pred ústa je tiež v cene. Okrem tohto základného vybavenia je však už na trhu novší vývoj. Napríklad existujú ergonomické gumové priehradky s nubby dizajnom, kde už nie je potrebné označovanie pozícií otvorov a dierovanie. Niektoré novinky majú integrované plastové krúžky, vďaka ktorým je upevnenie sponkami zbytočné. Ostatné systémy už majú perforovanú upínaciu gumu. Cieľom tohto ďalšieho vývoja systémov gumových priehrad je zvýšiť ich akceptáciu, ktorá je v súčasnosti stále dosť nízka kvôli niekedy nepríjemnej manipulácii.
Štruktúra a režim činnosti
Spôsob fungovania systémov gumových priehrad je veľmi jednoduchý. Pretože zub musí byť udržiavaný suchý, napríklad počas a ošetrenie koreňového kanálika alebo umiestnenie plastovej výplne poskytuje gumová priehradka dobrú ochranu pred vlhkosťou z slina alebo vlhký dych. Nie je potrebné neustále odsávanie. To isté platí pre ochranu pred zubom patogény z ústna dutina. Pri liečbe izolovaných samostatne stojacich zubov, žieravých látok alebo liekov riešenie sa často používajú, ktoré kvôli použitiu tohto systému nemožno prehltnúť. Rovnako tak neexistuje riziko prehltnutia zvyškov zubov alebo zvyškov amalgámu. Za týmto účelom sa napínacia guma najskôr natiahne pred ústa pomocou napínacieho rámu. Potom sa guma umiestni na zuby, ktoré sa nemajú ošetrovať. Tam je pripevnená pomocou gumových svoriek. Zuby alebo skupiny zubov, ktoré sa majú ošetrovať, potom vyčnievajú z predtým vyrazených otvorov v kaučuku. Pri liečbe zápal ďasiensa ďasná môžu byť tiež izolované zo zuba pomocou gumovej priehradky. The ústa je neustále udržiavaná otvorená pomocou gumovej priehradky. To umožňuje zubárovi pokojne sa sústrediť na ošetrenie zubov, zatiaľ čo pacient v pokoji prehĺta.
Choroby a sťažnosti
Použitie gumovej priehrady má veľa výhod. Existujú však aj nevýhody a kontraindikácie. Keď je gumová priehradka natiahnutá, zubár sa už nemusí obávať sania zubov. Okrem toho sú pre neho ľahšie viditeľné zubné zvyšky, komponenty starých plomb alebo odlomené časti ošetrovacích nástrojov. Jeho práca je tiež ľahšia, pretože pacientove ústa zostávajú počas liečby otvorené. Výhodou pre pacienta je, že napríklad udržiavaním ošetrovaného zuba v suchu môže byť plastová výplň čiastočne usadená pevnejšie alebo môže dôjsť ku kontaminácii koreňových kanálikov počas ošetrenie koreňového kanálika s baktérie ústnej sliznice je zabránené. To výrazne zvyšuje šance na vyliečenie. Dokonca až ťažké zápal ďasien (zápal ďasien) sa čiastočne dá lepšie liečiť, pretože izolácia ďasien od zuba zviditeľňuje zameranie zápalu. Avšak kompresný stres svoriek gumovej priehradky môže spôsobiť dekubity v ďasná. Posunutie ďasna od zuba na ošetrenie predtým neviditeľných oblastí môže tiež spôsobiť traumu ďasna. Kontraindikácie pre umiestnenie gumovej hrádze zahŕňajú epilepsiealergie, astma, respiračné ochorenie, príp poruchy úzkosti.
