Mŕtvica: Symptómy a varovné signály

Aké sú príznaky mŕtvice?

Mŕtvica (apoplexia) spôsobuje rôzne neurologické poruchy a deficity. Povaha a závažnosť týchto porúch závisí predovšetkým od toho, ktorá oblasť mozgu je postihnutá poškodením a či ide o „tichú“ alebo „tichú“ mozgovú príhodu.

„Tichá“ mozgová príhoda je skôr mierna mozgová príhoda, ktorá sa vyskytuje napríklad v noci a ktorej účinky nespôsobujú žiadne závažné alebo pretrvávajúce príznaky. Postihnutí si takúto mŕtvicu hneď nevšimnú. Ak sa však tieto tiché záchvaty nahromadia, objavia sa aj typické príznaky mŕtvice.

Najdôležitejšie príznaky, podľa ktorých spoznáte mŕtvicu, sú

Paralýza, pocit necitlivosti

Bežným znakom mŕtvice je akútny pocit slabosti, paralýzy alebo znecitlivenia na jednej strane tela. Medzi typické príznaky patrí ovisnutý kútik úst, ochrnutá ruka alebo náhle znecitlivené chodidlo. Ak je postihnutá ľavá strana tela, znamená to mŕtvicu v pravej časti mozgu. Ak sa na druhej strane na pravej strane tela objavia príznaky mŕtvice, ako je necitlivosť alebo paralýza, znamená to ľavostrannú mŕtvicu.

Niekedy ochrnutie nenastane okamžite, ale je spočiatku sprevádzané brnením, ktoré sa šíri napríklad do rúk. To naznačuje, že vnímanie a vedenie stimulov cez nervy je narušené.

Poruchy zraku

Symptómy mŕtvice často postihujú aj oči: prasknuté žilky a krvácanie do oka, dvojité videnie, rozmazané videnie a dočasná strata zraku na jednom oku, záblesky alebo blikanie v oku, napríklad, sú príznakmi mŕtvice, najmä ak k nim dôjde veľmi náhle.

Často dochádza aj k náhlej strate polovice zorného poľa. Zorné pole je časť prostredia, ktorú môžete vidieť bez toho, aby ste pohli očami alebo hlavou. Ak sa časť tohto zorného poľa – napríklad ľavá strana – náhle stratí, môže to ľahko viesť k pádom alebo nehodám, pretože postihnutá osoba napríklad nevidí vozidlo prichádzajúce z ľavej strany.

Okrem mŕtvice v mozgu existuje aj možnosť, že sú postihnuté iba oči – teda mŕtvica v oku.

Poruchy porozumenia reči a jazyka

Náhle poruchy reči sú ďalším možným príznakom mŕtvice. Často sa líšia v závažnosti. Napríklad mierna mozgová príhoda spôsobuje príznaky, ako je zastavenie, trhaná reč. Niektorí postihnutí náhle prekrúcajú slabiky, používajú nesprávne písmená alebo hovoria nezrozumiteľne alebo nezrozumiteľne. V závažných prípadoch niektorí pacienti s mozgovou príhodou už nie sú schopní hovoriť vôbec.

Náhla porucha porozumenia reči je tiež príznakom cievnej mozgovej príhody. Postihnutý ešte počuje slová, no zrazu už nerozumie tomu, čo mu kto hovorí.

Závrat

Náhly závrat s nestabilnou chôdzou je tiež jedným z možných príznakov mŕtvice. Niektorí z postihnutých to vnímajú ako točenie hlavy. To znamená, že majú pocit, ako keby jazdili na kolotoči. Iní, naopak, pociťujú kývajúce sa závraty: pre nich sa zdá, že zem sa kýve, ako keby boli na lodi na rozbúrenom mori. Pocit rýchleho rútenia sa smerom nadol vo výťahu je tiež možným znakom mŕtvice.

Príznaky ako problémy s rovnováhou a strata koordinácie často sprevádzajú závrat.

Veľmi silné bolesti hlavy

Mentálne poruchy

Pri cievnej mozgovej príhode sú postihnutí často postihnutí aj v rozumových schopnostiach, čiže trpia poruchou vedomia alebo dezorientáciou. Napríklad nevnímajú správne priestor okolo seba, čas, iných ľudí, zvuky alebo fakty alebo majú problém porozumieť vzťahom. Lekári to označujú ako zanedbanie.

Niekedy sú pacienti s cievnou mozgovou príhodou viac úzkostliví ako zdraví ľudia alebo sa javia veľmi neprítomní (apatickí).

Aké sú príznaky mŕtvice u žien?

Typické príznaky mŕtvice sa medzi mužmi a ženami nelíšia. Ženy však častejšie vykazujú atypické príznaky, ktoré na prvý pohľad nenaznačujú mŕtvicu. Napríklad sa u nich prejavujú zmeny vedomia, sú zmätení, unavení, malátni a celkovo oslabení. Inkontinencia, boľavé končatiny, bolesť na hrudníku a nevoľnosť sú tiež príznakmi u žien s mŕtvicou. Staršie ženy často vykazujú zvýšenú krehkosť.

Dve formy mŕtvice – rovnaké znaky

Mŕtvica sa zvyčajne vyskytuje, keď je náhle príliš malý prietok krvi do oblasti mozgu (ischemická mozgová príhoda). Príčinou je zvyčajne krvná zrazenina, ktorá upcháva cievu v mozgu. V iných prípadoch cerebrálne krvácanie spôsobuje apoplexiu (hemoragickú mŕtvicu).

Obe formy však spúšťajú rovnaké príznaky mŕtvice (ak je postihnutá rovnaká oblasť mozgu). To znamená, že nie je možné zistiť, o aký typ mŕtvice ide, len pri pohľade na príznaky mŕtvice. V prípade núdze to však nevadí: ak sa u niekoho prejavia možné príznaky mŕtvice, treba okamžite zavolať lekára na pohotovosti!

Ako sa otestovať na prípadnú mozgovú príhodu sa dozviete v článku Mozgová porážka.

Mŕtvica sa často ohlási sama

Často sa vyskytujú príznaky blížiacej sa mozgovej príhody: U približne jedného z troch pacientov je mozgová príhoda ohlásená takzvaným prechodným ischemickým záchvatom (TIA). Lekári tým myslia dočasné zníženie prietoku krvi mozgom, ku ktorému dôjde náhle ako pri „skutočnej“ mozgovej príhode a nehromadí sa postupne.

V porovnaní so „skutočnou“ mozgovou príhodou sú účinky TIA menej závažné, a preto sa bežne označuje ako mierna, menšia alebo dokonca mini mozgová príhoda. TIA je však jasným varovným signálom, a preto by sme ho nemali brať na ľahkú váhu.

Akékoľvek príznaky blížiacej sa mozgovej príhody, ako je TIA, by ste určite mali brať vážne a okamžite ich nechať skontrolovať lekárom. Lekár potom okamžite odporučí vhodné liečebné opatrenia, ako je užívanie antikoagulačných liekov. Tým sa znižuje riziko „skutočnej“ mozgovej príhody.