Hormonálne antikoncepcie: Obezita

Problémy dennej praxe sú:

    • Hormonálna antikoncepcia (antikoncepčné tabletky) spojená s priberaním?
    • Hormonálna antikoncepcia bezpečná pri obezite (nadváhe)?
    • Núdzové antikoncepčné prostriedky pri obezite bezpečné?

Telesná hmotnosť

Kombinované orálne antikoncepčné prostriedky (COC; antikoncepčné prostriedky obsahujúce estrogén a progestín) a progestínové mono kontraceptíva nemajú významný vplyv na telesnú hmotnosť alebo index telesnej hmotnosti (BMI; index telesnej hmotnosti).

  • výnimka
    • Dlhodobé užívanie depotného medroxyprogesterón-acetátu. Dlhodobé užívanie zvyšuje telesnú hmotnosť.

Obezita

Obezita/ Pearl index Antikoncepčný účinok je zvyčajne zaručený hormonálnej antikoncepcie.

  • Obmedzenie:
    • In obezita stupeň II (BMI: 35-39.9) a III (BMI:> 40), údaje sú protichodné. Účinnosť môže byť obmedzená kombinovanou antikoncepčnou (hormonálnou) náplasťou.

Odporúčanie: v obezita stupňa II alebo III by sa malo použiť IUD (vnútromaternicové teliesko; špirála).

Obezita / núdzová antikoncepcia

Pri BMI ≥ 30 účinnosť.

  • Významne obmedzené pri použití levonorgestrelu
  • Pravdepodobne redukované s ulipristal acetátom

Odporúčanie: meď IUD (medený IUD).