Bolesť očí: príčiny a liečba

Stručný prehľad

  • Príčiny: napr. prepätie alebo podráždenie očí (napr. v dôsledku príliš veľkej práce s počítačom alebo prievanu), cudzie teleso v oku, poranenie rohovky, zápal spojiviek, alergia, krupobitie, zápal očných viečok, zápal prínosových dutín, bolesť hlavy
  • Kedy navštíviť lekára? Ak sa bolesť oka nezlepší alebo sa objavia sprievodné príznaky (napr. horúčka, bolesť svalov, nevoľnosť a vracanie, znížená zraková ostrosť, vyčnievanie oka z očnice, silné začervenanie).
  • Liečba: Podľa príčiny, napr. antibiotikami, vírusovými liekmi, liekmi na alergiu (antihistaminiká), dekongestantným nosovým sprejom, úpravou zrakových pomôcok, chirurgickým zákrokom. Okrem toho symptomatická liečba liekmi proti bolesti.
  • Môžete to urobiť sami: napr. odstránenie cudzích telies, (dočasne) bez kontaktných šošoviek, relaxačné cvičenia pre oči, studené obklady

Ako sa prejavuje bolesť očí

Lekári rozlišujú tri rôzne typy bolesti očí:

  • Bolesť oka alebo očnice, čela alebo očných viečok
  • Bolesť pri pohybe očí

Lokalizácia bolesti oka sa môže líšiť rovnako ako jej povaha: niektorí pacienti uvádzajú nepríjemnú bolesť v kútiku oka alebo bodavú bolesť v oku („pichanie“ v oku). Iní sa sťažujú na pulzujúcu bolesť v oku alebo bolesť nad okom.

Bolesť očí: sprievodné príznaky

Bolesť očí sa často nevyskytuje sama. Napríklad štípanie oka a bolesť hlavy môžu ísť spolu. Bežné sprievodné príznaky zahŕňajú:

  • Bolesť hlavy
  • Čeľusť bolesť
  • Ľahká plachosť
  • zrakové poruchy, ako je videnie dvojitých obrazov
  • vodnaté oči
  • horiace oči
  • svrbenie očí
  • suché oči
  • červené oči
  • opuchnuté oči
  • pocit tlaku v oku
  • pocit cudzieho telesa v oku

Bolesť očí: príčiny

Keď oko štípe alebo inak bolí, je dôležité nájsť príčinu. Najčastejšie príčiny bolesti očí sú:

  • Cudzie teleso v oku

Bolesť v oku (jednostranná alebo obojstranná) však môžu spôsobiť aj rôzne ochorenia, ako napríklad:

  • Alergia (napr. senná nádcha)
  • Jačmeň
  • Krupobitie
  • Zápal očných viečok (blefaritída)
  • Absces očných viečok
  • Konjunktivitída (zápal spojiviek)
  • Zápal rohovky (keratitída), vred rohovky (rohovkový vred)
  • Zápal kože stredného oka (uveitída), ktorý sa vyskytuje v rôznych formách (napr. ako zápal dúhovky)
  • Zápal skléry (skleritída)
  • Zápal slzných ciest (kanalikulitída) alebo slzného vaku (dacryocystitis acuta)
  • Optická neuritída (zápal zrakového nervu)
  • glaukóm, napr. akútny glaukóm s uzavretým uhlom
  • Očná infekcia (napr. očný herpes)
  • sinusitída (zápal vedľajších nosových dutín)
  • nešpecifický zápal očnice (orbitálny pseudotumor)
  • infekcia napádajúca tkanivo v očnici a okolo nej a za okom (orbitálna celulitída)
  • infekčný zápal vnútra oka (endoftalmitída)
  • nádorové ochorenia

Nie je nezvyčajné, že bolesť očí je spôsobená únavou alebo podráždením očí z nasledujúcich dôvodov:

  • nesprávne nastavená vizuálna pomôcka
  • @ nosenie kontaktných šošoviek
  • @ návrh
  • UV žiarenie
  • dlhá práca pri obrazovke

Bolesť očí: Kedy navštíviť lekára?

Ak bolesť oka pretrváva dlhší čas bez výraznejšieho zlepšenia, mali by ste navštíviť očného lekára. To isté platí, ak máte obzvlášť silnú bolesť oka, pocítite náhly pocit štípania v oku alebo bolesť spôsobuje cudzie teleso v oku. Okrem toho by ste mali navštíviť lekára, ak sa u vás okrem bolesti očí vyskytne jeden alebo viacero z nasledujúcich sprievodných príznakov:

  • Horúčka
  • zimnica
  • bolesť svalov
  • nevoľnosť a zvracanie
  • znížená zraková ostrosť
  • Vidieť haló okolo svetelných zdrojov
  • vydutie očnej gule z očnej jamky (exoftalmus, „googly eye“)
  • silné sčervenanie očí
  • únava

Bolesť oka: vyšetrenie a diagnostika

Ak idete k lekárovi kvôli bolestivým očiam alebo pichnutiu v oku, najprv vám v podrobnom rozhovore (anamnéze) preberie vašu anamnézu. Potom nasledujú rôzne vyšetrenia.

História medicíny

Počas anamnézy sa vás lekár opýta na vaše príznaky a prípadné predchádzajúce ochorenia. Možné otázky sú napríklad:

  • Ako dlho vás bolia oči?
  • Sú postihnuté obe oči?
  • Ako by ste opísali bolesť (napríklad: štípanie v oku, pulzujúca bolesť, pichanie)?
  • Kde presne sa bolesť nachádza?
  • Bolí vás oko, keď pohybujete očnou guľou?
  • Ste citliví na svetlo?
  • Máte nejaké ďalšie príznaky, ako je horúčka?
  • Mali ste už tieto príznaky?
  • Môže bolesť spôsobovať cudzí predmet?
  • Zmenila sa vaša vízia?
  • Trpíte inými zdravotnými problémami?

skúšky

Ďalšie vyšetrovacie metódy, ktoré môžu pomôcť objasniť bolestivé oči, zahŕňajú:

  • Očný test
  • Vyšetrenie zorného poľa
  • Vyšetrenie štrbinovou lampou (na vyhodnotenie hlbších častí oka)
  • Test na alergiu (v prípade podozrenia)
  • Výter z oka (ak je podozrenie na infekčnú príčinu bolesti oka)

Zobrazovacie testy môžu byť tiež užitočné pri prekonaní bolesti oka:

  • Počítačová tomografia (CT), napríklad, ak je podozrenie na sinusitídu
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), napr. pri podozrení na optickú neuritídu

Bolesť očí: liečba

Niekedy lekár na bolestivé oči predpíše očné kvapky rozširujúce zrenicu, napríklad s účinnou látkou cyklopentolát. Sú indikované napríklad pri rôznych očných zápaloch ako je zápal rohovky alebo dúhovky (forma prednej uveitídy). Tu očné kvapky zabraňujú zlepeniu príslušných vrstiev tkaniva.

Okrem toho sa bolesť očí lieči kauzálne, kedykoľvek je to možné. Pacienti s bakteriálnou infekciou v oblasti očí (ako je bakteriálna konjunktivitída) teda dostávajú očné kvapky alebo masti s obsahom antibiotík.

Ak je príčinou bolesti oka vírusová infekcia (ako je herpetická infekcia očí), môžu hojenie urýchliť látky inhibujúce vírusy (antivírusové látky), ako je aciklovir. Zvyčajne sa aplikujú ako očné kvapky alebo masť.

Ak infekcia dutín (sinusitída) spôsobuje bolesť oka, ošetrujúci lekár predpisuje dekongestantný nosový sprej a mukolytiká.

Niektoré príčiny bolesti očí vyžadujú chirurgickú intervenciu. To môže nastať napríklad pri glaukóme, keď lieky dostatočne nezaberajú.

Ak sú príčinou bolesti očí okuliare s nesprávnym predpisom, budete musieť znova nastaviť zrakovú pomôcku. Ak nosenie kontaktných šošoviek spôsobuje bolesť očí, mali by ste sa zdržať nosenia šošoviek na niekoľko dní a mali by ste si s nimi dávať pokoj.

Bolesť očí: Čo môžete urobiť sami

V niektorých prípadoch bolesti očí môžete niečo urobiť aj sami. Ak je napríklad príčinou bolesti oka povrchové cudzie teleso v oku, môžete ho z oka opatrne vytrieť čistou handričkou. Ak bolesť spôsobujú toxíny alebo chemikálie, vypláchnite oko čistou vodou (pokiaľ nejde o žieravé vápno!). Viac o opatreniach prvej pomoci sa dozviete v článku Cudzie teleso v oku.

Bez ohľadu na príčinu bolesti by ste mali očiam dopriať odpočinok a relaxáciu. Nezaťažujte svoje ubolené oči navyše pozeraním televízie, čítaním alebo prácou na počítači. Namiesto toho môžete urobiť cvičenia na uvoľnenie očí:

  • Zámerne sa pozorne pozerajte na veci v rôznych vzdialenostiach (zakaždým zaostrite oči!).
  • Občas si zakryte oči rukami a nechajte ich niekoľko minút odpočívať.
  • Položte si palce na spánky a ukazovákom masírujte horný okraj očnej jamky (od koreňa nosa smerom von).
  • Pri práci na obrazovke počítača často na niekoľko sekúnd zatvárajte oči. Môžete tiež skúsiť napísať niekoľko viet „naslepo“.

Bolesť očí: domáce opravné prostriedky

Namiesto vlhkých bavlnených obrúskov môžete na oči priložiť aj vankúšik z obilia (napr. vankúšik z čerešňovej kôstky), ktorý ste predtým vychladili v mrazničke. Alebo môžete použiť studené zábaly. Tie však neprikladajte priamo na červené bolestivé oči, ale najskôr ich zabaľte do bavlnenej látky.

Účinok je vo všetkých prípadoch rovnaký: Chlad môže zmierniť bolesť očí. Ak sa však chlad stane nepríjemným, okamžite odstráňte obklad, obilný vankúš alebo studený obklad.

Domáce opravné prostriedky majú svoje obmedzenia. Ak nepríjemné pocity pretrvávajú dlhší čas, nezlepšujú sa alebo sa dokonca zhoršujú, vždy by ste sa mali poradiť s lekárom.