Kedy je zvýšená kyselina močová?
Ak je kyselina močová príliš vysoká, zvyčajne je to spôsobené vrodenou metabolickou poruchou. Toto sa potom nazýva primárna hyperurikémia. V iných prípadoch má zvýšenie hladiny kyseliny močovej iné spúšťače, napríklad iné ochorenia (ako je dysfunkcia obličiek) alebo niektoré lieky. Toto sa nazýva sekundárna hyperurikémia.
Primárna hyperurikémia
Geneticky podmienené zvýšenie kyseliny močovej je takmer vždy spôsobené poruchou vylučovania kyseliny močovej obličkami. Len veľmi zriedkavo je to spôsobené nadmernou tvorbou kyseliny močovej, napríklad pri Lesch-Nyhanovom syndróme.
Sekundárna hyperurikémia
Pri sekundárnej hyperurikémii sú vysoké hladiny kyseliny močovej tiež spôsobené zníženým vylučovaním alebo zvýšenou produkciou. Napríklad znížené vylučovanie kyseliny močovej má za následok:
- Otrava olovom alebo berýliom
- metabolické poruchy s prekyslením krvi (ketoacidóza, laktátová acidóza)
- alkoholizmus
- niektoré lieky, ako sú salicyláty (napr. ASA) a dehydratačné látky (napr. furosemid)
Sekundárna nadprodukcia kyseliny močovej môže byť spôsobená napr.
- Nádorové ochorenia, najmä leukémie
- Hemolytická anémia (anémia spôsobená zvýšeným rozpadom červených krviniek, napríklad kosáčikovitá anémia alebo sférocytická anémia)
- Chemoterapia alebo rádioterapia (pre pacientov s rakovinou).
Nadmerná hladina kyseliny močovej sa môže vyvinúť aj v dôsledku prísnych diét nalačno.
