Čo stojí zubná protéza?
Náklady na zubné protézy sa pohybujú od niekoľkých stoviek do približne tisíc eur a tvoria ich tieto faktory:
- Zubný poplatok
- Výrobné náklady na zubnú protézu
- Materiálové náklady na zubnú protézu
Zubný lekár ich pred ošetrením zaznamenáva do takzvaného plánu ošetrenia a nákladov. Plán ošetrenia a nákladov je potrebné predložiť zákonnej zdravotnej poisťovni, aby mohla plán schváliť a vypočítať dotácie na náklady na zubnú protézu. Tento súhlas je platný len pol roka.
To, čo zákonné zdravotné poistenie neprepláca, sa dá pokryť napríklad súkromným pripoistením zubného lekára.
V prípade súkromných pacientov sú náklady na zubné protézy hradené v závislosti od zvolenej tarify.
Dotácie na zubné protézy
Plán liečby a nákladov (HKP)
HKP obsahuje nasledovné:
- I: aktuálne nálezy chrupu
- II: Zistenia, ktoré sú dôležité pre výpočet fixných prídavkov
- III: Plánovanie nákladov – odhad ošetrujúcim zubným lekárom
- IV: Určenie dotácie – dotácie schválené zdravotnou poisťovňou
- V: Fakturované sumy – skutočné náklady vynaložené na ošetrenie
Druhá časť HKP poskytuje informácie o alternatívach, ktoré nie sú súčasťou štandardnej liečby a musí si ich hradiť pacient.
Zubné protézy bez spoluúčasti
Ak fixný príspevok zo zdravotnej poisťovne prevyšuje náklady na zubnú protézu v konečnom dôsledku vynaložené – napríklad preto, že náklady na materiál sú nižšie ako odhadované – zubná náhrada je bez spoluúčasti. To znamená, že zákonné zdravotné poistenie pokrýva všetky náklady.
Zubné protézy v zahraničí
Zákonné zdravotné poistenie vo všeobecnosti pokrýva náklady na zubné ošetrenie v rámci Európskej únie. Účet zahraničného zubára musíte najprv zaplatiť sami. Mali by ste si však uvedomiť, že zákonné zdravotné poistenie vám preplatí len ošetrenie, ktoré sa prepláca v Nemecku a len do výšky, ktorá by bola hradená v Nemecku. Následné ošetrenia z dôvodu komplikácií sú tiež na vaše náklady, takže náklady na zubnú protézu v zahraničí môžu byť napriek lacnejším ponukám drahšie ako v Nemecku.
