1. objednávka, v závislosti od presnej formy zlomenina.
- Osteosyntéza - spojenie koncov kosti vložením nosičov sily (platničky alebo intramedulárna stabilizácia) [pozri tiež v časti „Ďalšie poznámky“].
Osteosyntéza je indikovaná pri nasledujúcich stavoch:
- Vykĺbenie (posunutie alebo skrútenie kosti alebo časti kostí vo vzájomnom vzťahu) o viac ako jednu šírku drieku.
- Hrozivé prehovorenie
- Cievne, nervové poranenie
- Zlomenina v blízkosti kĺbu
- Zlomenina luxácie
- Otvorená zlomenina
- Lom (opakovaný zlomenina) kľúčnej kosti.
Iné poznámky
- Mladí pacienti (> 18 rokov) s zlomenina v strednej tretine klavikuly (70 až 80% prípadov) liečených chirurgicky otvorenou repozíciou s osteosyntézou platničkami a skrutkami vrátených do práce skôr, ako skupina konzervatívne liečená prakom na rameno (nosenie 6 týždňov, 3 z nich boli trvalé ).
- Pri zlomeninách kľúčnej kosti strednej tretiny je alternatívnym terapeutickým postupom na doštičkovú osteosyntézu zlomenín typu A a B elastická stabilná intramedulárna klincovačka (ESIN) pomocou „titánového elastického klinca“ (TEN). Možné komplikácie sú: Bolesť cez stredný koniec (asi u 1% bolo potrebné opätovné skrátenie). Teleskopovanie bolo možné pozorovať u 5% a bočnú perforáciu (ktorá sa nevyskytla počas operácie) u 2%.
