Lekárska anamnéza (anamnéza pacienta) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike gingivitídy (zápalu ďasien). Rodinná anamnéza Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo záťaži v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Všimli ste si nejaké zmeny na ďasnách, ako je ústup ďasien,… Zápal ďasien (zápal ďasien): Anamnéza
Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Diabetes mellitus (cukrovka). Nedostatok kyseliny listovej (u tehotných žien). Nedostatok vitamínu C Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Infekcia HIV Infekcia-napr. Β-hemolytickými streptokokmi (streptokokové infekcie). Mykózy (plesňové infekcie), najmä u Candida albicans. Vírusy syfilis (lues) Vírusy ako herpes vírusy, vírus Epstein-Barr (spúšťač Pfeifferovej žľazovej horúčky) alebo ... Zápal ďasien (zápal ďasien): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ktoré môže spôsobiť gingivitída (zápal ďasien): Ústa, pažerák, žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93). Parodontitída – zápal parodontu. Strata zubov v dôsledku parodontitídy Symptómy a abnormálne klinické a laboratórne nálezy, inde nezaradené (R00-R99). Halitóza (zlý dych)
Stomatologické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov. Všeobecné stomatologické vyšetrenie vrátane zberu indexu zápalu ďasien.
Diagnózu zápalu ďasien stanoví zubný lekár na základe zubného nálezu. Laboratórne parametre 2. rádu – v závislosti od výsledkov anamnézy, stomatologického vyšetrenia a pod. – pre diferenciálne diagnostické objasnenie. Ak existuje podozrenie na špecifické infekcie, je potrebné vykonať výter z hrdla (patogén a rezistencia). Ďalšie laboratórne testy zvyčajne nie sú… Zápal ďasien (zápal ďasien): Test a diagnostika
Terapeutický cieľ Hojenie zápalu ďasien Odporúčania terapie Ak sú príčinou zápalu ďasien choroby alebo infekcie (baktérie, vírusy alebo plesne), je potrebné použiť kauzálnu terapiu. To znamená, že najprv sa musí liečiť základný stav, pretože liečba kauzálneho ochorenia je predpokladom pre opätovné zahojenie ďasien. Lokálna („lokálna“) liečba… Zápal ďasien (zápal ďasien): Lieková terapia
Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok – pre diferenciálne diagnostické objasnenie. Röntgen čeľustí so zubami
Príznak nedostatku môže naznačovať nedostatočný prísun životne dôležitých látok (mikronutrientov). Zápal ďasien môže naznačovať nedostatok životne dôležitých látok (mikronutrientov) pre vitamín A Vitamín C V rámci mikronutričnej medicíny (vitálne látky) sa na prevenciu využívajú nasledovné životne dôležité látky (mikronutrienty). Vitamín D Horčík Vyššie uvedená životne dôležitá látka… Zápal ďasien (gingivitída): Liečba mikroživinami
Na prevenciu zápalu ďasien (zápalu ďasien) je potrebné venovať pozornosť zníženiu jednotlivých rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Strava Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) – pozri Prevencia pomocou mikroživín. Konzumácia stimulantov Alkohol Tabak (fajčenie) Psychosociálna situácia Stres Nedostatok ústnej hygieny: plak sa pravidelne neodstraňuje. Preventívne faktory (ochranné faktory) Mechanická ústna hygiena (čistenie zubov + medzizubné … Zápal ďasien (zápal ďasien): Prevencia
Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať zápal ďasien: Hlavné príznaky Ďasná sú začervenané – zdravé ďasná sú svetloružové. Ďasná sú opuchnuté Strata bodkovania – povrch podobný pomarančovej kôre v zdravých ďasnách. Krvácanie ďasien pri čistení zubov Bolesť pri čistení zubov
Patogenéza (vývoj choroby) Gingivitída je spôsobená patogénmi, ktoré sa môžu šíriť, zvyčajne v dôsledku nedostatočného čistenia zubov, a následne poškodiť ďasná (gingivu). Takto sa spúšťa zápal. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť gingiválne vrecká, v ktorých sa hromadí bakteriálny plak. Ak sa nelieči, tento plak stuhne a vedie k zubnému kameňu. Toto zasa, … Zápal ďasien (zápal ďasien): Príčiny
Je celkom jednoduché zabrániť zápalu ďasien vyvolanému plakmi. Pravidelné odstraňovanie povlaku pripraví baktérie o základ života a podráždenie ďasien zostane absentovať. Všeobecné opatrenia Mechanická kontrola plaku: Zubné kefky Zubná niť Medzizubné kefky Profesionálne čistenie zubov (PZR) Odporúčania pre tehotnú ženu: vyhnúť sa tehotenskému zápalu ďasien... Zápal ďasien (zápal ďasien): Liečba
