Patogenéza (vývoj ochorenia) Zlé trávenie (zlé trávenie tukov) wg; Porucha syntézy*: Nedostatok pankreatickej sekrécie (pankreatická tekutina) v dôsledku: Chronická pankreatitída (zápal pankreasu), cystická fibróza (genetické ochorenie charakterizované tvorbou príliš krotkého hlienu v rôznych orgánoch). Vada sekrécie wg: Nedostatok sekrécie pankreasu v dôsledku ... Mastné stolice (Steatorrhea): Príčiny
Terapia steatorea závisí od presnej príčiny. Nasledujúce odporúčania sa vzťahujú na steatoreu v dôsledku exokrinnej insuficiencie pankreasu (EPI; neschopnosť pankreasu produkovať dostatok tráviacich enzýmov). Všeobecné opatrenia Obmedzenie alkoholu (zdržať sa alkoholu), na celý život! Obmedzenie nikotínu (zdržanie sa používania tabaku). Zamerajte sa na normálnu hmotnosť! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, telesné… Mastné stolice (Steatorrhea): Liečba
Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky steatorea (tučná stolica). Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich príbuzných? Existujú vo vašej rodine bežné choroby? Sociálna história Boli ste nedávno v zahraničí? Ak áno, kde? Aké boli hygienické podmienky? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza… Mastné stolice (Steatorrhea): Anamnéza
Vrodené malformácie, deformity a chromozomálne abnormality (Q00-Q99). Abetalipoproteinémia (synonymum: homozygotná familiárna hypobetalipoproteinémia, ABL/HoFHBL) - genetická porucha s autozomálne recesívnou dedičnosťou; ťažká forma familiárnej hypobetalipoproteinémie charakterizovaná nedostatkom apolipoproteínu B48 a B100; porucha tvorby chylomikrónov vedúca k poruchám trávenia tukov u detí, čo má za následok malabsorpciu (porucha absorpcie potravy). Endokrinné, výživové… Mastné stolice (Steatorrhea): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť steatorea (mastná stolica): Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90). Chudnutie Malabsorpcia tukov, sacharidov a bielkovín, elektrolytov (sodík, draslík, vápnik), vody a vitamínov (vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch a vitamíny skupiny B rozpustné vo vode).
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka). Brucho (brucho) Tvar brucha? Farba pleti? Textúra pokožky? Výkvet (zmeny pokožky)? Pulzácie? Pohyby čriev? Viditeľné plavidlá? Jazvy? … Mastné stolice (Steatorrhea): Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Parametre pankreasu - amyláza, lipáza. Trypsín [hydroláza vylučovaná exokrinným pankreasom, ktorá môže štiepiť proteíny/proteíny ako serínová proteáza] Elastáza v sére, elastáza v stolici [významné len pri stredne ťažkej alebo ťažkej pankreatickej insuficiencii]. Vylučovanie tukov stolicou [patologické:> 7 g/d; v stolici zozbieranej pre ... Mastné stolice (Steatorrhea): test a diagnostika
Terapeutický cieľ Zlepšenie poruchy trávenia (zlé trávenie tukov). Terapeutické odporúčania Terapia steatorea závisí od etiológie (príčin). Pozri „Pankreatická nedostatočnosť (pankreatická slabosť) / Liečivá terapia.“ Pozri tiež časť „Iná terapia“.
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Abdominálna sonografia (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) - na základnú diagnostiku. Počítačová tomografia (CT) brucha (CT brucha). Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatikografia (ERCP; diagnostická metóda… Mastné stolice (Steatorrhea): diagnostické testy
Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať steatorea (mastná stolica): Lesklá, páchnuca stolica [lesklá a šedá stolica, hlinitá; štipľavý zápach].
