Spinocelulárny karcinóm: Postihnuté oblasti kože
Spinocelulárny karcinóm vzniká najmä na miestach tela, ktoré sú obzvlášť vystavené slnku (nazývané svetlo alebo slnečné terasy) – a tu najmä na tvári (napr. na nose). Niekedy bývajú postihnuté aj ramená, paže, chrbát rúk alebo prechodové oblasti na sliznice (napr. dolná pera). U ľudí s riedkymi alebo žiadnymi vlasmi na hlave sa spinalióm často tvorí aj v oblasti plešatosti, krku alebo na špičkách uší.
Spinocelulárny karcinóm: rizikové faktory
UV žiarenie a aktinická keratóza
Najdôležitejším rizikovým faktorom pre spinalióm je UV svetlo – a zvyčajne cez obchádzku aktinickej keratózy (tiež nazývanej solárna keratóza). Ide o kožnú zmenu spôsobenú UV žiarením, ktorá sa v mnohých prípadoch stáva predbežným štádiom spinaliómu. Vyvíja sa výlučne na miestach tela vystavených slnku a zvyčajne v oblastiach tváre, na chrbtoch rúk alebo na plešine.
Typicky sa aktinická keratóza prejavuje ako pomerne ostro ohraničené začervenanie, ktoré môže prichádzať a odchádzať a pôsobí ako jemný brúsny papier (tj trochu drsné). Táto kožná lézia nie je malígna, ale často prechádza do spinocelulárneho karcinómu. Preto by aktinické keratózy mal vždy liečiť lekár.
Iné rizikové faktory
Okrem aktinickej keratózy existujú ďalšie rizikové faktory pre spinalióm: koža, ktorá bola vopred poškodená určitými toxínmi, ako je decht, arzén alebo sadze, je vystavená vysokému riziku vzniku spinocelulárneho karcinómu. Jazyk a ústa sú často poškodené chronickým užívaním tabaku a alkoholu, čo podporuje skvamocelulárny karcinóm v tejto oblasti.
Avšak, spinaliom sa môže vyvinúť nielen na takom poškodení kože spôsobeným chemickými toxínmi. V zriedkavých prípadoch sa táto rakovina kože vyvíja z chronických rán, jaziev po popáleninách alebo na podklade iných kožných ochorení.
Spinocelulárny karcinóm: liečba
Štandardnou terapiou spinaliómu je chirurgické odstránenie nádoru. Prípadne (ak napríklad operácia nie je možná zo zdravotných dôvodov) sa lekári uchyľujú k iným terapeutickým metódam. Patrí sem ľadová terapia (kryoterapia), lokálna chemoterapia alebo imunoterapia a radiačná terapia.
Viac o liečbe spinocelulárneho karcinómu a jeho prekurzora (aktinickej keratózy) si môžete prečítať v časti Rakovina kože: Liečba.
Spinocelulárny karcinóm: šance na vyliečenie
Akonáhle sú však prítomné metastázy, prognóza sa výrazne zhoršuje. Nepriaznivé je aj to, ak má pacient potlačený imunitný systém (imunosupresia) – napríklad užívaním imunosupresív alebo infekciou HIV. Rakovina kože potom zvyčajne postupuje oveľa agresívnejšie.
Asi 40 až 50 z 1,000 XNUMX pacientov so spinaliómom zomiera na rakovinu.
Spinocelulárny karcinóm: Následná starostlivosť
Aj po úspešnej liečbe a vyliečení sa môže spinocelulárny karcinóm opakovať. Napríklad približne u polovice pacientov sa do piatich rokov od počiatočného ochorenia vyvinie druhý nádor. Preto sú pravidelné kontrolné vyšetrenia počas týchto piatich rokov veľmi dôležité.
Intervaly, v ktorých sú vyšetrenia užitočné, závisia od konkrétneho prípadu. V prvom roku sa zvyčajne odporúčajú štvrťročné kontroly.
Spinocelulárny karcinóm: prevencia
Zabezpečte dostatočnú ochranu pred slnkom, najmä deťom. Ich pokožka je oveľa citlivejšia ako u dospelých.
Rakovinu podporujúce UV lúče sa však nevystavujú len slnečnému žiareniu, ale aj na soláriu. Nemecká onkologická pomoc preto okrem iných radí: Zdržte sa návštev solária!
Túto radu by ste mali dodržiavať najmä vtedy, ak ste už mali spinocelulárny karcinóm – aby ste znížili riziko recidívy.
