Mnoho ľudí sa pýta, aký je rozdiel medzi demenciou a Alzheimerovou chorobou – za predpokladu, že ide o dve rôzne choroby. Alzheimerova choroba je však v skutočnosti formou demencie, rovnako ako napríklad vaskulárna demencia a demencia s Lewyho telieskami. Otázkou by teda malo byť vlastne to, ako sa od seba Alzheimer a iné formy demencie líšia.
Rozdiel: Alzheimerova a vaskulárna demencia
Alzheimerova a vaskulárna demencia sú dve najčastejšie formy demencie. Najdôležitejšie rozdiely medzi týmito dvoma sa týkajú nástupu a progresie ochorenia: Alzheimerova demencia začína postupne a symptómy sa pomaly zvyšujú. Cievna demencia, na druhej strane, zvyčajne začína náhle; príznaky sa často zvyšujú náhle, ale niekedy aj postupne a pomaly ako pri Alzheimerovej chorobe.
Ďalšie rozdiely:
- Pokiaľ ide o distribúciu pohlaví, neexistuje jednoznačný rozdiel v Alzheimerovej chorobe. Naopak, vaskulárna demencia sa vyskytuje častejšie u mužov.
- Pacienti s vaskulárnou demenciou majú často v anamnéze mŕtvicu, zatiaľ čo pacienti s Alzheimerovou chorobou zvyčajne nie.
- Paralýza a necitlivosť sú bežné pri vaskulárnej demencii, zatiaľ čo pri Alzheimerovej demencii zvyčajne chýbajú.
Tieto dve formy demencie sa často miešajú
Rozdiel: Alzheimerova a frontotemporálna demencia
Medzi Alzheimerovou demenciou a frontotemporálnou demenciou sú podobnosti a rozdiely. Niektoré príklady:
- Kým Alzheimerova choroba sa zvyčajne vyskytuje od 7. dekády života, frontotemporálna demencia sa často prejavuje skôr (v 5. až 7. dekáde).
- Progresia frontotemporálnej demencie je v priemere o niečo rýchlejšia ako u Alzheimerovej choroby.
- Alzheimerova choroba sa zriedka vyskytuje v rodinách, zatiaľ čo frontotemporálna demencia je bežná (v približne 50 percentách prípadov).
- Charakteristickým znakom Alzheimerovej choroby je porucha pamäti. Pri frontotemporálnej demencii sa to však vyvíja pomerne zriedkavo. Tu sú v popredí ďalšie príznaky ako „zanedbávanie“ a nedostatok osobnej hygieny. Pri Alzheimerovej chorobe sú však zmeny osobnosti zvyčajne jasne rozpoznateľné až v neskorom štádiu.
- Frontotemporálna demencia je veľmi často sprevádzaná zníženou hnacou silou, eufóriou/disinhibíciou a nedostatočným prehľadom o chorobe. Takéto príznaky sú pri Alzheimerovej chorobe zriedkavé.
- Poruchy rozpoznávania tváre, reči a jazyka, ako aj inkontinencia sa zvyčajne vyskytujú neskoro v Alzheimerovej chorobe a na začiatku frontotemporálnej demencie.
- Pohyby a činy sú narušené už v skorých štádiách Alzheimerovej demencie. Frontotemporálna demencia je len zriedkavo sprevádzaná takouto apraxiou.
Rozdiel: Alzheimerova choroba a demencia s Lewyho telieskami
Alzheimerova demencia a demencia s Lewyho telieskami sú si tiež v mnohom podobné, a preto sa táto demencia dlho nepovažovala za samostatnú chorobu. Teraz sa to uznáva ako také, pretože existujú aj rozdiely medzi Alzheimerovou chorobou a demenciou s Lewyho telieskami. Najdôležitejšie sú
- Stav pacientov s Alzheimerovou chorobou sa zhoršuje pomaly a viac-menej neustále. Naproti tomu progresia demencie s Lewyho telieskami je často kolísavá, najmä pokiaľ ide o bdelosť.
- Porucha pamäti sa vyskytuje na začiatku Alzheimerovej choroby, ale často neskoro pri demencii s Lewyho telieskami.
- Vizuálne halucinácie, ktoré sa pri demencii s Lewyho telieskami vyskytujú veľmi často a skoro, sú zriedkavo skorými príznakmi Alzheimerovej choroby.
- Demencia s Lewyho telieskami je často a skoro spojená so symptómami Parkinsonovej choroby (najmä stuhnutosťou). Pri Alzheimerovej chorobe sa takéto príznaky vyskytujú až v neskorších štádiách, ak vôbec. Iné neurologické príznaky sú tu tiež zriedkavé. Ľudia s demenciou s Lewyho telieskami na druhej strane trpia opakovanou stratou vedomia a poruchami spánku (vrátane skutočného pôsobenia obsahu snov).
V praxi však rozdiel medzi Alzheimerom a demenciou typu Lewyho teliesok nie je vždy taký jednoznačný. Teraz bol objavený variant Alzheimera, pri ktorom sa v mozgu tvoria nielen Alzheimerove plaky, ale aj Lewyho telieska. Príznaky sa potom môžu prekrývať.
