Stručný prehľad
- Príčiny a rizikové faktory: Extrémna záťaž, napr. prostredníctvom trhavých pohybov, náhlych zastavení; často v športoch, ako je tenis alebo futbal. Medzi rizikové faktory patrí nedostatočná kondícia, nesprávna obuv, svalové dysbalancie, infekcie.
- Symptómy: Náhla, bodavá bolesť, možný výtok krvi, strata sily v postihnutom svale, obmedzená pohyblivosť
- Priebeh ochorenia a prognóza: Pretrhnuté svalové vlákno sa väčšinou zahojí bez následkov. Trvá to niekoľko týždňov.
- Liečba: Odpočinok, chladenie, tlakový obväz a elevácia poranenej časti tela ako akútne opatrenia, v prípade potreby lieky proti bolesti a fyzioterapia, v ťažkých prípadoch operácia
- Vyšetrenie a diagnostika: Rozhovor s pacientom (anamnéza), fyzikálne vyšetrenie, prípadne ultrazvuk a magnetická rezonancia (MRI)
- Prevencia: rozcvička a strečing pred športom, kompenzácia svalových dysbalancií svalovým tréningom
Čo je to natrhnuté svalové vlákno?
Pretrhnutie svalového vlákna je poškodenie svalových vlákien. Ide o najmenšie štrukturálne jednotky svalu. Svalové vlákna sú dlhé, cylindrické bunky s mnohými bunkovými jadrami. Sú dlhé až 30 centimetrov a hrubé od 100 do XNUMX mikrometrov, v závislosti od svalu a záťaže.
Náhle preťaženie svalu spôsobuje roztrhnutie svalových vlákien. Preťaženie znamená, že na sval je vyvíjaná sila, ktorá je väčšia ako sila samotného svalu. Sval nevydrží túto nadmernú silu – trhliny tkaniva.
Pretrhnutie svalového vlákna sa zvyčajne vyskytuje počas niekoľkých dlhých šprintov, náhlych zastávok, rýchlych zmien smeru, keď sú svaly unavené, netrénované alebo pri extrémnej záťaži. V závislosti od rozsahu výsledného poškodenia svalov sa označuje ako:
- Roztrhnutie svalového vlákna: Jedno alebo (zvyčajne) niekoľko vlákien svalového natrhnutia. To často vedie ku krvácaniu (krvnému výpotku) do tkaniva. Pretrhnutie svalového vlákna obzvlášť často postihuje stehenný sval (m. quadriceps femoris) a lýtkový sval (gastrocnemius sval).
- Roztrhnutie svalového zväzku: Pri tejto forme poškodenia svalov sú poškodené celé zväzky vlákien.
- Natrhnutie svalov: Najvážnejší dôsledok preťaženia svalov. Pri natrhnutí svalu je celý sval úplne prerušený. Potom už nie je funkčný.
Ak aplikovaná sila len mierne preťaží sval, je iba natiahnutý, ale nie natrhnutý. Výsledkom je svalové napätie (ktoré je tiež bolestivé).
Priamy prudký náraz (napríklad kopnutie do lýtka) tiež niekedy spôsobí natrhnutie svalového vlákna. Zvyčajne sa však vyskytuje bez vonkajšej traumy.
Rizikové faktory pre roztrhané svalové vlákna a spol.
K natrhnutiu svalového vlákna, natrhnutého svalového zväzku, natrhnutého svalu alebo jednoduchého natiahnutého svalu prispievajú rôzne faktory. Medzi ne patrí napr
- Unavené alebo nedostatočne zahriate alebo natiahnuté svaly
- Zhoršená koordinácia pohybu
- Svalová nerovnováha v končatinách alebo chrbtici
- Nedostatočná tréningová kondícia/nedostatok kondície
- Predchádzajúce zranenia, ktoré sa nezahojili
- Neznáme pôdne podmienky
- Chladné počasie
- Nesprávne topánky
- Nedostatok tekutín, vitamínov, minerálov a stopových prvkov
- Infekcie (ako je Pfeifferova žľazová horúčka)
- Užívanie prípravkov na rýchle budovanie svalov (anabolické steroidy)
Ako sa natrhnuté svalové vlákno prejavuje na rôznych končatinách?
Pretrhnuté svalové vlákno je sprevádzané náhlou bolesťou ako nožom. Postihnutý sval je obmedzený vo svojej funkcii a už nie je možné ho maximálne zaťažiť. Pacient musí okamžite ukončiť športovú aktivitu. Prirodzená postupnosť pohybu je narušená.
Postihnutí zvyčajne zaujmú odľahčujúcu polohu. Ak sa pokúšajú napnúť poranený sval proti odporu, dochádza k bolesti. Existuje aj tlaková a naťahovacia bolesť.
- Na lýtku: bolesť pri chôdzi alebo pri pohybe chodidla hore a dole
- Na prednej alebo zadnej strane stehna: bolesť pri ohýbaní alebo naťahovaní kolenného alebo bedrového kĺbu
- Na nadlaktí alebo v ramene: bolesť pri zdvíhaní ruky
Bezprostredne po úraze sa niekedy v postihnutej oblasti vytvorí viditeľný a hmatateľný zub. To platí najmä vtedy, ak sú natrhnuté nielen svalové vlákna, ale celý sval (natrhnutie svalu). Keďže však tkanivo zvyčajne napuchne, preliačina už čoskoro nebude cítiť.
Niekedy sa v mieste pretrhnutého svalového vlákna vytvorí viditeľný výpotok krvi (hematóm).
Čím závažnejšie je svalové zranenie, tým výraznejšie sú popisované príznaky – teda ak sa natrhne viac ako jedno vlákno, zväzok vlákna alebo dokonca celý sval.
Ako dlho vydrží natrhnuté svalové vlákno?
S natrhnutým svalovým vláknom vo všeobecnosti nie sú žiadne komplikácie. Zranenie sa väčšinou zahojí bez následkov. Natrhnuté svalové vlákno sa však zahojí: v závislosti od závažnosti zranenia je vhodné dva až šesť týždňov nešportovať.
Pre natrhnutý sval sa odporúča prestávka štyri až osem týždňov. Ak natiahnete sval skôr, ako sa natrhnutie svalového vlákna (natrhnutie svalového zväzku, natrhnutie svalu) zahojí, ľahko môže dôjsť k novému zraneniu (retraumatizácia).
V prípade natrhnutia svalového vlákna alebo závažnejšieho poškodenia svalu (natrhnutie svalového zväzku, natrhnutie svalu) sa odporúča čo najrýchlejšie poskytnúť prvú pomoc podľa schémy PECH:
- P pre prestávku: zastavenie športovej aktivity, znehybnenie poranenej končatiny.
- E pre ľad: Poranené miesto chladte desať až 20 minút ľadovým obkladom alebo studeným obkladom.
- C na kompresiu: Priložte kompresný obväz.
- H pre vyvýšenie: Roztrhané svalové vlákna často postihujú hornú časť ramena, stehno alebo lýtko. Poranená končatina by mala byť vyvýšená, aby do poraneného tkaniva prúdilo menej krvi.
Tieto opatrenia sú zamerané na zastavenie krvácania do tkaniva, zníženie bolesti a opuchu a zabránenie ďalšiemu poškodeniu. Dôležité je tkanivo nezahrievať ani nemasírovať. Oboje vedie k zvýšenému krvácaniu.
Natrhnuté svalové vlákna: ošetrenie u lekára
Na pretrhnuté svalové vlákno môže lekár predpísať nesteroidné protizápalové lieky proti bolesti (NSAID), ako je ibuprofén alebo diklofenak. Dávkovaná fyzikálna terapia (lymfodrenáž, chladová terapia a pod.) podporuje regeneráciu poraneného svalu.
Dbajte na to, aby cviky používané pri liečbe natrhnutého svalového vlákna nespôsobovali žiadnu bolesť!
Ak je v tkanive veľký výpotok krvi, môže byť potrebná punkcia. Doktor zapichne do modriny dutú ihlu. Krv potom buď odtečie sama, alebo ju lekár odsaje (drenáž).
V prípade vážneho natrhnutia svalového vlákna, natrhnutia svalového zväzku alebo úplného natrhnutia svalu je niekedy nutný chirurgický zákrok. Roztrhané svalové partie sú zošité. Chirurg používa materiál na šitie, ktorý sa časom sám rozpustí a telo ho absorbuje.
Aké vyšetrenia sú potrebné pri pretrhnutom svalovom vlákne?
Pri podozrení na natrhnutie svalového vlákna je vhodné navštíviť svojho rodinného lekára alebo športového lekára. Najprv sa opýtajú na príznaky a mechanizmus úrazu (anamnéza = anamnéza). Možné otázky zahŕňajú:
- Kedy došlo k zraneniu?
- Ako dávno sa to stalo?
- Kde presne sa príznaky vyskytujú?
Potom nasleduje fyzické vyšetrenie. Lekár vyšetrí poškodenú oblasť, či nemá svalové preliačiny alebo opuch. Skontroluje, či naťahovanie a namáhanie svalu spôsobuje bolesť a či sval nestratil silu.
Pri podozrení, že došlo aj k poraneniu kosti, sa to dá skontrolovať pomocou röntgenového vyšetrenia.
Ako sa dá predísť natrhnutiu svalového vlákna?
Riziko svalového zranenia v dôsledku preťažovania je možné znížiť rozcvičkou pred športovou aktivitou a pravidelným cvičením pre vyváženú statiku/svalstvo. V prípade potreby je možné ohrozené svaly podoprieť bandážou alebo páskou – to môže zabrániť natrhnutiu svalového vlákna.
