Popáleniny: Príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať popáleniny:

Hĺbka popálenia je opísaná nasledovne:

Stupeň Klinický obraz Hĺbka horenia
1 Sčervenanie, opuchy (combustio erythematosa). Povrchové poškodenie epitelu
2a Pľuzgiere na začervenanej pokožke (combustio bullosa); veľmi bolestivé Epidermis (kutikula) a povrchové časti dermis (dermis) so sekvestráciou
2b Pľuzgiere na svetlom pozadí; bolestivé Dermis; zachované vlasové folikuly a žľazové prílohy
3 Epidermálne zvyšky, nekróza (poškodenie tkanív v dôsledku odumierania buniek), éter (combustio eschariotica); tkanina biela; žiadna bolesť Epiderma a derma sú úplne zničené
4 Zuhelnatená lýza (v prípade chemického poškodenia). V prípade potreby postihnutý ďalší podkožný tuk, svaly, šľachy, kosti, kĺby

Poznámky

  • Povrchové poranenia sú zvyčajne bolestivejšie ako hlboké poranenia.
  • Závažnosť popáleniny musia byť prehodnocované, ako postupujú.

Rozsah popálenín je opísaný podľa Wallaceovho takzvaného pravidla deviatich:

Časť tela Dospelý Deti 0 - 1 rok
Hlava / krk 9% 16% 20%
trup 36% 32% 30%
chudobný 18% 18% 18%
ručné 1% 1% 1%
genitálne 1% 1% 1%
stehno 18% 16% 15%
Dolná časť nohy / chodidlo 18% 16% 15%

Ďalej je možné popálenie vyhodnotiť podľa pravidla pre dlaň. Jedna dlaň sa rovná jednému percentu povrchu tela (KOF).

Rozsah popálenín podľa schémy Lund-Browder:

% Spaľovania 1-4 rokov 5-9 rokov 10-14 rokov 15 rokov Dospelí
Hlava 17 13 11 9 7
Krk 2 2 2 2 2
Trup vpredu 13 13 13 13 13
Trup vzadu 13 13 13 13 13
Zadok polovica 2,5 2,5 2,5 2,5 2,5
genitálie 1 1 1 1 1
Nadlaktie 4 4 4 4 4
predlaktia 3 3 3 3 3
ručné 2,5 2,5 2,5 2,5 2,5
stehno 6,5 8 8,5 9 9,5
Predkolenie 5 5,5 6 6,5 7
noha 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5

Existuje riziko šoku:

  • U dospelých so spálenou KOF> 10%.
  • U detí so spálenou KOF> 5%.

Kritická oblasť horenia je:

  • Deti vo veku 60 - 80% KOF
  • Dospelí na asi 50-70% KOF
  • Osoby nad 65 rokov pri 30-40% KOF

K spaľovacej oblasti sa pripočítajú:

  • Popáleniny 3. a 4. stupňa
  • Popáleniny 2. stupňa na polovicu

Indikácie inhalačnej traumy môžu zahŕňať:

  • Strata vedomia
  • Dušnosť (dýchavičnosť)
  • Tachypnea - dýchanie prirýchlo.
  • Popáleniny na tvári / spálené vlasy
  • Hlasitý hlas
  • Sooty sputum (spútum)
  • Zmätok / agresivita

Výstražné značky (červené vlajky)

  • Rana bez infekcie, ktorá sa po týždni sama nezhojila → myslite na: poranenie hlboko do pokožky.