Opuch krku: popis
Opuch krku sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. V súlade s tým sú takéto opuchy tiež variabilné, pokiaľ ide o ich charakteristiky, ako je umiestnenie, veľkosť, pevnosť a rýchlosť vývoja.
V niektorých prípadoch hrubý krk zmizne sám, napríklad v prípade nešpecifického zväčšenia lymfatických uzlín, keď je príčinná infekcia vyliečená. V iných prípadoch je potrebná lekárska liečba, napríklad keď je opuch krku spôsobený ochorením štítnej žľazy alebo nádorom.
Opuch krku: príčiny a možné choroby
Hlavné príčiny opuchu krku sú:
Nešpecifická lymfadenitída: Bolestivý, bočný opuch krku je často spôsobený nešpecifickou lymfadenitídou, ktorá je výsledkom bakteriálnej alebo vírusovej infekcie v hlave (napr. faryngitída).
Cervikálna cysta, cervikálna fistula: Cysty sú tkanivové dutiny naplnené tekutinou; ak je v koži malý otvor, z ktorého neustále uniká sekrét, nazýva sa to krčná fistula. Cysty na krku a fistuly na krku môžu byť tiež viditeľné ako hrbolček na krku. Prejavujú sa ako vydutý opuch nad hrtanom (cysta stredného krku) alebo laterálne na krku v uhle čeľuste (cysta laterálneho krku). Pri zápale sú cysty na krku bolestivé a prekrývajúca sa koža je červená.
Absces: Opuch krku môže byť spôsobený aj zapuzdreným hromadením hnisu.
Zväčšenie štítnej žľazy alebo uzlík na štítnej žľaze (struma): Za opuchom na krku je často celkovo zväčšená štítna žľaza alebo uzlík v štítnej žľaze. Možné príčiny sú nedostatok jódu, zvýšená potreba hormónov štítnej žľazy (puberta, tehotenstvo), autoimunitné ochorenia štítnej žľazy (Gravesova choroba, Hashimotova tyreoiditída), tyroiditída, užívanie niektorých liekov alebo rakovina štítnej žľazy.
Choroby slinných žliaz: zvyčajne jednostranný, bolestivý opuch na krku pod uchom s horúcou, začervenanou pokožkou svedčí o zväčšenej, zapálenej príušnej žľaze. Ostatné slinné žľazy sa môžu tiež zapáliť a spôsobiť opuch. Akútny zápal slinných žliaz je zvyčajne spôsobený baktériami alebo vírusmi (napr. mumps).
Metastázy v lymfatických uzlinách: U pacientov s rakovinou môže opuch na krku naznačovať metastázu malígneho nádoru do lymfatických uzlín. Postihnuté lymfatické uzliny sa pomaly zväčšujú, sú hrubé, nedajú sa hýbať a len zriedka bolia.
Rakovina lymfatických uzlín (malígny lymfóm): Opuch krku, podpazušia alebo slabín v dôsledku zväčšených lymfatických uzlín môže byť príznakom lymfómu. Opuch krku sa zvyčajne vyskytuje v kombinácii s nočným potením, únavou a svrbením. Tento typ rakoviny je však u dospelých v porovnaní s inými typmi rakoviny zriedkavý.
Iné nádory v krku: Iné nádory môžu byť tiež považované za príčiny opuchu v krku. Napríklad cystický lymfangióm môže spôsobiť bočný hrbolček na krku. Nádor pozostáva z mnohých lymfatických cýst, z ktorých niektoré komunikujú.
Opuch v krku: Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Symptóm: Čo robí lekár?
Na začiatku sa vás lekár podrobne opýta na vašu anamnézu. Je dôležité napríklad, kedy došlo k opuchu krku a či existujú ďalšie ťažkosti (napríklad horúčka). Potom nasleduje fyzické vyšetrenie. Tu lekár napríklad skúma, či je opuch tvrdý alebo mäkký, posuniteľný alebo fixovaný, bolestivý alebo nebolestivý. Získa tak dôležité informácie o tom, čo by mohlo byť príčinou.
Ultrazvukové vyšetrenie (sonografia) zvyčajne rýchlo poskytne istotu, či je opuch na krku spôsobený napríklad cystou, zväčšenou lymfatickou uzlinou alebo abscesom. Na objasnenie prípadných ochorení štítnej žľazy sú zvyčajne potrebné ďalšie zobrazovacie postupy (magnetická rezonancia, počítačová tomografia) alebo vyšetrenie nukleárnou medicínou.
Ako môže lekár liečiť opuch na krku
Opuch krku v dôsledku nešpecifickej lymfadenitídy zmizne sám, keď základná infekcia ustúpi. V takýchto prípadoch sa teda väčšinou čaká. Niekedy sa na liečbu infekcie používajú lieky. Špecifická lymfadenitída sa lieči podľa jej príčiny (napr. antibiotikami na tuberkulózu).
Lieky sa používajú na liečbu zápalu slinných žliaz, ktorý spôsobuje opuch krku. Opakovane zapálená žľaza môže byť potrebné chirurgicky odstrániť.
Ak je opuch na krku spôsobený cervikálnou cystou, cervikálnou fistulou alebo abscesom, pristupuje sa aj k operácii.
Trombóza jugulárnej žily sa vo všeobecnosti lieči liekmi.
Ako môže lekár liečiť opuch na krku
Opuch krku v dôsledku nešpecifickej lymfadenitídy zmizne sám, keď základná infekcia ustúpi. V takýchto prípadoch sa teda väčšinou čaká. Niekedy sa na liečbu infekcie používajú lieky. Špecifická lymfadenitída sa lieči podľa jej príčiny (napr. antibiotikami na tuberkulózu).
Lieky sa používajú na liečbu zápalu slinných žliaz, ktorý spôsobuje opuch krku. Opakovane zapálená žľaza môže byť potrebné chirurgicky odstrániť.
Ak je opuch na krku spôsobený cervikálnou cystou, cervikálnou fistulou alebo abscesom, pristupuje sa aj k operácii.
Trombóza jugulárnej žily sa vo všeobecnosti lieči liekmi.
Chladivé obklady tiež pomáhajú zmierniť opuch a bolesť v prípade zápalu slinných žliaz s opuchom v krku. Okrem toho by ste mali piť dostatočné množstvo, jesť len mäkké jedlá a dbať na veľmi starostlivú ústnu hygienu. Týmto spôsobom môžete podporiť proces hojenia.
Slinné stimulanty: Odporúčajú sa aj stimulanty slín (sialogoga), ako sú cukríky, žuvačky, citróny a kyslé šťavy. Stimulujú produkciu slín, ktoré prečisťujú slinné žľazy.
Schüßlerove soli: Okrem toho sa hovorí, že Schüßlerove soli pomáhajú proti zdureným lymfatickým žľazám pri mumpse. Najvýznamnejšie sú Kalium chloratum č. 4 a Natrium phosphoricum č. 9; pri silnom slinení sa podáva aj č.8 Natrium chloratum. Poraďte sa so skúseným terapeutom, aby ste zistili, ktorý liek v akej dávke najlepšie pomôže vášmu opuchu hrdla.
Účinnosť homeopatie je kontroverzná a nie je jednoznačne dokázaná štúdiami. Alternatívne medicínske metódy alebo domáce opravné prostriedky môžu dopĺňať, ale nie nahradiť konvenčnú liečbu. Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas a napriek liečbe sa nezlepšia alebo sa dokonca zhoršia, treba sa vždy poradiť s lekárom.
