Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky burzopatií (burzálnych porúch). Rodinná anamnéza Vyskytujú sa vo vašej rodine časté ochorenia kostí/kĺbov? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Prežívate bolesť? Ak áno, kedy bolesť nastáva? Kde je … Bursa Disease (Bursopathies): Medical History
Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Hyperurikémia (zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi). Hyperparatyreóza (hyperparatyreóza). Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99). Hematogénne (v krvnom obehu) šírenie rôznych infekčných chorôb, ako je kvapavka, tuberkulóza. Lokálne infekcie, ako sú vredy Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99) Bursitis calcarea (zvápenatené rameno)-kalcifikácie v ramene ... Bursa Disease (Bursopathies): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môžu prispieť burzopatie (choroby burzy): muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99). Chronické obmedzenie pohybu v postihnutom kĺbe. Chronická bolesť postihnutého kĺbu
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža (normálna: neporušená; odreniny/rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a sliznice. Chôdza (tekutina, krívanie). Držanie tela alebo kĺbu (vzpriamené, pokrčené, jemné držanie tela). Nesprávne polohy (deformácie, kontraktúry, skrátenia). Svalové atrofie (bočné… Bursa Disease (Bursopathies): Vyšetrenie
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Mikrobiologické vyšetrenie - pri podozrení na infekčné choroby. Kyselina močová - pri podozrení na dnu/hyperurikémiu. Paratyroidný hormón (PTH) - ak je hyperparatyreóza ... Bursa choroby (burzopatie): test a diagnostika
Terapeutický cieľ Úľava od symptómov Vyhnutie sa komplikáciám Odporúčania pre terapiu Analgézia (úľava od bolesti) pri akútnej burzitíde podľa schémy zaradenia WHO. Neopioidné analgetikum (paracetamol, liek prvej voľby). Nízko účinné opioidné analgetikum (napr. Tramadol) + neopioidné analgetikum. Vysoko účinné opioidné analgetikum (napr. Morfín) + neopioidné analgetikum. V prípade potreby protizápalové lieky / lieky, ktoré inhibujú zápalové procesy (nesteroidné protizápalové ... Bursa Disease (Bursopathies): Drug Therapy
Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Rádiografia postihnutého kĺbu - vylúčenie kostného postihnutia. Ultrazvuková diagnostika postihnutého kĺbu-na vylúčenie kĺbového výpotku, kapsulárneho opuchu, synoviálnych klkov (prstovité výčnelky vnútornej vrstvy (membrana… Bursa choroby (burzopatie): diagnostické testy
Medzi ďalšie indikácie pre chirurgickú intervenciu pri burzopatiách patria: Kolísavá purulentná burzitída - pri akútnej burzitíde iba reliéfny rez; definitívna bursektómia (odstránenie burzy) v intervale bez symptómov. Chronická rekurentná burzitída Bakerova cysta (cysta v oblasti popliteálnej jamky) - mala by byť odstránená iba vtedy, ak existujú príznaky; zároveň, … Bursa Disease (Bursopathies): Chirurgická terapia
Aby sa zabránilo burzopatiám (chorobám burzy), je potrebné venovať pozornosť znižovaniu jednotlivých rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Chronické nadmerné používanie
Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať burzopatie (poruchy burzy): Hlavné príznaky Tlaková bolesť v postihnutom kĺbe (bolesť; lat. Dolor). Opuch postihnutého kĺbu (opuch; lat. Nádor). Bolestivé obmedzenie pohybu (funkčné obmedzenie; lat. Functio laesa). Kolísanie je citeľné
Patogenéza (vývoj ochorenia) Podnet (zápal, trauma) spôsobuje, že sa do burzy vylučuje serózna tekutina. Ak dôjde k chronickej zmene burzy, okrem iných symptómov dôjde k zahusteniu steny. Etiológia (príčiny) Behaviorálne príčiny Chronická prepracovanosť Príčiny súvisiace s chorobami Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Hyperparatyreóza (hyperfunkcia prištítnych teliesok). Hyperurikémia (zvýšenie hladiny kyseliny močovej v ... Bursa choroby (burzopatie): Príčiny
Všeobecné opatrenia Pri akútnej burzitíde je potrebné vykonať imobilizáciu postihnutého kĺbu v sadrovej dlahe alebo tlakovom obväze. Súčasne by sa chladiace obklady mali aplikovať niekoľko dní. Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy Burzitída: v prípade potreby sa má pri antibakteriálnych infekciách vykonať punkcia kortikosteroidnou instiláciou. Bakerova cysta (popliteálna cysta, popliteálna cysta)… Bursa choroby (burzopatie): terapia
