Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Príčiny

Primárna hyperparatyreóza Patogenéza (vývoj ochorenia) Primárna hyperparatyreóza je termín používaný v prípade primárneho ochorenia prištítnych teliesok (lat.: Glandulae parathyroideae) so zvýšenou produkciou paratyroidného hormónu a následnou hyperkalcémiou (nadbytok vápnika). Keď sa zvýši extracelulárna hladina vápnika, prištítna žľaza reaguje znížením produkcie a sekrécie (sekrécie) ... Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Príčiny

Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Liečba

Terapia sekundárnej a terciárnej hyperparatyreózy závisí predovšetkým od základného ochorenia. Všeobecné opatrenia Revízia trvalých liekov z dôvodu možného účinku na existujúce ochorenie. Pri sekundárnej hyperparatyreóze: adekvátna vonkajšia expozícia (expozícia UV žiareniu pre syntézu vitamínu D). Pravidelné prehliadky Pravidelné lekárske prehliadky Nutričné ​​lekárstvo Nutričné ​​poradenstvo na základe nutričnej analýzy Nutričné ​​odporúčania podľa ... Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Liečba

Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyroidizmus): Anamnéza

Anamnéza (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky hyperparatyreózy. Rodinná anamnéza Existujú vo vašej rodine nejaké choroby, ktoré sú bežné? Aký je celkový zdravotný stav vašich rodinných príslušníkov? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Aké príznaky/nepohodlie (napr. Bolesť v boku/bolesť v oblasti obličiek)… Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyroidizmus): Anamnéza

Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Primárna hyperparatyreóza Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Sarkoidóza (synonymá: Boeckova choroba; Schaumann-Besnierova choroba)-systémové ochorenie spojivového tkaniva s tvorbou granulómov (koža, pľúca a lymfatické uzliny). Viacnásobná endokrinná neoplázia (MEN) - genetické ochorenie vedúce k vzniku rôznych benígnych a malígnych nádorov; je rozdelená na MEN 1 a MEN 2 (a a b); v MEN 1,… Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže primárna hyperparatyreóza prispieť: Endokrinné, nutričné ​​a metabolické choroby (E00-E90). Hyperkalcemická kríza (sérový vápnik> 3.5 mmol/l) - polyúria (zvýšené močenie), exsikóza (dehydratácia), hyperpyrexia (extrémna horúčka: vyššia ako 41 ° C), srdcové arytmie, slabosť a letargia a somnolencia (ospalosť) až kóma Hyperkalcémia syndróm: ... Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Komplikácie

Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie) pokožky, slizníc. Akroosteolýza („strata kostí“) rúk a nôh? Auskultácia (počúvanie) srdca. Palpácia (palpácia) obličiek nesúca Palpácia brucha (brucha) atď. [Kvôli… Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Vyšetrenie

Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Potvrdenie diagnózy primárnej hyperparatyreózy. Intaktný (1-84) parathormón (PTH) [↑] Elektrolyty Vápnik-v sére a moči (24-hodinový moč) [↑; hyperkalcémia (prebytok vápnika)] ​​Anorganický fosfát [v sére ↓; v moči ↑] Celkový obsah bielkovín v sére Na vyšetrenie poškodenia obličiek: Kreatinín v sére Močovina Sérum draslík… Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Test a diagnostika

Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Lieková terapia

Terapeutický cieľ Normalizácia hladín vápnika v sére. Odporúčania pre terapiu - primárna hyperparatyreóza (pPHT) Pre pacientov so symptomatickou primárnou hyperparatyreózou, ktorých operáciu alebo operáciu nemožno vykonať ihneď: cinakalcet (kalcimimetikum). Agent prvej voľby Vedie k zníženiu sérového vápnika a paratyroidného hormónu. Ďalšie možné lieky - na ochranu pred ... Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Lieková terapia

Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Na určenie polohy možného adenómu sú vhodné nasledujúce postupy: Magnetická rezonancia (MRI)-postup počítačového asistovaného prierezu (pomocou magnetických polí, tj. Bez röntgenových lúčov). Sonografia (ultrazvukové vyšetrenie) Špirálová počítačová tomografia (CT) 99mTc-MIBI (metoxyizobutyl-izonitrilová) scintigrafia Procedúra nukleárnej medicíny, ktorá môže znázorniť funkčné zmeny v kostrovom systéme v ... Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Diagnostické testy

Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Chirurgická liečba

Primárna hyperparatyreóza (pHPT) Indikácie pre operáciu pri potvrdenej primárnej hyperparatyreóze: Sérový vápnik> 3 mmol/l Orgánové prejavy (pozri časť „Príznaky - sťažnosti“). Dysfunkcia (pozri časť „Príznaky - sťažnosti“). Skúsená hyperkalcemická kríza (kombinácia srdcových arytmií/arytmií, vracania/vracania, nauzey/nauzey, horúčky, desikózy/dehydratácie, polyúrie/zvýšeného močenia, zhoršeného vedomia). Obsah minerálnej soli v kosti viac ako 2 SD (štandardná odchýlka; štandardná ... Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): Chirurgická liečba

Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať primárnu hyperparatyreózu: S obličkami súvisiace (40-50%) Funkčné poruchy (reverzibilné/reverzibilné). Strata elektrolytov Hypokaliémia (nedostatok draslíka) Hyposthenúria (znížená koncentrácia obličiek). Polydipsia (abnormálne zvýšená smäd). Polyúria (abnormálne zvýšený výdaj moču) Dekompenzácia pri paratrotoxickej kríze. V pokročilých štádiách: oligúria (<500 ml moču/24 hodín) → anúria (<100 ml moču/24 hodín)… Hyperfunkcia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza): príznaky, sťažnosti, príznaky