Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky apoplexie (mozgovej príhody). Rodinná anamnéza Vyskytujú sa vo vašej rodine časté kardiovaskulárne ochorenia, neurologické ochorenia? Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Bola tam nejaká strata ... Mŕtvica (apoplexia): Anamnéza
Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi) [Mŕtvica napodobňuje.] Kardiovaskulárny (I00-I99). Disekcia (štiepenie stenových vrstiev) krčnej tepny (častá príčina mŕtvice u mladších ľudí: podiel 10-25%). Intracerebrálne krvácanie (ICB; mozgové krvácanie). Trombóza sínusových žíl (SVT) - oklúzia mozgového sínusu (veľké žilové cievy… Mŕtvica (apoplexia): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Upozornenie: Okamžite zavolajte na núdzovú linku! (Volacie číslo 112) Výskyt porúch vedomia je povinnou indikáciou núdzového lekára. Transport s predbežným oznámením v cieľovej nemocnici. Nemocnica by mala byť nemocnicou kompetentnou pre mozgovú príhodu - najlepšie s iktovou jednotkou. Všeobecné opatrenia Pri mozgovom infarkte je potrebné udržiavať čo najlepší prietok krvi… Mŕtvica (apoplexia): Terapia
Akútna diagnostika pred terapeutickou intervenciou: Koagulačné parametre - INR, Quick (protrombínový čas, PT), aPTT, trombínový čas. INR koreluje so sérovou koncentráciou antagonistu vitamínu K. Rýchly (presnejší ako aPPT) koreluje so sérovou koncentráciou priamych inhibítorov faktora Xa (apixaban, edoxaban, rivaroxaban); medzitým je k dispozícii aj test aktivity faktora Xa Trombínový čas koreluje s dabigatranom ... Mŕtvica (apoplexia): test a diagnostika
Diagnostika zdravotníckych pomôcok by sa mala vykonať u pacienta s podozrením na apoplexiu do pol hodiny od príchodu do nemocnice, aby sa s liečbou mohlo začať do jednej hodiny. Ihneď by sa mali použiť nasledujúce diagnostické postupy zdravotníckych pomôcok: Počítačová tomografia (CT)-zobrazovanie prierezom (rádiografy z rôznych smerov s počítačovou analýzou) [hypodenzná oblasť; ischemická… Mŕtvica (apoplexia): diagnostické testy
V rámci medicíny mikroživín (životne dôležité látky) sa na prevenciu používajú tieto životne dôležité látky (mikroživiny): vitamíny B12, B6 a kyselina listová. Draslík Omega-3 mastné kyseliny kyselina dokosahexaenová a kyselina eikosapentaenová Sekundárne rastlinné zlúčeniny-izoflavóny genistein, daidzein a glycitein, flavanony hesperitin a naringenin, alfa-karoten, beta-karoten a lykopen. V kontexte medicíny s mikroživinami… Mŕtvica (apoplexia): terapia mikroživinami
Pacient s akútnou cievnou mozgovou príhodou je prevezený na najbližšiu jednotku cievnej mozgovej príhody a podľa potreby rýchlo ošetrený infúziou liekovej alteplázy (rt-PA). Lýzu (lieková terapia používaná na rozpúšťanie krvných zrazenín) je spravidla potrebné kombinovať s mechanickou trombektómiou (odstránenie embólie alebo trombu balónikovým katétrom). Je rozhodnuté o… Mŕtvica (apoplexia): Chirurgická terapia
Aby sa zabránilo apolexu (cievnej mozgovej príhode), je potrebné venovať pozornosť zníženiu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Správanie o strave ukazuje, že 10 g soli denne zvyšuje riziko mozgovej príhody o 23%. Toto množstvo zodpovedá bežnej konzumácii kuchynskej soli v západných krajinách. Červené a spracované mäso (definované ako viac ako 50 g/deň), ale menej celozrnné,… Mŕtvica (apoplexia): Prevencia
Vedúce klinické príznaky akútnej mozgovej príhody sú rovnaké u dospelých a detí. Každá cieva má v mozgu špecifickú oblasť zásobovania a každá oblasť mozgu je zodpovedná za rôzne telesné funkcie. Pri mŕtviciach sa preto môžu objaviť rôzne príznaky. Niektoré symptómy sa však môžu vyskytnúť nezávisle od postihnutej cievy alebo oblasti mozgu. Títo … Mŕtvica (apoplexia): Príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Ischemická apoplexia Pri ischemickej apoplexii (ischemická urážka, mozgový infarkt; približne 80-85% prípadov) dochádza k trombotickej alebo embolickej vaskulárnej oklúzii. V tomto prípade je apoplexia zvyčajne spôsobená aterosklerózou (arterioskleróza, kôrnatenie tepien). Podrobnejšie informácie o patogenéze aterosklerózy nájdete v nižšie uvedenej chorobe s rovnakým názvom. Príčina … Mŕtvica (apoplexia): Príčiny
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže apoplexia (cievna mozgová príhoda) prispieť: Dýchací systém (J00-J99) Aspiračná pneumónia-zápal pľúc (zápal pľúc) spôsobený vdýchnutím (vdýchnutím) slín, vracaním alebo jedlom v dôsledku dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním). Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Podvýživa (podvýživa) Faktory nedostatku objemu ovplyvňujúce zdravotný stav a ... Mŕtvica (apoplexia): komplikácie
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Hodnotenie vedomia pomocou Glasgowskej kómy (GCS). Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice Prekrvenie žily na krku? Centrálna cyanóza? (modrasté sfarbenie kože a centrálnych slizníc, napr. jazyka). Brucho… Mŕtvica (apoplexia): Vyšetrenie
