Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz Diferenciálny krvný obraz Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo PCT (prokalcitonín). Glukóza nalačno (glykémia nalačno). Koagulačné parametre - PTT, rýchle krvné kultúry (dve) - odber krvi do špeciálnych zberných systémov (krvné kultivačné fľaše), v ktorých baktérie, ktoré môžu ... Bakteriálna meningitída: test a diagnostika
Terapeutické ciele Eliminácia patogénov Vyhnutie sa komplikáciám Odporúčania terapie V prípade podozrenia okamžitá hospitalizácia (pohotovosť) → Odber dvoch hemokultúr. Bakteriálna meningitída: antibióza (antibiotická terapia) po určení patogénu a resistograme (test na citlivosť na antibiotiká) Pred konečnou diagnózou sa musí začať s okamžitou vypočítanou alebo empirickou antibiotickou terapiou + dexametazón 10 mg iv! … Bakteriálna meningitída: lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Počítačová tomografia lebky (kraniálne CT, kraniálne CT alebo cCT); natívny (tj. bez kontrastného média), s kostným okienkom - na zaostrené vyhľadávanie (fokálna diagnostika); povinné v deň prijatia Poznámka: V prípade neurologického deficitu, zníženej ostražitosti alebo epileptického záchvatu sa lebečná počítačová tomografia (CCT) vykoná do 30 minút po ... Bakteriálna meningitída: diagnostické testy
Očkovanie proti Haemophilus-influenzae-b (Hib), meningokokom (séroskupiny A, B, C) a pneumokokom je dôležitým a účinným preventívnym opatrením. Okrem toho je pri prevencii bakteriálnej meningitídy (bakteriálnej meningitídy) potrebné venovať pozornosť znižovaniu rizikových faktorov. Behaviorálne rizikové faktory Listeria meningitis - konzumácia kontaminovaných potravín, ako je mlieko alebo surové mäso. Postexpozičná profylaxia (PEP) Postexpozičná profylaxia (tu kvôli ... Bakteriálna meningitída: Prevencia
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať bakteriálnu meningitídu (bakteriálna meningitída): Vedúce príznaky Silná bolesť hlavy (> 5 na vizuálnej analógovej stupnici (VAS); približne 90% prípadov). Septická horúčka (> 38.5 ° C; 50-90% prípadov) Meningizmus (bolestivá stuhnutosť krku) (asi 80% prípadov; u detí sa nemusí vyskytnúť, na rozdiel od dospelých) [neskorý príznak]. Porucha vedomia v rozsahu ... Bakteriálna meningitída: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Bakteriálna meningitída sa zvyčajne prenáša kvapôčkovou infekciou. Ročne sa vyskytne asi 2.5 prípadu tejto choroby na 100,000 XNUMX obyvateľov. Väčšinou ide o infekcie spôsobené baktériami Streptococcus pneumoniae (takzvané pneumokoky), Neisseria meningitidis (takzvané meningokoky; dobré dve tretiny všetkých prípadov séroskupinou B, asi štvrtina všetkých prípadov séroskupinou ... Bakteriálna meningitída: Príčiny
Všeobecné opatrenia Pacienti s meningokokovou meningitídou musia byť izolovaní do 25 hodín od začiatku terapie. Dodržiavanie všeobecných hygienických opatrení! Preskúmanie trvalých liekov kvôli možnému účinku na existujúcu chorobu. Monitorovanie intenzívnej starostlivosti Jedinci s bakteriálnou meningitídou musia byť monitorovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby mohli kontrolovať a v prípade potreby okamžite regulovať všetky… Bakteriálna meningitída: terapia
Anamnéza (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky bakteriálnej meningitídy (bakteriálna meningitída). Upozornenie. Noste ochrannú masku! Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich rodinných príslušníkov? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Boli ste nedávno v zahraničí? Ak áno, kde presne? Mali ste kontakt s chorými ľuďmi? … Bakteriálna meningitída: Anamnéza
Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Meningitída ako komplikácia rôznych systémových chorôb, ako je sarkoidóza (synonymá: Boeckova choroba; Schaumann-Besnierova choroba; systémové ochorenie spojivového tkaniva s tvorbou granulómov) alebo pri zápaloch pľúc. Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Subarachnoidálne krvácanie (SAB; krvácanie medzi miechovými meningami a mäkkými meningami; incidencia: 1-3%); symptomatológia: postupujte podľa ... Bakteriálna meningitída: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť bakteriálna meningitída (bakteriálna meningitída): Respiračný systém (J00-J99) ARDS (syndróm respiračnej tiesne dospelých)-akútne respiračné zlyhanie. Oči a očné prívesky (H00-H59). Amauróza (slepota) Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Diseminovaná intravaskulárna koagulopatia (DIC)/konzumná koagulopatia - závažná koagulopatia s krvácaním ... Bakteriálna meningitída: Komplikácie
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [difúzny erytematózny makulopapulárny exantém (vyrážka s malými papulami); petechiae (blšie krvácanie)] Krk vr. palpácia [meningizmus (bolestivý… Bakteriálna meningitída: Vyšetrenie
