Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz Diferenciálny krvný obraz Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo PCT (prokalcitonín). Glukóza nalačno (glykémia nalačno). Koagulačné parametre - PTT, rýchle krvné kultúry (dve) - odber krvi do špeciálnych zberných systémov (krvné kultivačné fľaše), v ktorých baktérie, ktoré môžu ... Bakteriálna meningitída: test a diagnostika
Terapeutické ciele Eliminácia patogénov Vyhnutie sa komplikáciám Odporúčania terapie V prípade podozrenia okamžitá hospitalizácia (pohotovosť) → Odber dvoch hemokultúr. Bakteriálna meningitída: antibióza (antibiotická terapia) po určení patogénu a resistograme (test na citlivosť na antibiotiká) Pred konečnou diagnózou sa musí začať s okamžitou vypočítanou alebo empirickou antibiotickou terapiou + dexametazón 10 mg iv! … Bakteriálna meningitída: lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Počítačová tomografia lebky (kraniálne CT, kraniálne CT alebo cCT); natívny (tj. bez kontrastného média), s kostným okienkom - na zaostrené vyhľadávanie (fokálna diagnostika); povinné v deň prijatia Poznámka: V prípade neurologického deficitu, zníženej ostražitosti alebo epileptického záchvatu sa lebečná počítačová tomografia (CCT) vykoná do 30 minút po ... Bakteriálna meningitída: diagnostické testy
Očkovanie proti Haemophilus-influenzae-b (Hib), meningokokom (séroskupiny A, B, C) a pneumokokom je dôležitým a účinným preventívnym opatrením. Okrem toho je pri prevencii bakteriálnej meningitídy (bakteriálnej meningitídy) potrebné venovať pozornosť znižovaniu rizikových faktorov. Behaviorálne rizikové faktory Listeria meningitis - konzumácia kontaminovaných potravín, ako je mlieko alebo surové mäso. Postexpozičná profylaxia (PEP) Postexpozičná profylaxia (tu kvôli ... Bakteriálna meningitída: Prevencia
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať bakteriálnu meningitídu (bakteriálna meningitída): Vedúce príznaky Silná bolesť hlavy (> 5 na vizuálnej analógovej stupnici (VAS); približne 90% prípadov). Septická horúčka (> 38.5 ° C; 50-90% prípadov) Meningizmus (bolestivá stuhnutosť krku) (asi 80% prípadov; u detí sa nemusí vyskytnúť, na rozdiel od dospelých) [neskorý príznak]. Porucha vedomia v rozsahu ... Bakteriálna meningitída: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Bakteriálna meningitída sa zvyčajne prenáša kvapôčkovou infekciou. Ročne sa vyskytne asi 2.5 prípadu tejto choroby na 100,000 XNUMX obyvateľov. Väčšinou ide o infekcie spôsobené baktériami Streptococcus pneumoniae (takzvané pneumokoky), Neisseria meningitidis (takzvané meningokoky; dobré dve tretiny všetkých prípadov séroskupinou B, asi štvrtina všetkých prípadov séroskupinou ... Bakteriálna meningitída: Príčiny
Všeobecné opatrenia Pacienti s meningokokovou meningitídou musia byť izolovaní do 25 hodín od začiatku terapie. Dodržiavanie všeobecných hygienických opatrení! Preskúmanie trvalých liekov kvôli možnému účinku na existujúcu chorobu. Monitorovanie intenzívnej starostlivosti Jedinci s bakteriálnou meningitídou musia byť monitorovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby mohli kontrolovať a v prípade potreby okamžite regulovať všetky… Bakteriálna meningitída: terapia
Poruchy vedomia (synonymá: Ospalosť; Bezvedomie; Zakalenie vedomia; Kóma; Coma cardiale; Coma cerebrale; Coma hypercapnicum; Coma prolonge; Dráždivý syndróm mezodiencephalon; Kóma; Porucha podobná kóme; Komatózny stav; Prekoma; Ospalosť; Somnolencia; Sopor; Stupor; Cerebrálna kóma; ICD-10 R40.-: Somnolencia, Sopor a Coma) sa týkajú zmien v bežnom každodennom alebo normálnom vedomí. Dá sa rozlíšiť kvantitatívny od ... Poruchy vedomia: Somnolencia, Sopor a kóma
Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky porúch vedomia*. Rodinná anamnéza Vyskytujú sa vo vašej rodine bežné poruchy? Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti) [história tretích strán,… Poruchy vedomia: Somnolencia, Sopor a kóma: Anamnéza
Stavy, ktoré môžu spôsobiť poruchy vedomia: Respiračný systém (J00-J99) Kóma hyperkapnium-kóma spôsobená výrazným zvýšením hladiny oxidu uhličitého v krvi. Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Addisonova kríza - dekompenzovaná Addisonova choroba; toto popisuje primárnu adrenokortikálnu insuficienciu, ktorá má za následok okrem iného zlyhanie produkcie kortizolu. Kóma… Poruchy vedomia: Somnolencia, Sopor a kóma: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky delíria. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich rodinných príslušníkov? Existujú vo vašej rodine bežné choroby? Izolácia, zmena polohy, straty alebo smútok? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatická a psychologická… Delírium: Anamnéza
Respiračný systém (J00-J99) Pľúcna insuficiencia s hypoxémiou (znížený obsah kyslíka v krvi) a hyperkapniou (zvýšený obsah oxidu uhličitého v krvi). Zápal pľúc (zápal pľúc) Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Anémia (anémia) Autoimunitné ochorenia, ako je vaskulitída (zápal ciev) centrálneho nervového systému (CNS) a mozgový lupus. Endokrinné, nutričné a metabolické choroby ... Delírium: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
