Patogenéza (vývoj ochorenia) Mycobacterium leprae sa predpokladá, že sa do tela dostáva dýchacími cestami alebo malými kožnými léziami. Mycobacterium leprae je len mierne nákazlivý (infekčný), a preto je predpokladom infekcie dlhodobý blízky fyzický kontakt s osobami trpiacimi na malomocenstvo. Len asi päť percent infikovaných osôb má lepru. Dôvod … Malomocenstvo: Príčiny
Všeobecné opatrenia Dodržiavanie všeobecných hygienických opatrení! Obmedzenie nikotínu (zdržať sa používania tabaku). Obmedzenie alkoholu (vzdanie sa konzumácie alkoholu) Pravidelné prehliadky Pravidelné lekárske prehliadky Nutričné lekárstvo Nutričné poradenstvo na základe nutričnej analýzy Nutričné odporúčania podľa zmiešanej stravy s prihliadnutím na ochorenie, ktoré je na dosah ruky. To okrem iného znamená: Celkom… Malomocenstvo: Terapia
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Detekcia patogénu, napr. Pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia). Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Detekcia patogénu v biopsiách (vzorky tkaniva). Histologické vyšetrenie biopsií Detekcia protilátky PGL-1… Malomocenstvo: Test a diagnostika
Terapeutické ciele Eliminácia patogénov Predchádzanie komplikáciám Terapeutické odporúčania Antibióza (antibiotická terapia).
Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - na základe výsledkov histórie, fyzikálnych vyšetrení, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok - na spresnenie diferenciálnej diagnostiky. Počítačová tomografia (CT) brucha (CT brucha) - pre ďalšiu diagnostiku.
Prevencia lepry si vyžaduje pozornosť pri znižovaní individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Dlhodobý intenzívny kontakt s osobami trpiacimi leprou.
Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať lepru: Príznaky neurčitej lepry Malé hypopigmentované škvrny (makuly) - približne v 75% prípadov sa spontánne zahoja. Príznaky tuberkuloidnej lepry Niekoľko ostro ohraničených hypopigmentovaných kožných lézií so zdvihnutým okrajovým hrebeňom, v prípade potreby centrálne hojenie. Hypestézia/hypestézia až anestézia (znížená citlivosť/bezbolestnosť bolesti) v postihnutej oblasti. Narušené vylučovanie potu… Malomocenstvo: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Anamnéza (anamnéza pacienta) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky lepry. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich príbuzných? Sociálna história Mali ste niekedy dlhodobý intenzívny kontakt s osobami trpiacimi na lepru? Boli ste niekedy v krajinách (juhovýchodná Ázia/India, Afrika, Južná Amerika/Brazília), kde je malomocenstvo ... Malomocenstvo: Anamnéza
Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Sarkoidóza (synonymá: Boeckova choroba; Schaumann-Besnierova choroba)-systémové ochorenie spojivového tkaniva s tvorbou granulómov (koža, pľúca a lymfatické uzliny). Koža a podkožie (L00-L99). Hubové kožné choroby, nešpecifikované Postihnutie kože pri autoimunitných ochoreniach, bližšie neurčené Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Frambösia-non-pohlavné infekčné ochorenie skupiny tropických treponematóz vyskytujúce sa ... Malomocenstvo: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže malomocenstvo prispieť: Oči a očné prívesky (H00 - H59). Slepota Ďalšie mrzačenie (zmrzačenie), najmä tváre a končatín.
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Tvár [facies leontina (tvár podobná levovi); madaróza (strata obočia a mihalníc); uvoľnenie predných rezákov (fenomén Möller-Christensen); sedlový nos; alopécia (vypadávanie vlasov)] Koža [malé hypopigmentované škvrny (makuly) -… Malomocenstvo: Vyšetrenie
