Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Abdominálna ultrasonografia (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) - ako štandardný diagnostický nástroj bolesti brucha [vrátane voľnej tekutiny, voľného vzduchu (podozrenie na perforáciu dutiny; v prípade potreby alternatívna CT), zmeny steny čreva (napr. Ileitída/chronická zápalové ochorenie čriev, divertikulitída/zápal výčnelkov čreva), zmeny v žlčníku, žlči ... Akútne brucho: diagnostické testy
Nasledujúce sťažnosti opisujú komplex symptómov „akútneho brucha“: Bolesť brucha* (bolesť brucha) - akútny nástup alebo bolesť, ktorá pretrváva postupne počas 24 hodín. Obranné napätie (v dôsledku zápalu pobrušnice/zápalu pobrušnice). Porušenie črevnej peristaltiky: pravdepodobne paralytický ileus/ paralytická intestinálna obštrukcia (chýbajúce črevné zvuky, pravdepodobne meteorizmus/ plynatosť); nevoľnosť (nauzea)/vracanie. Poruchy obehu až po šokovú symptomatológiu * Bolesť brucha ... Akútne bruško: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Anorektálna bolesť - hovorovo sa nazýva análny diskomfort - (synonymá: análny diskomfort; análny diskomfort; syndróm análnej bolesti; análna bolesť; syndróm anorektálnej bolesti; podráždenie konečníka; bolesť konečníka; bolesť perinea; proktalgia; proktalgia; proktitnia; nepohodlie v konečníku; bolesť v konečníku; rektál bolesť; bolesť konečníka; ICD-10-GM K62. 8: Iné špecifikované ochorenia konečníka a konečníka; ICD-10-GM R10.2: Panvová a perineálna bolesť)… Análny diskomfort (anorektálna bolesť)
Anamnéza (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky anorektálnej bolesti (análneho diskomfortu). Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich príbuzných? Existujú vo vašej rodine bežné choroby? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku ... Análny diskomfort (anorektálna bolesť): Anamnéza
Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky akútneho brucha. Rodinná anamnéza Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Ako dlho je bolesť prítomná? Zmenila sa bolesť? Stať sa silnejším? Kde začala bolesť? Kde presne je teraz bolesť lokalizovaná? Bolesť… Akútne brucho: Anamnéza
Vrodené malformácie, deformity a chromozomálne abnormality (Q00-Q99). Duodenálna atrézia (synonymum: duodenojejunálna atrézia) - vrodená vývojová porucha, pri ktorej lumen duodena nie je patentovaný [predčasný/novorodenec]. Ileum atresia - vrodená vývojová porucha, pri ktorej je ileum (ileum), tj. Dolná časť tenkého čreva, uzavreté [predčasne narodené/novorodenec] Meckelov divertikulum (Meckelov divertikulum; divertikulum ilei)… Akútne brucho: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [žltačka/ žltačka]. Brucho (brucho) Tvar brucha? Farba pleti? Textúra pokožky? Výkvet (zmeny pokožky)? Pulzácie? Pohyby čriev? Viditeľné… Akútne bruško: Vyšetrenie
Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Artróza, napr. Rhizartróza (artróza sedlového kĺbu palca) [bolesť závislá na zaťažení spoja palca (1. metakarpálna kosť) a zápästia] chondrokalcinóza (synonymum: pseudogout); dna podobné ochorenie kĺbov spôsobené ukladaním pyrofosfátu vápenatého v chrupavke a iných tkanivách; vedie okrem iného k degenerácii kĺbov (často ... Bolesť na zápästí: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Toto sú najdôležitejšie stavy alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť artralgia zápästia (bolesť zápästia): Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99). Obmedzenie / obmedzenie pohybu
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža (normálna: neporušená; odreniny/rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a sliznice. Kĺb (odreniny/rany, opuch (nádor), začervenanie (trenie), hypertermia (kalória); indikácie poranenia, ako je tvorba hematómu, kĺbová hrudka, noha ... Bolesť zápästia: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov - na diferenciálne diagnostické objasnenie. Zápalové parametre - CRP (C-reaktívny proteín). Kyselina močová V prípade potreby diagnostika reumatizmu (pozri na príslušnom klinickom obrázku).
Terapeutické ciele Zníženie bolesti a tým zvýšenie pohyblivosti. Zistenie diagnózy Odporúčania terapie Analgézia (úľava od bolesti) počas diagnostiky až do definitívnej terapie podľa schémy WHO: Neopioidné analgetikum (paracetamol, liek prvej voľby). Nízko účinné opioidné analgetikum (napr. Tramadol) + neopioidné analgetikum. Vysoko účinné opioidné analgetikum (napr. Morfín) + neopioidné analgetikum. V prípade potreby protizápalové lieky / lieky, ktoré… Bolesť zápästia: Drogová terapia
