Zúženie M. iliopsoas
A páskový obväz sa používa v športovej medicíne, ortopédii a úrazovej chirurgii ako prevencia aj terapia. Je to funkčný obväz, ktorý úplne neimobilizuje poranené alebo ohrozené väzy, kĺby a svalov, ale iba zabraňuje nežiaducim pohybom. Účinok je založený okrem iného na skutočnosti, že všetky sily, ktoré sa vyskytnú, sa prenesú na omietka, čím sa zmierni napätie kĺby, napríklad. Toto sa nazýva augmentácia.
Okrem toho, a páskový obväz môže zlepšiť vnímanie telesných funkcií (proprioception), zmierňujú opuch (kompresiu) a nakoniec majú dlahujúci účinok. Na obväzoch sa zvyčajne používajú pásky kĺby a svaly končatín (ruky a nohy). V zásade sa však dajú aplikovať aj na kmeň tela, napríklad na chrbticu.
Či má zmysel prelepovať sval iliopsoas, je otázne. Je to sval nachádzajúci sa v hĺbke tela, ktorý je veľmi ťažké nahmatať (precítiť) aj pri fyzioterapii. Pravidelne sa však vyskytujú páskové obväzy alebo takzvané kinesiopásky svalu Iliopsoas. Prebiehajú šikmo z vnútornej strany stehno do vonkajšej časti bedra.
Burzitída iliopsoas
V oblasti šľachy Musculus Ilipspoas sa nachádza veľká burza Bursa Iliopectinea. Táto burza tiež hraničí s bedrovou kosťou (Eminentia iliopectinea). Zápal burzy sa nazýva burzitída.
Presne povedané, nemožno hovoriť o burzitída iliopsoas, pretože nejde o zápal svalu. Burzy slúžia na prerozdelenie tlaku v kĺboch a na zníženie trenia. Zápal tejto burzy vedie k bolesť v oblasti bedier, ktorá sa zvyšuje, keď je iliopsoas namáhaný.
Pretože sa burza nachádza v blízkosti šľachy svalu, zapálená burza je pri natiahnutí svalu vždy podráždená. Burzitída sa lieči spočiatku konzervatívne. V prvom období sa treba vyhnúť námahe a športu.
Osvedčili sa chladivé obklady (napr. S alkoholom), ktoré zmierňujú príznaky. Ďalej protizápalové nesteroidné antireumatické lieky ako napr ibuprofen or diclofenac sa tiež používajú v tomto prípade. Bok by sa mal napriek tomu opatrne pohybovať a napínať.
Žiadny pohyb vôbec nevedie iba k stuhnutiu kĺbov, čo by bolo vysoko kontraproduktívne. Ak je príčina burzitídy bakteriálnej povahy, antibiotiká ako sú predpísané ciprofloxacín a inhibítory gyrázy. Ak konzervatívne opatrenia nezaznamenajú žiadny úspech, burza sa ošetrí chirurgicky.
Ako sval panvy je M. iliopsoas zaradený do skupiny vnútorných bedrových svalov. Anatomicky sa M. iliopsoas nachádza v takzvanom retroperitoneálnom priestore, mastnom spojivové tkanivo priestor medzi zadnou brušnou stenou a pobrušnice. V podstate iliopsoasový sval nie je iba jeden sval.
Sval známy ako M. iliopsoas sa skladá skôr z veľkého svalu psoas major, svalu iliacus a malého svalu psoas minor. Okrem toho sa veľký sval psoas major ďalej delí na povrchovú a hlboko položenú vrstvu. Jednotlivé zložky M. iliopsoas sa líšia hlavne svojím pôvodom.
Povrchové časti musculus psoas hlavné pochádzajú z oblasti dvanástej hrudný stavca a prvé štyri bedrové stavce. Hlboká vrstva tejto časti iliopsoasového svalu však pochádza z priečnych procesov horných bedrových stavcov. Iliakálny sval pochádza primárne z takzvanej iliakálnej fossy (iliaca kostná jama) panvy.
Počnúc svojím pôvodom obe časti iliopsoas svalu prechádzajú laterálne umiestnenou Lacuna musculorum a vkladajú sa do malého trochanteru stehno kosť (trochanter minor). Nervová inervácia svalu iliopsoas sa uskutočňuje rôznymi vetvami nervového plexu v bedrovej chrbtici (plexus lumbalis). Takzvaný "iliopsoasov syndróm”(Synonymum: psoasov syndróm) je jedným z najčastejších ochorení v oblasti tohto svalu.
Bolesť v prednej časti bedra spôsobené nadmerným strečing je jedným z typických príznakov iliopsoasov syndróm. Okrem toho sa postihnutí pacienti často sťažujú bolesť v bedrovej oblasti, dolnej časti brucha a stehnách. Veľký M. iliopsoas všeobecne pôsobí ako antagonista brušných a gluteálnych svalov.
Hlavnou funkciou iliopsoas svalu v tejto súvislosti je flexia bedrový kĺb. Vykonáva tiež dôležitú funkciu pri narovnávaní hornej časti tela z polohy na chrbte. Pohyb, ktorý vykonáva sval iliopsoas, sa dá porovnať s hodením lopty do futbalu. Pri pohľade na proces chôdze je zrejmá ďalšia dôležitá funkcia M. iliopsoas.
Aj keď bezat a chôdza, rovnako ako pri skákaní, slúži iliopsoas M. na pohyb noha dopredu, hore a von. Možné zlyhanie svalu iliopsoas súvisiace s ochorením je možné aspoň čiastočne kompenzovať cieleným tréningom ďalších svalových skupín. Jeho funkcia ako ohybový sval bedrový kĺb môžu prevziať napríklad stehno- napínač pásma (Musculus tensor fasciae latae), priamy stehenný sval (Musculus quadrizeps femoris) a krajčírsky sval (M. sartorius).
V priebehu starnutia sa svalové vlákna svalu iliopsoas u mnohých ľudí enormne skracujú. Táto štrukturálna zmena vedie k vekovému obmedzeniu jej funkcie. Z tohto dôvodu mnoho starších ľudí trpí problémami s chôdzou.
Ďalej, zvyšujúce sa skrátenie svalu iliopsoas často spôsobuje problémy pri lezení po schodoch. Ak sa u mladších pacientov vyskytnú závažné pohybové obmedzenia v oblasti bedier, môže to byť prvý údaj o prítomnosti tzv iliopsoasov syndróm. Postihnutí pacienti zvyčajne trpia silnými bolesťami, ktoré sa vyskytujú hlavne v prednej časti bedra, bedrovej chrbtice a stehien.
Ďalej sa toto patologické preťaženie svalu iliopsoas často prejavuje akútnym obmedzením funkcie svalu. Pacienti trpiaci iliopsoasovým syndrómom majú ťažkosti s chôdzou, bezat a skákanie. Okrem toho schopnosť bedrový kĺb ohýbanie je často enormne obmedzené.
Príčinou tohto ochorenia je vo väčšine prípadov preťaženie alebo nesprávne pohybové sekvencie. Z tohto dôvodu je možné funkciu M. iliopsoas dlhodobo udržiavať cieleným zahrievacím tréningom s intenzívnym strečing. Okrem toho by obdobia stresu na iliopsoasovom svale mali byť pravidelne nahradené odpočinkom a relaxácie fázy.
Všetky články v tejto sérii:
