Stručný prehľad
- Liečba: Dôsledná ústna hygiena, v prípade potreby čistenie u zubára
- Príčiny a rizikové faktory: Zvyčajne nedostatočná ústna hygiena, niekedy mechanické podráždenie/poranenie v ústach, hormonálne zmeny, metabolické poruchy a pod.
- Príznaky: Opuch, krvácanie, zápach z úst
- Diagnóza: Zubný lekár zvyčajne potrebuje urobiť len vizuálnu diagnózu; sú možné aj sondové a röntgenové vyšetrenia
- Priebeh ochorenia a prognóza: Zápal ďasien sa zvyčajne zahojí do niekoľkých dní. Pri neliečení hrozí paradentóza a strata zubov.
- Prevencia:Ústna hygiena, pravidelné prehliadky u zubára
Čo je to zápal ďasien?
Zápal ďasien (gingivitída) je akútny alebo chronický zápal ďasien, ktorý sa vyskytuje u dospelých aj (malých) detí bez postihnutia kostného tkaniva. Zápal ďasien vzniká napríklad v okolí črenového zuba alebo takzvaného zubu múdrosti.
Ako sa lieči zápal ďasien?
Najdôležitejším liekom na zápal ďasien je každodenná ústna hygiena. Pravidelne by sa mal odstraňovať najmä bakteriálny povlak. Ak zápal ďasien trvá dlho, je vhodné navštíviť zubára na ošetrenie. Zubár najskôr vyčistí všetky povrchy zubov a odstráni tvrdohlavý povlak, ktorý je pre pacienta nedostupný.
Ak sú ďasná silne zapálené (ťažký zápal ďasien) alebo sa vytvorili vačky na ďasnách, lekár rozhodne o vhodnej liečbe zápalu ďasien od prípadu k prípadu a predpíše vhodné lieky.
Zvyčajne postačí, ak si zuby dôkladne umývate dvakrát denne. To môže zabrániť alebo vyliečiť zápal ďasien. Je dôležité, aby ste dôkladne vyčistili všetky povrchy zubov a odstránili zubný povlak. K tomu použite zubnú kefku s mäkšími štetinami. Tým sa znižuje riziko poranenia alebo ďalšieho podráždenia zapálených ďasien pri čistení zubov.
Odborníci odporúčajú na čistenie medzizubných priestorov používať zubnú niť alebo medzizubné kefky. Na záver môžete kloktať antibakteriálnou ústnou vodou alebo natrieť špeciálnou masťou proti zápalu ďasien. Oba obmedzujú rast baktérií. Pomáhajú aj predpisy predpísané zubným lekárom na báze peroxidu vodíka.
Aké domáce prostriedky pomáhajú pri zápale ďasien?
Niektorí ľudia používajú domáce lieky na zápal ďasien, aby zmiernili príznaky a pomohli zápalu rýchlejšie ustúpiť. Niektorí pacienti kloktajú napríklad harmančekový čaj. Rastlina má údajne protizápalový a sliznicový ochranný účinok.
Domáce liečivý čajovníkový olej možno použiť aj ako výplach na pomoc pri liečbe zápalu v ústach. Okrem iného vraj pôsobí antibakteriálne a protizápalovo.
Jablčný ocot ako domáci liek: Hovorí sa, že jablkový ocot je tiež dobrým domácim liekom na zápal ďasien. Každý deň sa odporúča kloktať zmesou dvoch polievkových lyžíc jablčného octu a pohára vody aspoň pol hodiny pred čistením zubov. To vraj stimuluje tvorbu slín a pôsobí protizápalovo a antibakteriálne.
Domáca liečba má svoje hranice. Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas a nezlepšia sa alebo sa dokonca zhoršia, treba sa vždy poradiť s lekárom.
Homeopatia
Niektorí ľudia, ktorí sú náchylní na opakujúce sa zápaly ďasien, používajú homeopatiu na podporu hojenia zápalu ďasien. Používa sa napríklad Silicea, Argentum nitricum alebo Atropa belladonna.
Pojem homeopatia a jej špecifická účinnosť sú vo vedeckej komunite kontroverzné a neboli jednoznačne dokázané štúdiami.
Aké sú možné príčiny zápalu ďasien?
Ak si pravidelne nečistíte zuby dôkladne, môže sa rýchlo rozvinúť zápal ďasien. Poranenie ďasien však môže spôsobiť aj zápal.
Ak sa však zvyšky jedla zo zubov pravidelne neodstraňujú, je to pre baktérie doslova pastva – rýchlo sa množia. Spolu so zvyškami potravy, metabolickými produktmi a slinami vytvárajú zárodky na zuboch mäkký biofilm, ktorý sa nazýva bakteriálny plak. V tomto plaku sú baktérie do značnej miery chránené pred obrannými jednotkami imunitného systému.
Ale to nie je všetko: baktérie produkujú agresívne kyseliny a toxíny pri metabolizácii zvyškov potravy. Tie prenikajú do jemných štrbín medzi zubom a ďasnom a napádajú ďasná. Imunitný systém na to reaguje zápalovou reakciou – vznikol zápal ďasien.
Zubný kameň má drsný povrch, na ktorý ľahko priľne plak. Keďže zubný povlak podporuje zápal ďasien, robia sa pokusy inhibovať tvorbu zubného kameňa pomocou prísad v zubných pastách.
Ak sa zubný povlak pravidelne neodstraňuje, ukladá sa v ňom vápnik a iné minerály. Plak sa stáva pevnejším a vyvíja sa na zubný kameň. V jeho hrubej štruktúre sa ešte ľahšie usadia baktérie. Okrem toho sa v dôsledku zápalu ďasien môžu vytvárať malé vrecká na ďasnách naplnené hnisom (parodontitída).
Rôzne rizikové faktory spôsobujú, že ľudia sú obzvlášť náchylní na zápal ďasien, ako sú metabolické poruchy, diabetes mellitus, konzumácia alkoholu a nikotínu, stres, hormonálne zmeny (puberta, tehotenstvo a pod.) alebo nedostatok vitamínu C.
Zápal ďasien podporujú aj niektoré lieky na záchvaty (hydantoínové prípravky) a vysoký krvný tlak (nifedipínové prípravky). To isté platí pre účinnú látku cyklosporín A. Inhibuje imunitný systém, a preto sa používa po transplantácii orgánov (na prevenciu rejekčných reakcií) a autoimunitných ochoreniach.
Ako vyzerá zápal ďasien?
Zubní lekári rozlišujú akútnu a chronickú gingivitídu. Prvý sa zvyčajne vyskytuje náhle a na línii ďasien. Normálne to nebolí.
Ak zápal ďasien neustúpi počas dlhšieho obdobia (asi týždeň), lekári ho označujú ako chronický. Ak sa prenesie do parodontu a spôsobí paradentózu, postihnutému môžu v ťažkých prípadoch aj vypadnúť zuby.
- Sčervenanie a opuch
- Krvácanie ďasien
- Mäkké ďasná
- Zápach z úst
Ak je zápal ďasien spôsobený plesňami (Candida albicans), na ďasnách sa objaví biely, utierateľný povlak. Ak je za zápal ďasien zodpovedná infekcia vírusom herpes, vznikajú na ďasnách malé pľuzgieriky, ktoré sú veľmi bolestivé, a okrem iného zduria lymfatické uzliny.
Akútna nekrotizujúca ulcerózna gingivitída (ANUG) je špeciálna forma zápalu ďasien. V tejto forme baktérie napádajú ďasná medzi zubami a vedú k zápalu ďasien. Vytvárajú sa vredy a ďasná odumierajú. Alarmové signály tohto typu zápalu ďasien sú náhla silná horúčka, bolesť, zápach z úst a únava. V prípade nekrotizujúceho zápalu ďasien môže zubný lekár použiť antibiotiká, ako je metronidazol alebo amoxicilín.
Vyšetrenie a diagnostika
Zubný lekár väčšinou rozozná zápal ďasien voľným okom. Pomocou sondy testujú stav ďasien a kontrolujú, či sa nevytvorili ďasná. V týchto sa obzvlášť radi usadzujú baktérie.
Ak je zápal ďasien prítomný už nejaký čas, často je užitočné dodatočné röntgenové vyšetrenie čeľuste. Tento postup pomáha pri hľadaní príčiny a možných následkov. Vyšetrením slín má lekár možnosť určiť aj druhy baktérií v ústnej dutine.
Ako dlho trvá zápal ďasien?
Prognóza zápalu ďasien je vo všeobecnosti dobrá. Pri starostlivej starostlivosti o zuby a ústnej hygiene sa zvyčajne po niekoľkých dňoch zahojí.
Ak sa však nelieči, zápal ďasien sa môže stať chronickým. Niekedy sa dokonca rozvinie do paradentózy, čo je zápal celého parodontu. Časom ďasná ustupujú, zuby sa uvoľňujú a môžu vypadávať.
Prevencia
Aby nedošlo v prvom rade k zápalu ďasien, je dôležité dodržiavať dôkladnú ústnu hygienu a navštevovať zubára na pravidelné prehliadky. Týmto spôsobom je možné predchádzať zápalu ďasien alebo ho odhaliť a liečiť v počiatočnom štádiu.
Preventívne je tiež vhodné nechať si aspoň raz do roka profesionálne vyčistiť zuby u zubára. Tá sa totiž dostane aj na miesta v ústach, kam sa zubnou kefkou nedostanete.