Vybrané hodnoty krvi: Hodnoty pečene
Široký výber krv testy je možné zhrnúť pod tzv pečeň hodnoty. V užšom zmysle pečeň hodnoty sú dve enzýmy s dlhými názvami: aspartátaminotransferáza (AST, ASAT alebo známa ako GOT pre glutamát oxaloacetát transaminázu) a alanínaminotransferáza (ALT, ALAT alebo známa ako GPT pre glutamát) pyruvát transamináza). AST a ALT sa tiež stručne zhrnú ako transaminázy a zvyčajne sa stanovia súčasne.
Oba enzýmy vyskytujú sa vo všetkých bunkách tela, ale najviac sa koncentrujú v pečeň. To je dôvod diagnostického významu transamniáz. Keď sú poškodené pečeňové bunky, zodpovedajúce enzýmy vstúpiť do krvi a odtiaľ sa dá určiť.
Zvýšenie počtu transamináz môže preto naznačovať poškodenie pečene. Výhodou toho je, že hodnoty často stúpajú aj pri miernom poškodení pečene a majú tak vysokú diagnostickú váhu. Bežné príčiny zvýšené hodnoty pečene sú nadmerná konzumácia alkoholu alebo príjem liekov.
Ďalšie dôležité príčiny sú zápal pečene (zápal pečene), ktoré môžu byť spôsobené vírusy, ale napríklad aj dedičné choroby ako napr hemochromatóza or Wilsonova choroba, ktoré vedú k poškodeniu pečeňového tkaniva. Zvýšené transaminázy sa dajú nájsť aj v cirhóze pečene a pečeni rakovina. Je však potrebné poznamenať, že pri cirhóze pečene sú transaminázy často takmer v normálnom rozmedzí alebo môžu dokonca klesnúť pod ňu, ak už bola veľká časť pečeňového tkaniva zničená a nahradená spojivové tkanivo. Je tiež dôležité poznamenať, že hoci zvýšenie AST a ALT je veľmi často spôsobené problémami s pečeňou, nemusí to tak vždy byť. Rušivými faktormi môžu byť napríklad ťažká fyzická aktivita, svaly alebo dokonca srdce choroba, ktorá môže tiež viesť k zvýšeniu hodnôt.
Vitamín D (kalcitriol)
vitamín D sa môže vo svojich prekurzoroch absorbovať z potravy a potom premeniť na aktívny vitamín D (kalcitriol) v pečeni a obličkách chemickými zmenami. Jeho veľká časť je však tvorená aj z predchodcu cholesterolu v ľudskej koži pod vplyvom UV svetla. Aktívni vitamín D má v tele funkciu nosnej látky (hormónu), ktorá sa rozhodujúcim spôsobom podieľa na regulácii vlastných telných látok vápnik vyvážiť.
Ak je koncentrácia vitamín D v krv stúpa, vápnik koncentrácia sa tiež zvyšuje. To sa dá vysvetliť skutočnosťou, že kalcitriol spôsobuje zvýšenú absorpciu vápnik z potravy v čreve. Podporuje tvorbu kostnej látky.
Stanovenie kalcitriol je jedným z menej často vykonávaných krv testy. Jeho použitie je obmedzené na niekoľko užitočných príležitostí. Vždy ide o choroby, ktoré majú vplyv na vápnik vyvážiť.
Jedná sa o kosť resp oblička choroby a choroby príštítna žľaza. V prípade chorôb kostí otázka možnej príčinnej súvislosti Nedostatok vitamínu D je v popredí. V prípade oblička chorôb, hrá úlohu kalcitriol, pretože jeho samotná tvorba závisí od funkcie obličiek.
v prípade, že oblička funkcia je narušená (renálna insuficiencia), hladiny kalcitriolu sú preto nižšie. Dôležitosť vitamínu D pri podozrení na ochorenie prištítnych teliesok je spôsobená skutočnosťou, že sa v týchto orgánoch produkuje takzvaný paratyroidný hormón. Pretože parathormón má tiež vplyv na koncentráciu kalcitriolu v krvi, môže byť stanovenie kalcitriolu diagnosticky užitočné pri určitých ochoreniach prištítnych teliesok.
Všetky články v tejto sérii:
