Cievy a cievne choroby: stručne vysvetlené

V niekoľkých veľkých a nekonečnom počte malých tepien a žíl sa krv preteká naším telom - celkovo teda šesť litrov krvi je neustále v pohybe pomocou srdce. Kardiovaskulárne choroby sú však najčastejšou príčinou úmrtí v Nemecku - pretože kôrnatenie tepien a vysoký krvný tlak vyvíjať tlak na plavidlá.

Krvné cievy: štruktúra a funkcia

srdce čerpadlá kyslík- obohatený krv silným tlakom do najvzdialenejších častí tela. V tomto procese krv preteká aortou do ďalších veľkých tepien, ktoré sa delia na menšie a najmenšie tepny. Tieto najmenšie tepny nakoniec končia v orgánoch, kde krvné zložky plnia svoju úlohu: Zásobovanie kyslík a živiny pre bunky alebo obrana proti patogénom. Spätný transport krvi smerom k srdce sa koná v iných plavidlá, žily. Zatiaľ čo tepny majú pomerne silnú, elastickú stenu kvôli silným krvný tlak, žily sú zakryté iba tenkou stenou a majú ventily podobné dverám. Krv je v žilách tlačená smerom k srdcu pohybom blízkych svalov - spätnému toku bránia chlopne. U ľudí, ktorí sa veľmi nehýbu, krv prúdi pomaly z nôh späť do srdca - tak kŕčové žily ľahko sa rozvíjajú.

Lymfatická a lymfatická tekutina

Krv predstavuje najdôležitejšiu telesnú tekutinu, ale navyše existuje lymfatická tekutina, ktorá preteká tkanivami v najjemnejších lymfatických kanáloch a prenáša odpadové látky metabolizmu a obranné bunky. Dôležitosť tohto menej známeho transportu tekutín sa zvyčajne zaznamená iba v prípade choroby - ako v prípade lymfedém or chronické ochorenie kože.

Cievne ťažkosti

Zúženie na dokončenie occlusion alebo môže dôjsť k krvácaniu v tepnách. Zúžený plavidlá znamenať narušený obeh (ischémia) s menej kyslík a živiny pre orgány - bolesť, bledosť a slabosť sú následky. Takto sa vyvíja CHD v srdci, mŕtvica v mozog a arteriálna okluzívna choroba v nohách. Typické žila sťažnosti sú silné nohy po dlhom státí alebo pavúčie žily a kŕčové žily. Ak je prietok krvi príliš pomalý, môžu sa tvoriť zrazeniny - takto trombóza sa vyvíja. Trombózy sú tiež žilové choroby, pomerne zriedka sa vyskytujú aj u vápenatých a zúžených tepna. Odchýlky krvného tlaku od normálneho rozsahu navyše spôsobujú nepríjemné pocity:

  • Príliš nízky krvný tlak môže spôsobiť závraty alebo obehový kolaps
  • Príliš vysoký krvný tlak môže spôsobiť búšenie srdca, potenie alebo dokonca krvácanie z nosa - a z dlhodobého hľadiska je živnou pôdou pre cievnu mozgovú príhodu, zlyhanie srdca a zlyhanie obličiek.

Diagnostika: čo robí lekár pri cievnych problémoch?

Lekár má na diagnostiku vaskulárnych problémov rôzne vyšetrovacie metódy:

  • História medicíny
  • Inšpekcia a auskultácia
  • Meranie krvného tlaku
  • Vyšetrenia krvi a moču
  • Zobrazovacie postupy

Anamnéza: dopyt po anamnéze.

Všetky sťažnosti možno ďalej zúžiť položením konkrétnych otázok. Napríklad, noha bolesť sa môžu vyskytnúť po chôdzi na krátku vzdialenosť alebo iba po dlhšej chôdzi. Vznik a lokalizácia bolesť (či už v dolnej alebo hornej noha) tým indikujú, na akej úrovni sú tepny blokované. Preto každé lekárske vyšetrenie začína a história medicíny.

Inšpekcia a auskultácia: prezeranie a počúvanie.

Viditeľným znakom ischémie v nohách je bledosť. Zúžený krk tepny niekedy vydávajú zvuk vírenia - a vydutie (aneuryzma) v brušnej aorte možno jemne nahmatať.

Meranie krvného tlaku

meranie krvný tlak je štandardnou súčasťou každej skúšky. Jediné meranie však na diagnostiku nestačí vysoký tlak, napríklad. Niektorým ľuďom totiž na vedenie vozidla stačí napríklad prítomnosť lekára krvný tlak hore. Toto sa potom nazýva „biely plášť vysoký tlak. "

Krvné a močové testy

Tieto testy určujú rizikové faktory ako vysoká krvný cukor, vysoký krvný lipidy, Alebo cholesterolu hladiny a potom skontrolujte, či nie sú lieky. Proteín v moči naznačuje, koľko vysoký krvný tlak poškodil oblička.

Zobrazovacie techniky

Tu sú k dispozícii rôzne zobrazovacie techniky:

  • Röntgen: Plavidlá možno na röntgenovom snímke zreteľne vidieť, ak sú naplnené kontrastnou látkou. Toto vyšetrenie existuje pre tepny (angiografia) a na žily (flebografia).
  • Ultrazvuk: moderné ultrazvukové prístroje sú schopné ukazovať prietok krvi v cievach a usadeniny na stenách ciev ako napr vápnik alebo krvne zrazeniny velmi presne.
  • Počítačová tomografia a magnetická rezonancia: tieto metódy sa používajú v prípade a mŕtvica alebo arteriálny výlev, napríklad na stanovenie rozpätia.

Dôsledky arteriálnej stenózy

Príliš vysoký krvný tlak alebo príliš veľa nezdravých zmien v krvných zložkách krvný cukor, vysoké tuky v krvi a cholesterolu alebo príliš málo homocysteín viesť na artérioskleróza z dlhodobého hľadiska - to je zvyčajne dôvod arteriálnej stenózy. Ale a krvná zrazenina môže tiež blokovať krvný obeh. Zúžené tepny viesť na znížený prísun kyslíka (ischémia) a v najhoršom prípade na smrť (infarkt) orgánov. Napríklad ischémia nôh sa prejavuje ochorením na nákupy okien a ischémia srdca (CHD) atakom angína pectoris. Osobitný problém je mŕtvica, ktorá je vyvolaná ischémiou v mozog. Zvyčajne je to spôsobené tepnami occlusion, zriedkavejšie o mozgové krvácanie. Cievnu mozgovú príhodu možno predpovedať mravčenie alebo necitlivosť v rukách alebo nohách, po ktorých nasleduje ochrnutie, problémy s rečou a zrakom. Tiež nízky krvný tlak je na obtiaž - ale príliš vysoký krvný tlak vedie z dlhodobého hľadiska k masívnemu poškodeniu ciev a má vážne následky ako napr zlyhanie srdca, hypertenzná retinopatia alebo chronická oblička zlyhanie. Cukrovka mellitus je dôležitým rizikovým faktorom vysokého krvného tlaku a artérioskleróza. Už počas predbežnej fázy inzulín odporu, cievy sú poškodené vysokým krvný cukor. Okrem toho rizikový faktor obezita - keď sa tuk nebezpečne distribuuje - hrá tiež dôležitú úlohu pri poškodení ciev. An aortálna aneuryzma Zvyčajne sa vyskytuje, keď je stena aorty natoľko poškodená kalcifikáciou, že sa môže vytvoriť vydutie.

Choroby žíl

Venózne choroby sa pohybujú od kozmeticky nepekných pavúčie žily na otvorené noha - podľa toho, ako veľmi sú poškodené žily a žilové chlopne. Kedy lymfodrenáž je narušený - od úrazu, žiarenia (napríklad ako súčasť prístroja) rakovina liečba), alebo tlak na lymfatické cesty (napríklad z tesného oblečenia alebo z nádoru) - dôjde k opuchu postihnutej časti tela, tzv. lymfedém. Pretože vaskulárne choroby sa často vyskytujú spolu so „smrtiacim kvartetom“, redukciou nadváhy, liečbou poruchy metabolizmu lipidov statínom, liečbou vysokého krvného tlaku, cukrovka, Alebo inzulín rezistencia sú prvé terapeutické Opatrenia.

Liečba cievnych chorôb

Medzi bežné lieky patria beta-blokátory na normalizáciu krvného tlaku a kyselina acetylsalicylová znížiť riziko infarkt a „zriediť“ krv. Pri braní tablety, je potrebné dodržať správny čas na ich užívanie, inak nebude mať liek dostatočný účinok. Dnes sú upchaté tepny v krk, ruky a nohy sa dajú často minimálne invazívne dilatovať katétrom - podobne ako sa to bežne robí na srdci pomocou srdcový katéter a rovnako ako sa srdcové operácie teraz vykonávajú aj minimálne invazívne. Ak sa prietok krvi nedá obnoviť, časť tela zomrie - musí sa amputovať. Výsledkom toho je často fantómová bolesť v nohách a rukách. Po mŕtvici je obzvlášť dôležité dodržiavať optimálnu starostlivosť o mŕtvicu mozog poškodenie na minimum. V tomto kontexte, ultrazvuk sa javí ako sľubná nová liečebná metóda. Venózne choroby sú liečení rôznymi typmi chirurgických zákrokov - skleroterapia, laserová terapia a rádiové vlny sú len niektoré z mnohých. Samozrejme, pre každú chorobu existuje špeciálny postup s liekmi alebo chirurgickým zákrokom.

Preventívne opatrenia

Aby sa tomu zabránilo artérioskleróza a vysoký krvný tlak je najlepšie zdravo sa stravovať strava, byť si vedomý cholesterolu, mať dostatok pohybu a zníženie stresu ako samozrejmosť, počnúc dospievaním. Stredomorské jedlo s olivový olej, cibuľa a cesnak rovnako ako sa odporúča hlavne červené víno (správne dávkované). Životný štýl je rozhodujúci, najmä v prípade vysokého krvného tlaku: zastavenie fajčenie a citlivý prístup k soli a potravinám ako napr sladkého drievka by malo byť samozrejmosťou. Je tiež dôležité mať pravidelné zdravie skontrolovať a navštíviť lekára, ak máte podozrenie na ochorenie srdca. V lete by sa mali kardiovaskulárni pacienti o seba zvlášť starať - a vedeli ste, že chrípka strela zjavne znižuje riziko infarkt? Ak si lietanie, pamätajte na riziko trombóza a pomôžete telu s cvičením a dostatkom tekutín. Unavené alebo choré žily sa dajú dobre vyriešiť vhodnosť - kompresné pančuchy a pagaštanu alebo vinný list extrakty môže tiež pomôcť.