Vaginálne infekcie: príčiny, príznaky a liečba

Vaginálne infekcie alebo vaginálne infekcie zahŕňajú všetky choroby, pri ktorých zápal sa vyskytuje vo vaginálnej oblasti. Príčiny sú rozmanité a početné, takže sú dôkladné gynekologické vyšetrenie je nevyhnutné liečiť chorobu cielene. Šance na vyliečenie sú však v Nemecku dobré.

Čo sú to vaginálne infekcie?

Vaginálne infekcie patria medzi najčastejšie stavy, ktoré vedú pacientov ku gynekológom. Rôzne príčiny vrátane nadmernej intímnej hygieny, mechanickej nadmernej stimulácie - známej ako medové týždne - a antibiotikum použitia, viesť k narušeniu vaginálna flóra. Zdravý vaginálna flóra sa vyznačuje predovšetkým počtom kyselina mliečna baktérie. Udržiavajú prirodzené kyslé prostredie pošvy v rozmedzí pH 4 - 4.5, a tým zabraňujú množeniu škodlivých látok klíčky. Vo vyrušenom vaginálna flóra, škodlivé patogény sa môže množiť a spúšťať rôzne zápalové vaginálne infekcie. Príznaky sú rôzne a závisia od konkrétneho patogénu.

Príčiny

Najdôležitejšie patogény vaginálnych infekcií bude v krátkosti predstavená nižšie. Všetky z nich v nadmernom počte spôsobujú zvýšené vylučovanie, horiace a / alebo svrbenie rôznej závažnosti a opuch alebo začervenanie. Typické pre baktérie vaginálna infekciaspôsobený najmä Gardnerella vaginalis je rybí zápach z výtoku. Najdôležitejšie spúšťače vírusových vaginálnych infekcií sú opar simplex vírusy a ľudské papilomavírusy. opar simplex sa prejavuje vezikulami na pošve, ktoré sú známe z opary. Ľudský papilóm vírusy spôsobiť väčšinou benígne genitálne bradavice, ktoré pôsobia vizuálne rušivo a len zriedka spôsobujú príznaky. Avšak zmeny buniek a následné rakovina krčka maternice môže tiež nastať. Väčšina vaginálnych infekcií je spôsobená kvasinkami Candida Albicans, ktoré sa vyznačujú výtokom, ktorý vyzerá ako tvaroh a bolesť počas močenia. Ak vaginálna infekcia bol spôsobený prvokmi, ktoré sa nachádzajú v slizniciach, výtok bude štipľavý a penivý. Ďalším rizikovým faktorom je prenos vírusu patogény pri pohlavnom styku.

Typické a bežné vaginálne infekcie

  • Bakteriálna vaginóza
  • Vaginitída (zápal pošvy)
  • Vaginálna huba (vaginálna mykóza)
  • Vaginálny výtok
  • Genitálny herpes (genitálny herpes)
  • Chlamydia (chlamýdiová infekcia)

Príznaky, príznaky a znaky

V závislosti od typu a závažnosti môžu vaginálne infekcie spôsobiť rôzne príznaky. Bakteriálna vaginóza sa prejavuje predovšetkým koža podráždenie v podbrušku, ako napr bolesť, svrbenie alebo začervenanie. Sprievodným javom je tenký belavý sivý výtok. Existuje tiež nepríjemný, kyslo páchnuci intímny zápach. Pri aminvaginóze môže lekár spozorovať výrazne zvýšené pH viac ako 4.5. Plesňová infekcia pošvy spôsobuje silné svrbenie a horiace vo vagíne aj v okolitej intímnej oblasti. Okrem toho dochádza k opuchu a začervenaniu. V oblasti. Sa môžu vytvárať povlaky alebo inkrustácie blarney a klitoris, ktorý občas vôňa nepríjemné. Plesňová infekcia sa tiež prejavuje žltobielym alebo sivastým výtokom z pošvy, ktorý je však zvyčajne bez zápachu. Vírusová vaginóza spôsobuje porovnateľné príznaky, ale je zdĺhavejšia. Infekcia s trichomonády je bez príznakov v 85 percentách prípadov. Možné príznaky sú vaginálny výtok, bolesť počas močenia a intenzívneho svrbenia. Vaginálne infekcie zvyčajne ustúpia po niekoľkých dňoch. Typické príznaky spôsobujú vážne nepohodlie u postihnutých žien. Normálne je však vaginóza relatívne neškodná a dá sa s ňou dobre zaobchádzať. Neskoré účinky alebo chronické sťažnosti sú nepravdepodobné.

Diagnóza a priebeh

Na základe opísaných symptómov získa gynekológ počiatočné indikácie pôvodcu ochorenia vaginálna infekcia. Dôležitý je najmä presný popis pozorovaného rozlíšenia a sexuálneho správania pred objavením sa prvých príznakov. Na diagnostiku narušenej vaginálnej flóry, definovanie hodnoty pH a spoľahlivé stanovenie spúšťača, gynekológ odoberie tampón z vagíny a pripraví bakteriálnu a plesňovú kultúru. Užitočné je aj dôkladné vyšetrenie vagíny. V prípade infekcie spôsobenej prvokmi, opuchnutou, vysoko citlivou pošvou sliznice je nápadné. Infekcia s opar simplex alebo ľudský papilóm vírusy sa tiež zobrazuje v fyzické vyšetrenie cez typické koža príznaky. Prognóza je zvyčajne dobrá; iba infekcia ľudským papilomavírusom môže viesť k vážnej chorobe.

Komplikácie

Vaginálne infekcie zvyčajne nespôsobujú väčšie komplikácie. Spočiatku bakteriálna vaginóza spôsobuje bolesť počas močenia alebo pohlavného styku a môže vážne ovplyvniť pohodu. Ak stav je chronický, môže sa následne viesť na psychologické sťažnosti ako napr depresia alebo komplexy menejcennosti. Najväčšie nebezpečenstvo v bakteriálna vaginóza pochádza z gynekolog zápal. Najmä oblasť vonkajších genitálií, vaginálna vstupsa vajíčkovody a sliznicu čapík sú náchylní na infekciu. Ak dôjde k vaginálnej infekcii počas tehotenstva, existuje zvýšené riziko potrat. Okrem toho existuje riziko, že postihnutí infikujú partnera nepozorovane a sami tak znova ochorejú. Pri liečbe pošvovej infekcie riziká pochádzajú z nevhodnej a nesprávne použitej liečby Opatrenia. Napríklad nadmerná intímna hygiena môže v niektorých prípadoch zhoršiť príznaky. Používanie dráždivých prostriedkov na starostlivosť môže podporovať podráždenie a v najhoršom prípade viesť k rozšíreniu infekcie do ďalších častí tela. Použitie antibiotiká je spojená s rôznymi vedľajšími účinkami a interakcie, Napríklad, žalúdok bolesť, hnačka or koža často dochádza k podráždeniu.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Vaginálne infekcie spôsobujú, že návšteva gynekológa je nevyhnutná najneskôr pri zjavných príznakoch. Medzi dôvody navštíviť špecialistu patrí svrbenie alebo horiace vo vagíne alebo bolesti. Avšak ďalšie možné príznaky pošvovej infekcie sú pre postihnutých tiež dôvodom na vyhľadanie lekára. Patria sem výtoky, zmeny vône alebo zmeny konzistencie hlienu. V zásade sú všetky zmeny vo vagíne považované za zdravotný dôvod pre návštevu gynekológa. Okrem toho je počet možných vaginálnych infekcií veľký. Väčšina z nich je relatívne bez príznakov alebo sú zaznamenateľné iba občasné príznaky. Aj tie najmenšie zmeny by sa preto mali brať ako príležitosť na kontrolu. Väčšina vaginálnych infekcií je tiež neškodná a dá sa ľahko liečiť. Vždy je však vhodná rýchla návšteva lekára. To na jednej strane chráni možných sexuálnych partnerov pred infekciou. Na druhej strane existujú aj infekcie, ktoré môžu časom spôsobiť citlivé poškodenie pošvového tkaniva. Okrem toho môžu z pošvy migrovať napríklad aj bakteriálne infekcie. Spoločná infekcia maternicanapríklad sa treba urgentne vyhnúť.

Liečba a terapia

Terapia pre vaginálnu infekciu je založená na identifikovanom patogéne a je väčšinou zameraná na postihnutú osobu a jej sexuálnych partnerov. Zdržujte sa od pohlavného styku, kým sa príznaky nezmiernia. Je tiež dôležité harmonizovať pošvovú flóru vylúčením príčinných faktorov a v prípade potreby podporením regenerácie čapíkmi obsahujúcimi kyselina mliečna baktérie. Lieči sa bakteriálne spôsobená vaginálna infekcia a infekcia prvokmi antibiotiká spravované ako Tablety, vaginálne krémy alebo čapíky. Bakteriálna infekcia sa lieči u netehotných žien iba vtedy, ak pacient trpí príznakmi, u tehotných vždy. Terapia infekcie vírusom ľudského papilómu alebo herpes simplex môže byť uskutočňované pacientom s virostatikom masti or Tablety. Iba v závažných prípadoch je možné lekárske ošetrenie kyselina trichlóroctová or laserová terapia je nevyhnutné; Je tiež možné chirurgické odstránenie postihnutých oblastí pokožky. Candida Albicans je liečená antimykotiká as krémy, čapíky alebo Tablety. Z homeopatického hľadiska sa odporúča aj extrakt z grapefruitových jadierok.

Prevencia

Aby sa zabránilo vaginálnej infekcii, odporúča sa zdravá intímna hygiena, opatrnosť pri výbere sexuálnych partnerov a chránený pohlavný styk. Neexistuje stopercentná ochrana pred ľudskými papilomavírusmi, takže všetky dievčatá by mali podstúpiť očkovanie pred prvým sexuálnym stykom. Pravidelné gynekologické prehliadky tiež chránia kontrolou ph vagíny.

domáce ošetrovanie

Na fyziologickú vaginálnu flóru môže mať negatívny vplyv mnoho faktorov (napríklad vplyvy prostredia, sexuálne správanie, stres, strava). Následná starostlivosť by sa preto mala zameriavať na udržiavanie prirodzeného, ​​fyziologického prostredia pošvovej flóry, aby sa zabránilo reinfekcii. Odhaduje sa, že po vaginálnej infekcii existuje miera recidívy asi 60 percent. Na profylaxiu prípravky obsahujúce laktobacily sa môžu podávať vo forme vaginálne čapíky alebo tablety. Tieto látky majú spôsobiť zvýšenie fyziologickej zárodočnej flóry vagíny. Tieto prípravky by sa mali podávať najmenej štyri týždne. Existujú dokonca aj odporúčania, ktoré hovoria o období šiestich až ôsmich týždňov. Ďalším prístupom k následnej starostlivosti alebo profylaxii recidívy je fyziologické okyslenie vaginálneho pH. Cieľom je dosiahnuť / udržať fyziologicky nízke pH okolo XNUMX. Kyselina mliečna prípravky existujú vo forme tabliet alebo čapíkov. Keďže vaginálne klíčky uprednostňujte vlhké, teplé prostredie, mali by ste sa vyhnúť tesnému a vzduchotesnému oblečeniu v intímnej oblasti. Nadmerná intímna hygiena je kontraproduktívna, pretože by to mohlo mať nepriaznivý vplyv na hodnotu pH. Je vhodné bielizeň meniť každý deň a prať pri vyšších teplotách. V prípade použitia slipových vložiek ich pravidelne vymieňajte a používajte priedušný tovar.

Toto môžete urobiť sami

Vaginálne infekcie môžu byť spôsobené plesňami alebo baktérie a spôsobiť nepríjemné príznaky. Všetky vaginálne infekcie sú zvyčajne pre ženu v dosahu svojpomoci. Vo všetkých prípadoch však platí: diagnóza lekára musí byť vopred jasne potvrdená. Ak však choroba opäť vzplanie, môže svoju návštevu lekára nahradiť aj svojpomoc. Pre väčšinu pošvových infekcií platí toto: Narúšajú prirodzené prostredie vyvážiť v prostredí pošvovej flóry. Svojpomoc je preto primárne zameraný na uvedenie tohto prostredia späť do fyziologického rozsahu. Kyselina mliečna je tu dôležitým faktorom. To sa môže zaviesť do vagíny vo forme tabliet a čapíkov. Prirodzenú pomoc poskytuje normálny tampón, ktorý je namočený v prírodnom jogurt pred vložením. Môže tiež zmierniť svrbenie, ktoré je často spojené s vaginálnou infekciou v dôsledku jej ochladzovacieho účinku. Prirodzené jogurt môžu byť tiež použité na profylaxiu mimo akútnych infekcií. Pozitívne ovplyvňuje pošvovú flóru. Hygiena je dôležitým faktorom pri vaginálnej infekcii, s drsnými čistiacimi prostriedkami by sa to však nemalo preháňať. Mierne čistenie vlažným voda je úplne postačujúce. Počas akútnej infekcie by sa malo spodné prádlo meniť každý deň a prať pri najvyšších možných teplotách. Bavlna je tu výhodnejšia ako syntetické vlákno.