Čo je močovina?
Močovina – tiež známa ako karbamid – vzniká pri rozklade stavebných blokov bielkovín (aminokyselín) v pečeni. To spočiatku produkuje toxický amoniak, ktorý vo vyšších koncentráciách poškodzuje najmä mozog. Z tohto dôvodu telo premieňa väčšinu amoniaku na netoxickú močovinu, ktorá sa potom vylučuje obličkami a v malom množstve stolicou a potom.
Kedy určiť močovinu?
Medzi možné príznaky zvýšených hladín močoviny patrí únava, bolesť hlavy, horúčka, zvýšené alebo znížené močenie alebo bolesť pri tom. Spolu s ďalšími parametrami je zvýšená koncentrácia močoviny indikáciou pre renálnu substitučnú liečbu a poskytuje informácie o jej účinnosti.
Referenčné hodnoty močoviny
V závislosti od veku sú nasledujúce štandardné hodnoty močoviny v krvi:
Vek |
Normálna hodnota močoviny |
pod 3 rokov |
11.0 – 36.0 mg/dl |
3 do 12 rokov |
15.0 – 36.0 mg/dl |
13 do 18 rokov |
18.0 – 45.0 mg/dl |
16.6 – 48.5 mg/dl |
Kedy sú hladiny močoviny príliš nízke?
Keďže močovina vzniká pri metabolizme aminokyselín, najčastejším dôvodom je znížený príjem bielkovín. Ak telo produkuje viac bielkovín (napríklad v neskorom tehotenstve alebo v detstve), dochádza aj k nízkej hladine močoviny. Treba myslieť aj na poškodenie pečene. Veľmi zriedkavo sú za nízke hladiny močoviny zodpovedné enzýmové defekty v cykle močoviny. Vedú k smrti v ranom veku.
Oveľa menej nebezpečné sú zvýšené hladiny močoviny vyplývajúce zo zvýšeného príjmu bielkovín v strave. Zvýšené hladiny močoviny sa merajú aj pri dehydratácii tela.
Močovina samotná je netoxická, ale vo vysokých koncentráciách môže spôsobiť bolesti hlavy, únavu, zvracanie a silné chvenie. Zvýšené hladiny močoviny v krvi sú preto vždy dôvodom na ďalšiu diagnózu.
Čo robiť, ak je močovina zvýšená alebo znížená?
Oveľa relevantnejšia je zvýšená hladina močoviny. Tu treba nájsť príčinu a čo najrýchlejšie ju odstrániť. Postupy náhrady obličiek (dialýza), ako je hemofiltrácia, sa používajú na akútne zníženie zvýšených hladín močoviny v krvi. Takéto premývanie krvi je indikované, ak je močovina v krvi vyššia ako 200 mg/dl.