Pupočná kýla (Hernia Umbilicalis): Chirurgia

Pupočná prietrž (hernia umbilicalis) je typ hernie, pri ktorej je herniálny otvor umiestnený okolo pupka. Rozlišuje sa medzi vrodenými pupočnými herniami, ktoré sa vyskytujú u dojčiat, a získanými pupočnými herniami, ktoré sa vyskytujú u dospelých. Preferovaný vek je v šiestej dekáde života a dojčenského veku. Hernia umbilicalis je veľmi častá u dojčiat. Zvyčajne to nemá tendenciu väzniť, ale zvyčajne to spontánne ustúpi počas prvých dvoch rokov života. U dospelých sú pupočné kýly pomerne bežné. Spravidla nespôsobujú subjektívne nepohodlie. Postihnutý pacient sa zvyčajne vyrovnal s vypuklým vzhľadom pupka. U pupočnej hernie s malým herniálnym otvorom môže dôjsť k zachyteniu brušných orgánov (uväznenie) a viesť k výraznému nepohodliu.

Chirurgický zákrok

Herniotómia (synonymum: operácia hernie) je operácia na odstránenie alebo opravu hernie. Počas operácie na pupočná kýlasa urobí rez v pupočnej oblasti, aby sa odhalili postihnuté štruktúry. Potom sa zvyčajne vloží plastová sieťka a jednotlivé vrstvy sa dobre zašijú, aby sa uzavrel herniálny otvor.

V jednej štúdii sa ukázalo, že aj pri menších pupočných kýlach s priemerom jedného až štyroch centimetrov použitie sieťky znížilo mieru recidívy (recidívy choroby) v porovnaní so samotnou opravou stehu. Po maximálnom sledovaní 30 mesiacov sa vyskytlo menej recidív v skupine so sieťkou ako v skupine so stehom (4% oproti 17%).

Forma zvolenej operácie závisí od pacienta stav, presné nálezy a sekundárne choroby.

Operácia sa vykonáva hlavne všeobecne alebo regionálne anestézie. Môže sa vykonávať aj ambulantne.

Možné komplikácie

  • Poruchy hojenia rán a infekcie rán
  • Krvácajúce
  • Poškodenie nervov alebo ciev
  • Poranenie čriev alebo iných vnútorných orgánov
  • Opakovanie, teda opakovanie pupočná kýla.
  • Nadmerné zjazvenie
  • Jazva kýla (jazva kýla)

Chirurgia pre pupočnú kýlu v dospelosti je bezpečný postup, aby sa zabránilo komplikáciám s pupočnou kýlou.