čo je CEA?
Skratka CEA znamená karcinoembryonálny antigén. Je to glykoproteín (zlúčenina proteín-cukor) na bunkovom povrchu slizníc. Fyziologicky, teda bez chorobnej hodnoty, sa vyskytuje v gastrointestinálnom trakte plodu. Telo zdravého dospelého človeka na druhej strane produkuje len malé množstvo CEA.
Hodnota CEA: Tabuľka so štandardnými hodnotami
Všeobecne platí, že štandardné hodnoty pre nádorový marker CEA sú závislé od metódy, ako je to v prípade takmer všetkých nádorových markerov. Okrem toho pravidelné fajčenie má vplyv na stanovené normálne hodnoty:
Štandardná hodnota CEA v krvnom sére |
|
Nefajčiar |
až 4.6 ng/ml |
fajčiari |
v 25 % prípadov: 3.5 – 10.0 ng/ml v 1 % prípadov: > 10.0 ng/ml |
vysoké podozrenie na rakovinu |
> 20.0 ng / ml |
Kedy je zvýšená hodnota CEA?
CEA je najvýznamnejší pri kolorektálnom karcinóme (kolorektálny karcinóm: rakovina hrubého čreva a konečníka). Okrem toho sa nádorový marker môže zvýšiť pri nasledujúcich rakovinách:
- Rakovina pľúc (najmä nemalobunkový bronchiálny karcinóm).
- Rakovina prsníka (karcinóm prsníka)
- Rakovina žalúdka (karcinóm žalúdka)
- Rakovina pankreasu (karcinóm pankreasu)
- rakovina vaječníkov (karcinóm vaječníkov)
- medulárny karcinóm štítnej žľazy (medulárny karcinóm štítnej žľazy)
Mierne zvýšené hladiny CEA sa niekedy nachádzajú v krvi pri rôznych benígnych ochoreniach, napríklad v nasledujúcich prípadoch:
- Zápal pečene (hepatitída)
- Cirhóza pečene
- Pneumónia
- bronchitída
- Cystická fibróza
- Zápal pankreasu (pankreatitída)
- Chronické zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída)
- Žalúdočný vred
- divertikulitída
Zvýšené hladiny sa tiež zvyčajne prejavia v prvých šiestich mesiacoch po pôrode.
Kedy sa určuje CEA?
Onkológ (špecialista na rakovinu) určuje nádorový marker predovšetkým na tieto účely:
- na staging, progresiu a kontrolu terapie, ako aj hodnotenie prognózy pri kolorektálnom karcinóme (rakovina hrubého čreva a konečníka)
- na objasnenie nejasných nádorov pečene v spojení s hodnotou AFP
- ako sekundárny marker k nádorovému markeru CA 15-3 pri rakovine prsníka (na sledovanie úspešnosti terapie alebo ako súčasť kontrolných vyšetrení)
- na zistenie progresie nádoru po operácii
- na objasnenie uzlín štítnej žľazy, často v kombinácii s markerom kalcitonínom